经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属复杂的关节内骨折,多为粉碎性,移位明显,关节面完整性受破坏,手法整复等非手术治疗难以达到满意对位,肘关节长时间固定容易导致关节僵硬,影响关节活动。开放复位内固定能使骨折端获得牢固固定、提供早期功能锻炼,从而使术后肘关节功能     

锁骨钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位临床较为常见,约占全身关节脱位之6%左右,手法复位固定牢度较为困难。我院从2001年开始应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位共计18例,疗效满意,报告如下。一、资料与方法本组18例,均为TossyⅢ型,男性15例,女性3例,年龄在21~60岁,其中车祸外伤9例,高处坠落伤4例,其他外伤5例,合并其他损伤有6例。颈丛麻醉、肩部垫高30°、头向对侧、取锁骨外侧端及肩锁关节上方弧形切口、显露锁骨外侧端及肩锁关节、彻底清理关节腔内软组织及破碎之软骨面,使肩锁关节复位。将钢板预弯后,锁骨钩直接插入肩峰下、紧贴骨膜、不能有软组织嵌入…     

三种治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位方法的对比研究

目的通过对三种治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位的方法的对比研究,找到治疗该脱位的最佳方法。方法将54例新鲜RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位患者按照随机、均衡原则分为甲乙丙三组,甲组19例采用AO锁骨钩钢板固定、乙组17例采用喙突间加压螺钉固定、丙组18例复位后采用双Endobutton系统固定。术后对患者随访10～16个月,依据Karlsson标准回顾性分析比较治疗效果差异。结果双Endobutton系统治疗组患者肩关节功能评定优良率为94.44%,显著优于AO锁骨钩钢板组58.82%及喙突间加压螺钉组的47.37%,差异有统计学意义(χ2=24.24,P<0.05)。结论双Endobutton系统在治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位疗效上优于其他两种治疗方法。     

单侧外固定器治疗胫骨骨折89例体会

我院1993～1997年用单侧外固定器治疗胫骨骨折89例,取得良好疗效,报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组89例,男65例,女24例;年龄16～57岁,平均28岁。单纯胫骨骨折28例,胫腓骨双骨折61例;开放性骨折57例(64％),闭合性骨折32例(36％)。其中钢板内固定后骨折不愈改用外固定器加植骨5例。 2.材料与方法:本组均采用康凯牌GOG     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床研究

目的比较研究锁骨钩钢板、克氏针张力带及加压螺钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法54例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,18例采用锁骨钩钢板、19例采用克氏针张力带、17例采取加压螺钉内固定。依据Kadsson标准回顾性分析比较治疗效果差异。结果术后平均随访12～18个月,锁骨钩钢板组肩关节功能评定优良率为94．44％,优于克氏针张力带组的47．37％及加压螺钉组的58．82％（P〈0．05）。结论锁骨钩钢板在治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位上优于克氏针张力带及加压螺钉内固定。     

人工骨和自体骨植骨治疗胫骨平台骨折临床比较研究

目的比较研究人工骨和自体骨植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对33例胫骨平台Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位后,18例行人工骨（β-TCP）植骨钛板内固定,15例行自体骨植骨钛板内固定。随访12—24个月,根据Merchant评分评价关节功能恢复情况,根据x线表现评价胫骨平台术后塌陷情况。结果两组术后关节功能恢复按Merchant评分无显著性差异（P〉0．05）。胫骨平台术后再塌陷〉2mm的患者自体骨组有13例,占本组患者总数的86．7％,人工骨组12例,占66．7％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。自体骨组胫骨平台术后再塌陷发生时间多在术后2周至12周,而人工骨组再塌陷时间多在术后6周至6个月,后者发生再塌陷时间较前者明显延迟。结论人工骨植骨钛板内固定在预防平台骨折术后关节再塌陷较白体骨植骨具有优势。     

环形结扎加纵形张力带治疗髌骨骨折187例报告

我院从1994年-2005年间，使用环形结扎加纵形张力带钢丝治疗髌骨骨折187例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法 1．1一般资料：本组187例，男性102例，女性85例，年龄21岁～80岁，横形骨折148例，粉碎性骨折39例，其中开放骨折35例。本组均为新鲜骨折，伤后8小时内手术156例，余均在3天内手术。     

机械通气治疗骨盆骨折并发急性呼吸窘迫综合征18例

骨盆骨折是骨外伤常见的危重征，病情凶险，并发损伤多，病死率高。常因合并大出血休克，后腹膜巨大血肿导致腹内压增高而引起限制性通气困难，又常因继发肺部感染等原因而导致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）的发生，使病死率明显升高。机械通气是治疗骨盆骨折合并ARDS的有效手段，作者自2000年3月至2006年5月运用机械通气治疗18例骨盆骨折并发急性呼吸窘迫综合征取得了较好效果，现结合文献报道如下。     

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折25例

我院自1999年8月～2003年6月采用高尔夫钢板(创生公司产品)治疗胫骨平台骨折25例,经随访疗效满意,报道如下.     

重建钢板治疗锁骨骨折36例临床分析

目的 介绍重建钢板治疗锁骨骨折36例的临床疗效。方法 取仰卧位,肩部垫高,沿锁骨上缘取(5～6)cm的切口,切开皮肤到骨折端,骨膜下剥离,刮净断端,复位,5～8孔重建钢板塑形后固定粉碎性骨折,较大碎骨片用细丝环扎固定。结果 术后随访6～15个月,疗效满意,骨折愈合后无钢板断裂、螺钉松动等。结论 重建钢板用于锁骨骨折,可以对抗弯曲应力和旋转应力,且服贴牢固不宜松动断裂,尤其是陈旧性骨折普通钢板断裂需再次手术者。