关节囊外支撑加盖术治疗成人先天性髋脱位(CDH)

1990年，我们采用关节囊外支撑造架的手术治疗成人CDHS例，随诊最长6年、最短1年，平均3.5年．疗效满意。1临床资料5例均为女性，18岁1例，20岁1例，22岁2例，25岁1例。右侧先天性髋脱位2例．左侧先天性髋脱位3例．5例均为单侧髋脱位。5例病人脱位侧银关节原始真臼形态基本消失，股骨头脱位高度与正常侧对比平均高SCCI。均在骼骨上形成假性够自，颈干角85”～12丫．平均IOS”．l例（25岁）一己形成骨性关节炎。2手术方法术前牵引Ic～14d．减轻患侧够夫节周围肌肉保护性挛缩。手术取前外侧或外侧切口，将臀肌于腊骨上分离一取骼骨4cmX4…     

21例特重型颅脑伤病人的救治经验

特重型颅脑伤GCS3～5分是当今颅脑伤治疗的重点和难点，死亡率很高，尤其是GCS3分的颅脑伤病人死亡率几乎100％。本文报道我科1998年1月至2000年6月收治21例GCS3分特重型颅脑伤病人的临床救治效果。     

自体颅骨辨皮下埋藏与再植修复颅骨缺损

我院自1992—06～1997－09对22例重型颅脑损伤手术行去骨辨减压患者行左下腹皮下颅骨辨埋藏，待病人恢复正常脑压后回植修补颅骨缺损，现对手术方法及临床效果作一探讨。1临床资料1.1一般资料。本组男12例、女10例，年龄23～46岁，闭合性损伤20例，开放性损伤2例，额骨辨6例，颞顶枕骨辨16例，颅骨埋藏时间30～60天。1.2手术方法。颅骨辨的埋存，开颅术中取下颅骨辨，置庆大霉素生理盐水内浸泡，选择颅骨辨埋藏部拉，一般作左下腹旁正中切口，长度可略小于颅骨辨达皮下浅筋膜深层，用手指钝性分离出间隙，以能容纳颅骨辨为限，牵拉皮肤切口…     

36例高血压脑出血超早期微创清除的治疗

1临床资料 本组36例，男20例，女16例，年龄40～81岁，60岁以上13例(36％)。入院时收缩压≥30kPa10例，≥25kPa17例，≥20kPa9例；GCS计分4～5分2例，6～9分16例，10～12分10例，13分8例。一侧瞳孔散大7例，双侧瞳孔散大，去大脑强直样抽搐1例。CT示出血位于外囊17例，内囊19例，破入脑室6例，据多田氏公式计算血肿量25～110ml。2治疗方法 所有病例均于发病后6小时内完成穿刺治疗。应用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿穿刺针，     

迟发性外伤性颅内血肿3例

颅脑损伤的危害是显而易见的，而迟发性颅内血肿在颅脑损伤中比率小，且病情复杂、严重，有其临床特点，如延误诊断和治疗常可导致不良后果。通过我院收治的3例病人结合文献对其进行临床分析如下。例1：患者女，28岁，交通事故伤后0．sh入院。查体：患者没昏迷，生命体征平稳，抬人病房，烦燥不安。双瞳孔不等大，右迟钝。右耳漏，双上肢屈血操动，双下肢瘫，四肢难反射亢进，左下肢巴彬斯基氏征阳性。CT示：左顶叶脑挫裂伤，左侧额铁预部硬膜下血肿，量约30ml，中线结构移位。急诊手术，血肿清除，去骨瓣减压，术后第3d患者神志转情、失语…