埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染58例

目的 观察埃索美拉唑加左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效.方法 选取2010年1月至2010年12月我院消化科经内窥镜确诊为十二指肠溃疡的患者90例,随机将其分为改良组58例和对照组32例,回顾分析治疗期间的不良反应,对照分析两组患者腹痛缓解情况、溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除情况.结果 两组患者腹痛缓解情况对照显示,治疗后第1天、第3天缓解率有差异显著性(P<0.05);治疗3 d后缓解率无显著性差异;两组患者愈合率比较有显著性差异,有效改善率比较无统计学意义;两组患者幽门螺杆菌根除情况有显著性差异.结论 埃索美拉唑加左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染可缩短疼痛缓解时间,有效根除幽门螺杆菌感染而促进溃疡面愈合,且治疗安全.     

CT 引导下经皮肺穿刺活检的临床应用及其并发症影响因素

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检临床价值以及导致其并发症的影响因素。方法回顾2009年1月～2013年12月浙江省金华市中心医院诊断并治疗的221例肺部周围性肿块患者．所有患者均在CT引导下经皮肺穿刺活检,总结其诊断准确率和并发症的发生率及其影响因素。结果221例患者中,CT引导下经皮肺穿刺活检检出140例恶性肿瘤,后经证实,恶性肿瘤诊断正确率为88．61％,主要并发症为气胸、咯血和呼吸困难。在CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症影响的单因素分析中,年龄〉60岁,病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次、病灶胸膜距离〉1cm的患者并发症发生均较高（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析结果发现：年龄〉60岁,病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次是导致CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症发生的危险因素（OR〉1,P〈0．05）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检具有很高的临床应用价值,针对患者个人情况,选择合适的穿刺方案并熟练掌握穿刺技术有利于减少穿刺活检并发症的发生。     

加强质量管理措施促进药房规范化建设

医院药房作为药品流通的最终一环,其质量好坏直接关系到患者安全用药,建立规范完整的药房质量管理体系对于提高医疗水平和改善医患关系具有重要意义.文章分析了目前医院药房的管理状况,并结合实际提出了一系列加强质量管理、促进医院药房规范化建设进程的措施,希望起到积极作用.