急性心肌梗塞患者QT离散度测定的临床价值

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是指节段性心肌复极差异，与心肌细胞除极后复极不均匀有关。急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者ＱＴｄ较正常人明显增加，且与室性心律失常、泵衰竭及死亡率等密切相关〔１〕。笔者分析ＡＭＩ４６例心电图的ＱＴｄ，旨在探讨ＱＴｄ增加与室性心律失常的关系...     

房早揭示房室结双径路伴右束支内差异传导反文氏现象

患者女性,39岁,因阵发性胸闷、心悸就诊。曾有室上性心动过速发作史。心电图:窦性心律,P—R间期0.16s,每个窦性P波后均继以提前出现的P’—QRS—T呈房早二联律,P’—R0.32s其QRS时限由0.12s缩短至0.08s呈CRBBB与ICRBBB交替出现,为右束支内反文氏现象。有趣的是房早的P’—R0.32s较窦性P’—R0.16s增加0.16s,成倍增加,应考虑房室结双径路。心电图诊断:（1）窦性心律。（2）房室结双径路。（3）频繁房早二联律伴右束支内差异传导反文氏现象。     

P波离散度预测原发性高血压伴阵发性心房颤动的临床价值

目的　探讨P波离散度 (Pd)预测原发性高血压 (EH)伴阵发性心房颤动 (Af)的价值。方法　对 36例EH伴阵发性Af者 (A组 )、30例EH无Af者 (B组 )的Pd进行比较。结果　A组Pd为 (46 4± 13 8)ms ,与B组 (对照组 ) (2 8 7± 10 2 )ms相比明显延长 (P <0 0 1)。为预测Af,取P波时限≥ 12 0ms时 ,敏感性为 84 %、特异性为 78% ,阳性预测准确性为 86 %。当Pd≥ 4 0ms时 ,敏感性为 87%、特异性为 91% ,阳性预测准确性为 89%。结论　Pd增加和P波宽度延长 ,可预测EH并发阵发性Af的危险性     

PTFv_l对冠心病心功能检测的意义

自Ｍｏｒｒｉｓ提出的心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势（ＰＦＦＶ１）概念以来,这种异常被认为与左房异常及左心功能不全有关。本文通过对１１８例冠心病患者及５０例对照组进行ＰＴＦＶ１及彩色脉冲多普勒超声心动图心功能多项指标的分析,旨在探讨ＰＴＦＶ１评价冠心病影响左心功能,增加左心负荷的价值。ｌ资料与方法１．１资料我院１９９５年～１９９７年住院资料完整的冠心病患者１１８例,其中男性８６例,女性３２例,年龄３６～７８岁,平均５６．８　５．６岁。冠心病按１９７９年ＷＨＯ的标准诊断。心功能（按ＮＹＨＡ分级法分级）Ｉ…     

急性心肌梗塞溶栓治疗相关动脉再灌注对QT离散度的影响

目的　探讨急性心肌梗塞 (AMI)患者溶栓治疗相关动脉再灌注对 QT离散度 (QTd)的影响。方法　 6 2例 AMI患者分为溶栓再通组、未通组及非溶栓组 ,测量溶栓前后 QTd,并进行比较。结果　 AMI溶栓前溶栓组 (6 5 .6± 13.9) ms与非溶栓组 (6 3.2± 18.2 ) m s QTd 差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,溶栓治疗再通后 ,QTd明显减小。溶栓未通组及非溶栓组 (4 6 .7± 11.6 ) ms、(4 7.5± 13.2 ) ms,显著高于溶栓再通组 (31.4± 9.4) ms,(P<0 .0 1)。伴心室颤动者 QTd(70 .6± 16 .2 ) ms明显高于不伴心室颤动者 (4 7.9± 13.5 ) ms,(P<0 .0 1)。结论　急性心肌梗塞溶栓治疗相关动脉再灌注后 QTd 明显减小 ,心室颤动的发生率降低。     

原发性高血压病左室肥厚与室性心律失常关系的研究

检测１４６例原发性高血压病（ＥＨ）患，发现高血压性左室肥厚（ＬＶＨ）与室性心律失常（ＶＲ）及ＬｏｗｎⅢ级以上复杂ＶＲ的发生率密切相关，可作为评价ＥＨ预后的参考指标。     

ST段抬高的急性心肌梗死心率变异性分析

目的　研究自主神经活动对ST段抬高的急性心肌梗死 (AMI)者的影响。方法　分析 46例患者 (A组 )和 5 0例正常人 (B组 ) 2 4h动态心电图 (DCG)的心率变异性 (HRV)。结果　与B组比较A组SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD及PNN50 均降低 ,差异有显著意义 ( P <0 0 5 )。结论　ST段抬高的AMI心脏副交感神经张力下降 ,自主神经调节功能明显受损。     

阵发性心房颤动患者的P波离散度临床研究

通过观察３０例阵发性心房颤动患者Ｐ波离散度与３０例正常人Ｐ波离散度的差异,探讨Ｐ波离散度预测心房颤动的价值。 资料和方法 选择自１９９８～１９９９年阵发性心房颤动患者３０例,其中男性１７例、女性１３例,年龄３５～７６平均（６０．０±８．１）岁,病程０．５～１１．０年。以上患者病史、体检、心电图、Ｘ线胸片、超声心动图检查均未发现有明显器质性心脏病的证据。对照组选择无心房颤动、无器质性心脏病及其他疾病证据者３０例,其中男性１６例、女性１４例,年龄４０～７３平均（５６．０ ±８．５）岁。２组年龄、心率、…