广东省清远市农村留守儿童伤害流行特征调查研究

  目的  探讨农村留守儿童伤害的流行情况及危险因素，为制订预防伤害措施提供相应的证据支持。  方法  采用分层整群抽样，于广东省清远市清新区经济发展程度不同的2个层中各随机抽取一个镇，再从当地随机抽取3所小学、3所中学的3~9年级的留守青少年儿童为研究对象，以学生自填问卷方式调查近一年内的伤害发生情况、个人情况、家庭环境和学校情况。运用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析伤害的影响因素。  结果  一年内当地的留守儿童伤害发生率为17.50%（440人）。单因素检验提示学段、独生情况、健康状况、焦虑状况、伤害知识水平、伤害行为水平、与同学的关系、老师对学生态度、老师强调安全问题的组间伤害发生率的差异有统计学意义（均有P<0.05），多因素Logistic回归模型结果提示中学、身体健康、行为水平合格、与同学关系融洽是保护因素（均有P<0.05），焦虑是危险因素（OR=1.262，95%CI:1.009~1.577，P=0.041）。  结论  农村留守儿童伤害情况受多因素影响，因此应采取综合干预措施，在营造安全健康的成长环境的同时，积极做好伤害教育工作，减少伤害的发生。     

新生儿低钙血症致休克（附4例报告）

目的：为总结新生儿低钙血症致休克的治疗经验，方法，回顾分析4例该病的临床资料，结果，4例病儿经治疗后3例痊愈，1例休克症状消失后合并肺出血而死亡，结论，新生儿低症致休克病情危重，但经积极治疗大多能痊愈。     

新生儿窒息围产因素与多器官损害关系的探讨

我院新生儿科于1992－1997年6月共收治了250例新生儿窒息患儿，为提高对新生儿窒息多器官损害的认识，探讨围产因素与多器官损害的关系，对其中资料完整的164例进行回顾性分析，现报告如下。1临床资料1.1一般资料病例来源：本院出生100例，外院出生64例。男124例，女40例。入院时间：1h84例，－24h68例，－2d12例。孕周＜37周28例，一42周130例，＞42周5例。出生体重一2500g37例。－3999g121例，a4000g6例。主要合并症：服粪吸入综合征45例，吸入性肺炎15例，湿肺厂例，呼吸窘迫综合征5例，红细胞增多症4例，硬肿症7例，小于股龄儿8例，贫血…     

传染性单核细胞增多症的临床观察(附43例分析)

传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒引起的一种全身多系统损害的急性传染病，可由散发和流行引发病，其临床表现变化多端，常易造成误诊，现将1997～2000年于我科确诊为IM的43例分析如下。     

传染性单核细胞增多症的血清总胆汁酸变化的观察

目的 探讨传染性单核细胞增多症患儿的血清总胆汁酸的含量变化情况.方法 对确诊为传染性单核细胞增多症的56例患儿的血清总胆汁酸与丙氨酸氨基转移酶的含量进行动态的观察和比较.结果 血清总胆汁酸的含量在病程的第5天明显升高,且升至最高,第15天回降,第20天接近正常.丙氨酸氨基转移酶的含量在病程的第5天升高,第10天升至最高,第15天回降,第20天接近正常.结论 在病情的早期血清总胆汁酸(TAB)比丙氨酸氨基转移酶(ALT)的升高幅度有显著的差异,对于传染性单核细胞增多症的及时的诊断及治疗更有积极的指导意义.     

胃复安中毒致神经系统表现28例报告

婴幼儿呕吐是儿科疾病中常见症状，在临床常使用胃复安治疗。现将本科在1994年~1996年临床治疗中28例使用胃复安出现中毒致神经系统表现的病例总结报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组28例中，男例16例，女12例。年龄6个月~8岁，所有病例均由乡村卫生站或私人诊所给药，并非正规医院给药所致，个别病例是由于患儿家长粗心大意，误给患儿喂药过量，剂量均大于0．5ml／kg最大量为1．44mg／kg，肌注4例，分别为1mg／kg~1.6mg／kg。服药2~5次出现症状15例，5次以上者13例。症状出现距末次服药时间最短者为0．5小时，最长者为36小时，患儿均出…     

留置针穿刺引流排气治疗新生儿气胸5例

目的探讨新生儿气胸的简易处理方法.方法采用大号留置针穿刺引流排气治疗5例新生儿气胸,观察其治疗效果.结果5例病人全部治愈,无一例因留置针管堵塞引流不畅需要重新进行穿刺引流.结论利用大号留置针穿刺引流治疗新生儿气胸操作简便,效果好.     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病

目的 探讨外源性肺表面活性物质（PS）辅助治疗早产儿肺透明膜病（HMD）的方法和疗效。方法 对诊断HMD早产儿于生后气管内给药,观察用药后临床表现、血气、肺部X线、呼吸机参数变化。结果 10例诊断HMD早产儿给药后即刻症状和体征改善,血气分析明显好转,呼吸机参数峰压（PIP）降低,全部治愈出院。结论 外源性PS对HMD早产儿有肯定疗效,在改善氧气交换和降低呼吸机参数方面发挥重要作用。     

紫背天葵的研究进展

综述了近十年来国内关于中药紫背天葵在形态特征、营养与保健、开发利用、化学成分、临床应用等方面的研究进展,认为今后要加强对紫背天葵的研究利用.     

学校因素与焦虑对儿童伤害倾向性的影响

了解农村儿童伤害特征及伤害倾向性儿童的学校和个人焦虑因素,为制定有效的伤害防控措施提供依据.方法 在清远市清新区开展横断面调查,随机抽取2个镇6所中小学的三至九年级5 250名学生进行自填问卷调查,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表等收集信息.结果 在1年内曾发生伤害的770名农村儿童中,伤害的首位原因为跌倒/坠落(44.62%),场所多在家中(29.61%),部位常为下肢(29.45%),伤害施行者多为自己(41.00%),以非故意伤害为主(68.66%).35.06%的伤害儿童有焦虑症状,14.94%属于伤害倾向性儿童.不同学段、寄宿情况、是否与同学打架伤害儿童伤害倾向报告率差异均有统计学意义(P值均<0.05),是否有伤害倾向性儿童躯体化/惊恐得分差异均有统计学意义(P值均<0.05).稳健Poisson-GEE模型显示,小学高年级、小学中年级、与同学打架、躯体化/惊恐为伤害倾向性的影响因素(PR值分别为2.11,1.75,1.58,1.58).结论 农村伤害倾向性儿童受学校与个人焦虑因素影响,除加强学生安全教育外,还要关注学生心理健康,健全预防校园欺凌的法律制度.