70岁及以上女性老年人乳腺癌的外科治疗

目的探讨老年人乳腺癌的外科治疗。方法回顾分析１５９例手术治疗的７０岁及以上女性老年人乳腺癌的临床资料。结果临床分期Ⅰ期２２例，ⅡＡ期２２例，ⅡＢ期４７例，ⅢＡ期２０例，ⅢＢ期１３例，不能分期６例，无手术死亡病例。术后５年和１０年生存率分别为７３．９％和５１．９％。术后并发症的发生率为２５．２％。结论对老年人乳腺癌患者，应积极予以手术治疗。     

腋淋巴结阴性乳腺癌的预后和辅助化疗

本文分析上海医科大学肿瘤医院外科１９８０年１月至１９９２年１２月，手术治疗单侧原发性乳腺癌４３９例，所有病例均经病理证实无区域淋巴结转移。４３９例中行改良根治术者４３例，根治术１０３例，扩大根治术２９３例，其中单纯手术者１７５例，术后行ＣＭＦ方案辅助化疗者２６４例，两组资料的临床特征相似（Ｐ＜０．０５），有可比性。随访至１９９４年１２月，随访率９７．９５％，资料输入计算机按寿命表法统计生存率。结果显示：淋巴结阴性乳腺癌的主要临床预后因素是肿瘤大小，当肿瘤≤３ｃｍ时，单纯手术组与辅助化疗组的１０年生存率分别为９２．６０％和９４．１３％，肿瘤大于３ｃｍ时，单纯手术组为７９．８９％，辅助化疗组为９６．０２％，有显著意义（Ｐ＜０．０１）。不管年龄、绝经与否、肿瘤病理分型、手术方式和雌激素受体测定等分析均显示辅助化疗组的疗效优于单纯手术组（Ｐ＜０．０５～０．００１）。作者认为对肿瘤≤３ｃｍ的淋巴结阴性乳腺癌的术后辅助化疗的差别不明显，应寻找更多更强的指标，以决定辅助化疗与否，对肿瘤大于３ｃｍ，ＥＲ阴性者术后辅助化疗能提高生存率。     

1 837例区域淋巴结转移的乳腺癌患者临床病理多因素预后分析

目的 对区域淋巴结转移的乳腺癌患者进行临床病理多因素预后分析。方法 选择２０个可能对区域淋巴结转移的乳腺癌患者预后产生影响的非重复特征的临床病理因素，通过计算机，采用累计生存率及ＣＯＸ多因素分析模型，进行单因素及多因素的预后分析。结果 在选取的２０个因素中，月经状况、初潮年龄、病程、活检方式、术后内分泌治疗、活检时间与生存率相关，但多因素分析则无关；而妊娠次数、肿瘤大小、手术方式、内乳淋巴结情况、