吉林省2009～2013年麻疹流行病学分析

目的分析麻疹流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法进行分析。结果吉林省继2006年麻疹暴发后2009年局部地区麻疹再次高发,2010～2013年发病率呈较低水平。麻疹发病有明显的季节性,高峰季节为4～6月份,占全年发病数的89.71%;重点人群为5岁以下儿童,发病数占总病例数的81.58%（其中〈8月龄病例占5岁以下病例的41.84%）。本省中小学校学生发病数很少,而20岁以上成人病例数所占比例增加。结论吉林省近年麻疹发病率维持在较低水平,发病以松原、四平地区为主,重点人群为5岁以下儿童,麻疹病例以无免疫史及免疫史不详为主。〈8月龄儿童所占比重增加,同时大龄组人群发病有所增加。麻疹发病年龄分布呈现＂双向移位＂现象,〈8月龄儿童和≥20岁成人麻疹病例合计占总病例数的49%。     

资源县2004年—2012年流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解广西东北部贫困山区资源县流行性腮腺炎的流行病学特征。方法收集该县2004年—2012年流行性腮腺炎病例的疫情报告及儿童麻疹/腮腺炎/风疹疫苗(MMR)的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果该县在9年中报告流行性腮腺炎病例共312例,年均发病率为20.34/10万,低于广西年均发病率的34.60/10万。病例流行高峰季节与广西其他地区有两个流行高峰季节不同,该县只有冬季一个高峰期。尽管全县各乡镇均有病例报告,但有46.47%的病例集中在县城所在地的资源镇。结论该县需进一步提高病例高发区儿童MMR疫苗接种率,完善病例个案调查资料。     

一起食用豆角引起食物中毒的调查处理

目的：第一明确诊断并及时救治患者,第二调查食物中毒的原因,做好中毒食物的处理,提出相应的预防措施。方法结合临床症状体征,用流行病学调查和实验室检验结果做出诊断。结果实验室检验排除细菌性和化学性食物中毒,样品中检测到豆角皂甙及植物血球凝集素,植物血球凝集素效价为1：260。结论这是一起因食用未煮熟豆角引起的集体性食物中毒事件。     

车田乡外源性疟疾的流行病学调查

解放前车田乡疟疾流行十分严重,曾有“八月稻谷黄,摆子病满床”的流传,建国后在党和政府的重视和支持下经老一辈的医务人员几十年的努力,疟疾在车田乡已基本绝迹,在开放改革浪潮中,农村富余劳力多,外出打工人数剧增,１９８９年突然发生疟疾流行,为查明流行原因,制定有效的防疫措施,我们进行了流行病学调查,现将调查结果报告如下。１　调查方法　　对全乡“四热”（疟疾、疑似疟疾、感冒和原因不明的发热）病人按全乡总人口１０％采血镜检疟原虫,连续监测３年（即１９８９到１９９１年）。根据《传染病防治法》的诊断标准（试行…     

2012年资源县手足口病流行病学分析

目的了解2012年资源县手足口病流行情况,为本县制定手足口病防治措施提供科学依据。方法采用描述性研究对国家疾病监测信息报告系统中资源县2012年1~12月的手足口病报告病例进行分析。结果2012年资源县共报告手足口病1 023例,比2011年同期(73例)上升14倍,发病率达587.9/10万;男性682例,女性341例,男女性别比2:1;发病高峰为5~7月,占全年报告病例数的45.7%(467/1 023);发病年龄段以1~3岁最多,占80.2%(820/1 023);散居儿童高发,占79.2%(810/1 023);实验室检测以肠道病毒71(EV71)为主,占31.1%(14/45)。结论资源县2012年手足口病流行较2011年同期严重,报告病例数及发病率均明显升高,应分析流行特征,采取综合有效的预防措施控制手足口病蔓延。     

吉林省2001～2008年麻疹病毒血凝素蛋白基因特征和氨基酸变异分析

目的研究吉林省2001～2008年麻疹病毒代表株的血凝素蛋白基因（Hemagglutinin,HA）特征和氨基酸变异。方法从吉林省2001～2008年流行的麻疹野病毒中选取5株代表株,提取核糖核酸,用逆转录-聚合酶链反应扩增HA基因片段,对扩增产物进行核苷酸序列分析,并与基因库中的中国麻疹疫苗病毒株沪191以及所有23种麻疹野病毒基因型代表株的H基因序列,进行基因亲缘关系、同源性、氨基酸变异以及糖基化位点变异比较。结果吉林省5株麻疹病毒分离株均属于H1基因型H1a基因亚型,5株病毒H基因之间有6～17个核苷酸差异（0.3%～0.9%）,3～9个氨基酸差异（0.5%～1.5%）。与中国现行疫苗病毒株沪191H基因相比,有89～95个核苷酸差异（4.8%～5.1%）,25～30个氨基酸差异（4.1%～4.8%）。与H1a基因亚型代表株China93-4H基因相比,有9～17个核苷酸差异（0.5%～0.9%）,3～7个氨基酸差异（0.5%～1.2%）。吉林省5株麻疹病毒分离株的H蛋白均保留了4个糖基化位点,第5个糖基化位点在氨基酸第240位由丝氨酸突变成天冬酰胺,导致一个潜在糖基化位点NLS238～240的缺失。结论吉林省2001～2008年流行的5株麻疹病毒,均丢失了一个可能影响抗原性的糖基化位点。5株麻疹病毒的核苷酸、氨基酸差异均不大,但无论与H1a基因亚型代表株China93-4相比,还是与疫苗株S191相比,核苷酸和氨基酸的同源性均呈逐年递减趋势,吉林省麻疹野病毒H基因的变异仍在逐年增加、逐年积累。