重症小脑蚓部脑出血的手术治疗

目的 探讨小脑蚓部脑出血手术治疗的意义。方法 对27例小脑蚓部脑出血的病例资料进行回顾性分析。结果 存活23例，ADL分级：Ⅰ级3例，Ⅱ级16例，Ⅲ级4例。死亡4例。存活者均能生活自理，并有9级恢复了工作学习。结论 小脑蚓部脑出血最佳治疗方法是尽早手术治疗，病情虽重但预后良好。     

显微手术治疗Amold-Chiari畸形（附36例分析）

目的：探讨Amold-Chiari畸形的诊疗经验。方法：36例Arnold-Chiari畸形患者采用寰枕减压并行硬膜减张枕大池成形术。对术后3～6个月随访结果进行回顾性分析。结果：术后33例症状缓解3,例无变化,复查MRI示下疝的扁桃体回复,15例空洞消失1,0例脊髓空洞明显好转。结论：有效治疗Amold-Chiari畸形的关键在于在后颅窝减压基础上解除小脑扁桃体周围粘连及对延髓和颈髓的压迫、恢复脑脊液循环。     

手术治疗外伤性脑脊液鼻漏的临床观察

目的探讨外伤性脑脊液鼻漏的有效治疗方式。方法对21例外伤性脑脊液鼻漏患者实施修补手术，对临床资料进行回顾分析。结果一次性治愈19例，2例分别在术后第3天、第6天再次出现轻度鼻漏，行腰大池引流后治愈。结论术前确定漏口所在非常重要，术前确定漏口且漏口位于前颅凹前部可采用单纯硬膜外人路，否则采用硬膜下人路为妥。     

手术治疗外伤性脑脊液鼻漏的临床观察

目的 探讨外伤性脑脊液鼻漏的有效治疗方式.方法 对21例外伤性脑脊液鼻漏患者实施修补手术,对临床资料进行回顾分析.结果一次性治愈19例,2例分别在术后第3天、第6天再次出现轻度鼻漏,行腰大池引流后治愈.结论 术前确定漏口所在非常重要,术前确定漏口且漏口位于前颅凹前部可采用单纯硬膜外入路,否则采用硬膜下入路为妥.     

PTTG和VEGF在垂体腺瘤中的表达及其与微血管形成的关系

目的探讨垂体瘤转化基因（PTTG）和血管内皮生长因子（VEGF）在垂体瘤中的表达及其与肿瘤血管形成的关系，为进一步研究垂体瘤的抗血管治疗提供理论依据。方法利用免疫组化方法检测48例垂体瘤组织中PTTG、VEGF及微血管密度（MVD）的表达，并分析PTTG、VEGF的相关性以及与MVD和垂体腺瘤侵袭性的关系。结果PTTG和VEGF在垂体腺瘤中的阳性表达率分别为66．7％（32/48）和79．2％（38/48），PTTG和／或VEGF阳性表达的垂体腺瘤组织中的MVD值均显著高于PTTG和VEGF阴性者（P〈0．05），PTTG的表达与VEGF的表达呈明显正相关（P〈0．05）；PTTG、VEGF的表达与垂体腺瘤的侵袭性有关（P〈0．05）。结论PTTG、VEGF对肿瘤血管形成起重要作用，可能通过PTTG—VEGF调节旁路途径促进垂体腺瘤的肿瘤血管形成；PTTG、VEGF的表达可作为判断垂体腺瘤侵袭性的一项生物学指标，对判断预后也有一定的意义。     

成人隐性脊髓栓系与外伤5例

目的：总结成人隐性脊髓栓系的发病与外伤等诱因之间的关系，探讨隐性脊髓栓系早期诊断、早期手术的重要性及必要性。方法：回顾性分析我院及滨州医学院附属医院经治的由于外伤引发临床症状的5例成人隐性脊髓栓系患者的诊治经过，探讨外伤在隐性脊髓栓系发病过程中所起的作用，指出成人隐性脊髓栓系的早期诊断、早期治疗尤为重要。结果：成人脊髓栓系在早期可能不出现临床症状，外伤等诱因则可引发症状的出现，而这种损害往往是不可逆的，早期诊断、早期手术是防止神经组织缺血变性所造成危害的唯一途径。结论：外伤是引发成人隐形脊髓栓系出现临床症状的重要诱因，对于隐形脊髓栓系患者，早期诊断、早期手术至关重要。     

窦汇区脑膜瘤的手术治疗策略

目的 探讨窦汇区脑膜瘤的手术治疗策略.方法 回顾性分析16例窦汇区脑膜瘤患者的手术治疗方法及术后随访情况.结果 Simpson Ⅰ级切除9例,Ⅱ级切除5例,Ⅳ级切除2例.1例术后出现横窦的血栓形成.随访26～ 61个月,所有患者均无复发.结论 术前详细的评估,术中选择适当的入路,合理处理静脉窦粘连的肿瘤,辅以必要的放疗,可以减少窦汇区脑膜瘤的手术治疗风险和复发率.     

CT定位钻孔引流治疗硬膜外血肿

我院近5年来收治197例硬膜外血肿患者,其中27例采用CT定位钻孔引流加尿激酶冲洗治疗,效果满意,介绍如下:     

重症小脑出血的超早期手术治疗

小脑出血超早期 (6小时以内 )手术不仅可以提高生存率 ,还可以提高生存质量。我院自 1991～ 2 0 0 0年对 2 7例重症小脑出血病人进行了超早期手术治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　男 15例 ,女 12例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均 4 0岁。1.2　临床表现　几乎均为突然发病 ,首发症状为突然昏迷11例 ,头痛头晕 15例 ,共济失调 1例。 15分钟～ 1.5小时均出现昏迷 ,其中GCS评分 6～ 8分 14例 ,4～ 5分 13例。去大脑强直样抽搐 3例 ,双侧瞳孔缩小、生命体征不平稳等脑干损害症状 11例。均有四肢肌张力增高、双侧巴式征…     

标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效分析

重型颅脑损伤是常见的神经外科疾病,病死率30%～50%[1],是救治的重点难点,尽早开颅手术是救治的关键。本院2003年1月～2010年3月共对66例重型颅脑损伤患者采用超早期标准大骨瓣减压取得了良好效果,报告如下。