肺部周围型良性肿瘤的影像学诊断

【目的】探讨肺部周围型良性肿瘤的影像学诊断与检查方法。【方法】分析51例肺周围型良性肿瘤平片、CT与MRI表现,评价不同检查方法的定性诊断与分类诊断准确性。【结果】51例中肺错构瘤12例、肺畸胎瘤2例、肺脂肪瘤4例、肺纤维组织细胞瘤3例、良性肺组织细胞瘤2例、良性软骨瘤2例、良性淋巴瘤样增生5例、肺海绵状血管瘤1例、肺硬化性血管瘤11例、支气管囊肿8例和肺血管外皮细胞瘤1例。肿瘤结节直径在3cm以下43例,37例结节密度均匀,11可见肿瘤结节内钙化,48例结节边缘光整。全部病例中43例胸部正侧位胸片诊断为良性肿瘤（或可能性大）,且其中仅13例（25．6％）分类诊断（如明确诊断为脂肪瘤或错构瘤等）准确;30例CT检查者25例诊断为良性肿瘤,但其中13例（43．3％）分类诊断准确。同时本文对不同的良性肿瘤影像学特征进行了分析。【结论】肺周围型良性肿瘤具有明显的影像学特征;胸部正侧位片仍是最基本和首选的检查方法,常规CT扫描结合薄层CT或高分辨CT（HRCT）扫描是肺良性肿瘤的无创性检查中的最佳检查方法,MRI检查可作为CT的一种补充。     

泪腺区肿块的CT诊断分析

[目的]回顾性分析泪腺区肿块的CT表现,以期提高诊断和鉴别诊断能力。[方法]搜集经CT检查并经病理或临床证实的泪腺区肿块26例。均行CT横断层面平扫,21例行横断层面和冠状位增强扫描。[结果]26例泪腺区肿块CT发现率100％,良、恶性诊断准确25例,定性诊断准确13例。[结论]CT检查可较好地显示泪腺区肿块的部位、大小、密度及与周围组织的关系,大部分肿瘤良、恶性可得到明确诊断,但恶性肿瘤定性诊断仍很困难。     

CT导引下经皮穿刺注射无水酒精治疗盆腔巧克力囊肿的应用

目的评估CT导引下经皮穿刺并注射无水酒精硬化剂治疗巧克力囊肿技术的价值。材料与方法CT导引下对45例患者45个巧克力囊肿进行经皮穿刺、注射无水酒精治疗,并于三个月后复查观察疗效。结果45例患者45个囊肿中抽出液大部分为深褐色粘稠液,少部分为深红色,常规RBC2+~3+。全部患者于术后三个月复查,45个囊肿中,囊肿消失36个(80%),缩小80%以上者5个(11.1%),缩小50%~80%3例(6.7%),无效者1例(2.2%)。结论CT导引下注射无水酒精治疗巧克力囊肿是一种简单、安全、高效、价低的治疗方法。     

急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石急性肾绞痛

目的探讨急诊输尿管镜下钬激光治疗输尿管中下段结石肾绞痛的效果。方法报告60例输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石致急性肾绞痛患者的临床资料。结果2例进镜失败,余58例成功,并于术后当日有效缓解肾绞痛,肾绞痛缓解率97%,碎石成功率95%,4周后结石排净率95%。结论急诊输尿管镜下钬激光碎石术对治疗因输尿管中下段结石导致的急性肾绞痛是一种安全、高效排石的方法。     

微创血肿抽吸尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床研究

高血压脑出血是神经内科多发病，无论是内科保守治疗还是外科手术治疗，病死率和致残率都居高不下，一直是临床治疗的难题。本院自1998年8月至2003年6月采用CT定位钻孔血肿抽吸，尿激酶溶解治疗高血压脑出血54例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

Mirizzi综合征的CT和MRI诊断

目的 探讨CT和MRI,特别是MRCP对Mirizzi综合征的诊断价值.方法 回顾性分析23例经手术证实的Mirizzi综合征CT和MRI表现.18例患者接受MR检查,8例患者接受CT检查,其中3例患者同时接受CT和MR检查.结果 18例MR检查中,6例于动态增强观察到肝内有一过性动脉期强化,MRCP于全部患者中能观察到肝总管外源性压迫和临近肝总管的胆囊管或胆囊颈部结石.8例CT扫描中,2例观察到肝内有一过性动脉期强化,临近肝总管的胆囊管或胆囊颈部结石4例,肝内胆管扩张6例.结论 CT和MRI,特别是MRCP,对于Mirizzi综合征术前正确诊断及指导临床治疗有重要意义.     

直肠充气状态下CT检查对直肠癌的诊断价值

目的 通过对照常规CT检查和直肠充气状态下CT检查对直肠癌诊断的不同效果,评价直肠充气状态下CT检查对直肠癌诊断的临床价值.方法 回顾性分析90例经手术病理证实的直肠癌病人的CT影像表现,其中,45例行常规CT检查,45例在直肠充气状态下行CT检查,2组病人的肿瘤大小、类型及TNM分期等基线资料匹配.比较2种CT检查方法对直肠癌诊断的敏感性及TNM分期准确率.结果 常规CT检查与直肠充气状态下CT检查对直肠癌诊断的敏感性分别为77.8%、97.8%,差异有统计学意义;2种检查方法的TNM分期准确率分别为55.6%、80.0%,差异有统计学意义.结论 直肠充气状态下CT检查较常规(CT检查对直肠癌诊断更具临床价值.直肠充气状态下CT检在是直肠癌术前诊断和临床分期的重要方法.