膝骨关节炎运动疗法的国外研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一组以关节软骨病变为主要病理特征的临床综合征,但由于软骨自我修复能力差,关节软骨缺损的修复一直是困扰临床医生的难题.对于KOA的治疗,没有确切根治的方法,非甾体药物治疗的不良反应多,以运动疗法为主的非药物治疗备受重视.而国内对KOA运动疗法重视不足,因此,本文就此作一综述,以供国内同道借鉴.但目前学术界对KOA运动疗法分类尚不统一,所以本文中还存在部分内容交叉重复.     

股骨粗隆间骨折的临床治疗

目的探讨股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法本次临床研究选择我院2008年1月至2012年1月之间收治的96例股骨粗隆间骨折患者为观察对象,所有患者均接受相应的临床治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果患者临床治疗的总有效率为96.88%,无1例患者死亡,患者生活自理能力恢复较好。临床治疗前后患者临床症状对比统计学差异明显(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,股骨粗隆间骨折患者,依据其自身特点和骨折类型的不同,接受相应的临床治疗,有助于患者生存质量的提高以及并发症发生率的降低,改善患者的预后情况。     

Pilon骨折手术治疗的临床分析

目的 探讨Pilon骨折的治疗与影响疗效的相关因素.方法 选择湖南冷水江市人民医院骨科收治的44例Pilon骨折,其中14例被予以植骨法(松质骨碎填塞法6例,大块髂骨植入法8例),非手术治疗10例,其余20例用有限内固定结合外固定治疗法,然后观察患者术后情况.结果 随访后采用Mazur系统进行骨折复位评分,优15例、良24例、可4例、差1例.结论 骨损伤严重者采用植骨法治疗最佳,关节囊、关节面较完整或可修复的患者采用非手术治疗为好,平片准确确定骨折类型后,再选择如何手术.手术的时间、入刀时间及术后按时的恢复锻炼都是手术治疗时应注意的问题.     

丹参加玻璃酸钠预防性关节内注射对兔膝关节软骨退行性变的影响

目的通过观察丹参加玻璃酸钠预防性关节内注射对兔膝关节软骨退行性变的影响,探讨其治疗作用机理。方法将80只日本大耳白兔随机分为A组、B组、C组、D组,每组20只。通过切断膝关节前交叉韧带和内侧副韧带造成膝OA模型,每组每只动物分别注入0.3 ml的生理盐水(A组)、玻璃酸钠注射液(B组)、丹参注射液(C组)、丹参加玻璃酸钠混合液(D组),手术当天给药,每周1次。于给药4、8周后分批处死实验兔,每批每组各10只。行关节腔大体观察、光镜下组织学观察、凋亡软骨细胞检测。结果各组术后4、8周组间比较,软骨退变计分、软骨凋亡细胞计数,有无显著性意义;D组与B、C组之间差异无显著性,但D组的均值小于B、C组(P>0.05);各组术后4、8周组内比较,B、C、D组软骨退变计分、软骨凋亡细胞计数相比较,差异无显著性(P>0.05);A组软骨退变计分、软骨凋亡细胞计数相比较,有显著性差异(P<0.05)。结论在OA早期,预防性关节腔注射丹参和HA,能明显延缓关节软骨的蜕变,为早期防治OA提供实验基础。