银屑病分型论治及方药选用研究概况

银屑病分型论治及方药选用研究概况马清钧，潘建伟河南中医学院（４５０００３）韩颖萍河南省人民医院（４５０００３）主题词牛皮癣／中医药疗法，综述银屑病是一种临床常见而较难治疗的皮肤病，顽固难愈，复发率高为其主要特点，其既可外因风、火、湿、燥诸邪引起，亦与...     

儿童急性淋巴细胞性白血病两种化疗方案的初步临床疗效评价

 目的　分析比较"广州地区儿童急性淋巴细胞性白血病协作组方案"（GZ-ALL-2002,简称A方案）与"全国荣成-ALL-98方案"（RC-ALL-98,简称B方案）治疗儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）的效果。方法　82例儿童ALL患儿中,A方案（根据 IC BFM-2002修订）治疗51例,危险度（HR）分3型,总疗程2年; B方案治疗31例,危险度分2型,总疗程3～3.5年。结果　并发症：较严重感染A组77例次、B组108例次;左旋门冬酰胺酶（L-ASP）相关并发症：A组7例、B组9例;治疗相关死亡：A组0例、B组5例（16.8 ％）,其中感染相关死亡4例（12.9 ％）。治疗效果：完全缓解（CR）率两组均达100 ％;随访3～48个月,A组除4例CR后不再治疗者外其余未见复发,B组6例复发。生存分析初步显示在两组或按统一分型后的两中危亚组间预后差异均有统计学意义（P＜0.02）。从临床分型的科学性、治疗的合理性、感染的发生情况、治疗相关死亡率及治疗总费用等方面比较,A方案优于B方案。结论　A方案是目前治疗儿童ALL的先进方案之一。     

原发性睾丸胚胎癌的MRI/CT诊断价值

目的 探讨原发性睾丸胚胎癌(PTEC)的临床特点和MRI/CT表现,拟提高对该病的诊断能力.方法 结合国内外相关文献,回顾性分析7例经手术和病理证实的睾丸PTEC患者的临床资料和MRI/CT表现,并与病理结果对照.结果 7例PTEC患者表现睾丸渐进性肿大1周～5个月,质硬7例,表面结节感6例,光滑1例;肿瘤最大径7 ～ 10 cm,7例均因有出血、坏死,MRI或CT表现为混杂不均匀信号或不均匀密度,4例CT检查见条形钙化,附睾或精索受累2例,后腹膜腔淋巴结转移4例,远处脏器转移4例;7例PTEC中Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期4例;全部行根治性睾丸切除术和腹腔镜下后腹膜淋巴结清扫术.结论 睾丸胚胎癌生长快,体积巨大,转移早,其临床和MRI/CT表现有一定的特点;MRI/CT对睾丸胚胎癌的诊断和临床分期有重要的临床价值.     

麻杏石甘汤对哮喘模型大鼠肺组织STAT4及其mRNA表达的影响

目的研究麻杏石甘汤对哮喘模型大鼠肺组织STAT4及其mRNA表达的影响,探讨其在哮喘治疗中的作用及可能机制。方法将55只SPF级SD大鼠随机分为5组,对照组（A组）、哮喘组（B组）、高、中、低剂量麻杏石甘汤+哮喘组（C组、D组、E组）,每组11只。采用卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏与雾化吸入激发法制作哮喘模型。留取肺泡灌洗液（BALF）测定IL-12及IL-13水平;并取肺组织标本HE染色后观察气道炎症,免疫组化法及原位杂交法分别检测STAT4及其mRNA表达。结果（1）哮喘组大鼠BALF中IL-13水平升高,IL-12水平下降,肺组织炎症细胞浸润明显。（2）STAT4及STAT4mRNA在各组大鼠气道平滑肌及血管肌层中均有表达,正常对照组呈阳性表达,哮喘组阳性表达最弱。（3）麻杏石甘汤干预后哮喘大鼠IL-13水平下降,IL-12水平上升,炎症反应减轻;STAT4表达上调,其中高剂量组与哮喘组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;高剂量、中剂量麻杏石甘汤组STAT4mRNA表达与哮喘组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论卵蛋白致敏大鼠气道及血管肌层STAT4表达受抑制,麻杏石甘汤可能通过上调STAT4及其mRNA的表达,减轻哮喘大鼠气道炎症反应。     

哮喘患儿血清ECP、TIgE、Phadiatop和Fx5E检测的临床意义

目的:探讨嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总IgE(TIgE)水平、吸入过敏原过筛(Phadiatop)试验和常用食物过敏原过筛(Fx5E)试验在哮喘病中的意义。方法:收集61例哮喘发作患儿、13例正常儿童外周血标本以PharmaciaCAP系统检测血清中的ECP、TigE水平以及Phadiatop、Fx5E的阳性率。结果:哮喘发作组血清ECP、TIgE水平均高于正常儿童组(P<0.001)。哮喘组的Phadiatop、Fx5E的阳性率也远高于正常儿童组(P<0.001)。结论:TIgE、ECP是反应哮喘气道炎症发生发展的重要指标之一。结合Phadiatop和Fx5E检测结果,对哮喘诊断、病情判断和指导临床治疗具有重要的临床价值。     

补阳还五汤加味治疗老年性眩晕47例

补阳还五汤加味治疗老年性眩晕４７例河南４５０００３河南中医学院潘建伟高敏①蒋亚平②主题词补阳还五汤／治疗应用眩晕／中医药疗法老年人老年性眩晕是临床常见病，因经常发作，故属顽症之一。我们依其主要的发病机理“气虚血瘀”，以益气活瘀作为治疗的指导原则，选用...     

肺结核患者严重血小板减少的药学监护

介绍临床药师以不良反应为切入点,对肺结核患者实施药学监护的经验与体会。药师深入临床,协助医生分析调整用药方案,对患者进行病床前宣教,全程督导治疗及不良反应监测,可提高患者的用药依从性,使抗结核药的临床应用更安全、合理。     

谈谈招生“并轨”后的中医高等教育

按照《中国教育改革和发展纲要》的精神,大多高校招生已经实行"并轨",去年我们河南中医学院也已实行招生"并轨"制度。学生上大学缴费,毕业后自主择业,这一招生制度的改革,不仅牵动各位学子和家长的心,而且也引起社会各界的关注。对于招生并轨后的中医高等教育更是在校师生关心的重点,现就此谈谈个人的看法。l招生"并轨"是历史发展的必然所谓"并轨"就是实行一种招生计划形式,没有国家任务和调节性计划之分,招生录取时一律按照一种计划形式,一条录取分数线和收费标准。建国以来,在国家高度集中的计划经济体制下,我国的高等教育实…     

河南中医学院历届本、专科毕业生的调查报告

河南中医学院历届本、专科毕业生的调查报告冯明清李真马相奇潘建伟王晓枫杨桂芳卢依萍（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词中医学院毕业生／调查河南教学分配／调查河南中医学院历届本、专科毕业生情况调查组于１９９５年利用１年多的时间，对学院３０届本、专科毕...     

人巨细胞病毒感染与细胞自噬的关系

人巨细胞病毒与宿主共同进化的漫长过程中,为促进自身的增殖和感染,HCMV也进化出多种策略利用或抵消自噬的影响。自噬是进化上高度保守的细胞降解途径,通过回收细胞质、细胞器和蛋白质以维持细胞内稳态。同时它也可以作为细胞防御机制,直接包裹降解病原体或通过促进先天性和适应性免疫以对抗多种病原体的侵袭。本文将对近年来有关HCMV与自噬关系的研究作一综述。