Gitelman综合征基因诊断一例

患者男,51岁.2008年5月以"反复双下肢乏力伴胸闷3年余,加重1周"入院.患者近3年来反复出现双下肢乏力、沉重、易疲劳,伴轻度胸闷.以饮酒、饱食后为著.     

桑枝多糖对糖尿病肾病大鼠肾脏组织抗氧化作用的影响

目的：研究桑枝多糖对链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病大鼠的血糖和抗氧化作用的影响。方法：STZ（120 mg·kg^-1）腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型,并随机分为5个组（n=10）：模型对照组,二甲双胍对照组（320 mg·kg^-1）,桑枝多糖低、中、高剂量组（0.3,0.6,1.2 g·kg^-1）,另设10只大鼠作为空白对照组。大鼠灌胃给药60 d,并测定大鼠空腹血糖（FBG）。终点法测24 h尿微量白蛋白含量。给药60 d后处死大鼠,对大鼠肾脏HE染,光镜下观察肾脏病理学的变化;试剂盒测定大鼠肾脏中锰超氧化物歧化酶（Mn-SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性和丙二醛（MDA）含量;比色法检测肾组织中线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅲ活性。结果：与模型组比较,糖尿病大鼠经桑枝多糖治疗后血糖有所下降并显著降低尿微量白蛋白含量（P<0.05）。模型组大鼠肾脏中Mn-SOD、GSH-Px活性以及肾组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅲ活性显著降低,而MDA含量则升高。桑枝多糖给药后Mn-SOD、GSH-Px、线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅲ活性有所升高,MDA含量下降（P<0.05）。结论：桑枝多糖能显著降低糖尿病大鼠的血糖,其作用机制可能与提高糖尿病大鼠的抗氧化作用有关。     

局部植入利福平(RFP)缓释剂对P糖蛋白(P-gp)活性及激素性股骨头坏死的影响

 目的  观察局部植入利福平(rifampicin,RFP)缓释剂对P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)活性及激素性股骨头坏死的影响。方法  建立激素性股骨头坏死的动物模型,取32只成年雌性兔,随机平均分为4组:3个对照组(空白/口服给药/肌肉注射)和局部缓释组(试验组)。其中局部缓释组于左侧股骨上段植入RFP缓释剂,右侧相同位置植入空白颗粒作为对照。4周后检测外周血、骨髓内单核细胞P-gp活性,肝内细胞色素P450 (cytochrom P450,CYP450)含量,比较骨代谢血清学指标、组织学形态(HE、Masson染色)、股骨头坏死率。结果  局部缓释组左侧骨髓内P-gp活性高于右侧(P<0.05)。口服、肌注组外周血P-gp活性和肝细胞色素P4503A含量高于局部缓释组(P<0.05)。HE染色示:局部缓释组左侧股骨头比右侧骨小梁增宽,脂肪细胞减少,骨坏死率降低(P<0.05);口服、肌注组股骨头骨质流失及脂肪化受到抑制。Massons染色示:口服、肌注及局部缓释组左侧股骨头骨质成熟胶原较多,矿化完全。结论  局部植入RFP对外周P-gp及肝内CYP450无明显影响,可增强骨内P-gp活性,降低激素性骨坏死发生率。