艾滋病患者常见的中枢神经系统机会性感染

中枢神经系统(CNS)机会性感染是艾滋病患者常见的并发症,10%～20%的艾滋病患者以神经系统症状为首发症状。随着高效抗逆转录病毒治疗(HAART)在临床上的广泛应用,CNS机会性感染     

古老疾病与现代诺贝尔奖

从“向贫穷宣战”开始,到世界卫生组织（WHO）提出重视三大病之外的热带病,再至近日诺贝尔生理学或医学奖的颁布,获奖者均和上述几个古老疾病相关,含疟疾、盘尾丝虫病（河盲症）及淋巴丝虫病等。 古代疾病与现代文明 2000年前,世界各国元首云集联合国,制定了“向贫困宣战”的共同宣言,宣言中就有重视防治三大传染病这一条,其中艾滋病居首,另两个即为古老的结核病和疟疾。     

HIV和HCV混合感染的研究进展

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)属于逆转录病毒科慢病毒属，是人类获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)的致病因子。丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属，是丙型肝炎的致病因子。HIV感染和HCV感染有着相似的传播途径：血液传播、性传播和母要垂直传播，因而HIV和HCV混合感染也很常见。     

艾滋病的神经系统病变

艾滋病（AIDS）患者由于细胞免疫功能受损而极易并发各种严重的机会性感染和肿瘤。由于免疫缺陷病毒（HIV）具有嗜神经性．神经系统损害成为HIV感染的主要并发症之一。HIV／AIDS出现神经系统症状者可达30％～70％，临床上有10％～20％的患者以神经系统症状为首发症状。据国外尸检资料显示，75％AIDS患者有中枢神经系统病变，在临床上，40％～60％患者出现神经症状，而10％患者的神经症状是AIDS的首发症状。HIV／AIDS患者常常出现的神经系统病变包括原发HIV相关综合征、机会感染及机会肿瘤、炎性病变及药物相关神经系统病变等。     

囊虫病的临床研究

采用吡喹酮治疗102例囊虫病患者。脑型70例,其中68例有皮下结节并存;单纯皮肤肌肉型32例。结果表明:①本品对囊虫皮肤肌肉结节具有良效,治疗后2～34月获得随访的52例中,29例结节完全消退,22例结节明显减少,另1例结节反见增多。②对20例脑型患者治疗后随访2～34月,有癫痫症状的13例中,4例癫痫未再发作,8例癫痫发作减少,1例未愈。其中5例颅脑计算机体层扫描(CT)有相应的改善。3例颅内高压型颅内压均降至正常,4例无症状型中3例情况依然良好;1例出现失语。③37例颅脑CT的阳性表现可分为7种类型。CT对诊断及随访疗效有相当价值。④副作用多为暂时性。作者强调指出脑型患者应住院治疗。     

中华医学会上海分会内科学会2年来的工作概况

随着内科专业化程度的发展,中华医学会上海分会内科学会的六个专题组,自1980年起先后分别成立了的血管、消化、血液、肾脏、内分泌、传染病与寄生虫病、呼吸、风湿病以及感染与化疗等九个专科学会,从内科学会独立出去,因而原有内科     

HIV-1 p24和gp41融合基因表达载体的构建及融合蛋白的表达纯化

目的用基因重组技术将HIV-1p24基因以及gp41基因具有抗原线性中和表位的部分重组连接，构建重组质粒，并在大肠埃希菌中高效表达融合蛋白。方法设计带有酶切位点的引物，分别PCR扩增p24和gp41两个基因，将它们分别连接到pMD18-T载体中，测序验证后，挑选出含有目的基因的正确克隆。将p24片段酶切后连接到gp41基因所在的pMD18T载体中，再将连接后的两个基因酶切，重新连接到pET21a表达载体中。将表达载体转染大肠埃希菌诱导表达，经Western-blot验证表达正确。结果融合蛋白p24-gp41在大肠埃希菌中高效表达。结论融合蛋白p24-gp41可以在pET21a表达载体中高效表达。     

感染性心内膜炎的治疗问题

针对病原体采用最有效的抗生素是治疗感染性心内膜炎的关键。已明确病原体者的治愈率较未明确者高得多。因此,在投药前应抽取足够的血培养,甚至推迟投药时间1～2天。抗生素应选用药敏度较高的杀菌剂联用或杀菌剂与抑菌剂联用,维持足够高的浓度与足够长的疗程,以彻底杀灭赘生物中的病原体,减少复发率。     

细菌性脑膜炎诊断及治疗近况

诊断方法的进展脑膜炎的病原学诊断至今仍存在不少问题,细菌培养需48～72小时方能生长,而20～40%的标本为阴性,脑脊液涂片找细菌约40%以上为阴性,部分治疗的化脓性脑膜炎因脑脊液中细菌数量减少,其涂片及培养的阳性率则更低;病毒分离需时2周左右,且60～80%为阴性。为了提高诊断的速度,目前国外做了不少工作。抗原的测定对流免疫电泳(CIE) 自1971年 Edward首先用该法诊断败血型流行性脑脊髓膜炎(流脑)以来,采用 CIE 诊断流脑、流感杆菌及肺炎双球菌脑膜炎的报告较多。据 Ogunbi 及     

人免疫缺陷病毒1型的亚型分类

人免疫缺陷病毒(HIV)有两型:HIV-1和HIV-2。HIV-1基因具有很高的变异性,因而对HIV-1基因进行分类是该病毒基因研究的重要部分。本文就HIV-I亚型分类的进展作了综述。