椎弓根内壁显露法在寰枢椎椎弓根固定中的应用

目的探讨椎弓根内壁显露在寰枢椎椎弓根固定的临床应用价值。方法通过显露寰椎椎弓根内壁和枢椎椎弓根内上壁,共置入椎弓根螺钉219枚,其中寰椎107枚,枢椎112枚。结果一次性置钉成功198枚,术后X线和CT检查螺钉均位于椎弓根内,上倾及内倾角度良好,无置钉有关的并发症。结论术中显露寰椎椎弓根内壁和枢椎椎弓根内上壁,可以提高寰枢椎椎弓根螺钉的置钉准确率,减少透视次数,减少出血量,节约手术时间,适合临床推广使用。     

椎间盘镜下经椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出与腰椎管狭窄症疗效分析

目的探讨椎间盘镜下经椎板间隙入路摘除腰椎间盘及扩大侧隐窝治疗腰椎间盘突出与腰椎管狭窄症的疗效。方法采用史赛克椎间盘镜手术系统,经椎板间隙入路对228例腰椎间盘突出或/和侧隐窝狭窄的患者手术治疗,并对治疗效果进行总结和评价。结果平均随访16个月,手术优良率95.6%。结论椎间盘镜下经椎板间隙入路手术能达到常规手术摘除髓核、扩大侧隐窝、神经根减压的目的,手术创伤小,可以早期下床活动,对多节段仍可采用。     

不同固定方法对锁骨远端骨折以及肩锁关节脱位患者的疗效比较

目的:探讨不同固定方法对锁骨远端骨折以及肩锁关节脱位患者的疗效比较,为临床诊断治疗提供依据。方法:将54例锁骨远端骨折肩锁关节脱位患者根据固定方法不同将其分为螺丝钉固定组(n=27)和锁骨钩钢板固定组(n=27);螺丝钉固定组采用螺钉丝进行固定,锁骨钩钢板固定组采用锁骨钩钢板进行固定。结果:锁骨钩钢板固定组优良率(92.59%)显著高于螺丝固定组(66.67%),且有显著性差异(P0.05);两种方法治疗平均愈合时间比较无显著性差异(P0.05);螺丝固定组固定失败率(22.22%)显著高于锁骨钩钢板固定组(0.00%),且有显著性差异(P0.05)。结论:锁骨钩钢板固定疗效明显优于螺丝钉固定,且固定失败率明显低于螺丝钉固定,故推荐临床首选锁骨钩钢板进行固定。