充血性心力衰竭合并低钠血症58例治疗体会

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法。方法对58例CHF合并低钠血症患者进行综合分析及治疗:(1)合理饮食,限制入量;(2)静脉应用高渗盐;(3)原发基础病的治疗;(4)改善心功能。结果心功能明显改善,低钠血症明显纠正。结论对充血性心力衰竭合并低钠血症患者,及时纠正代谢紊乱维持内环境稳定有助于心衰患者的成功救治,预防及治疗低钠血症的关键在于严格限水,补液补钠,合理饮食。     

初发2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与相关危险因素分析

目的探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与各种危险因素间的相关性。方法用彩色多普勒超声观察58例初发T2DM患者双侧IMT,同时监测血压、体质指数及相关生化指标。结果IMT增厚组与内膜正常组相比较,空腹胰岛素、甘油三酯、24 h尿微量白蛋白明显增高(P<0.01);收缩压亦明显增高,吸烟及大量饮酒者与内膜正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而空腹、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、尿酸等指标组间变化不明显(P>0.05)。结论初发T2DM患者中动脉硬化的发病率较高,其中存在胰岛素抵抗、高脂血症、高血压、尿微量白蛋白、吸烟、饮酒为其危险因素。减轻胰岛素抵抗、调脂、降压等综合治疗对初发T2DM患者延缓动脉硬化有益。     

5-脂氧化酶、白三烯在动脉粥样硬化大鼠主动脉中的表达

目的探讨5-脂氧化酶（5-LO）、白三烯B4（LTB4）、白三烯C4（LTC4）在动脉粥样硬化大鼠主动脉及血液中的表达及其意义。方法选取正常雄性SD大鼠25只,随机分为正常对照组和动脉粥样硬化组。正常对照组普通饲料喂养,动脉粥样硬化组高脂饲料喂养建立动脉粥样硬化大鼠模型,14周后处死大鼠,采血,全自动生化仪检测血脂,ELISA法检测血清及主动脉中5-脂氧化酶、白三烯B4、白三烯C4的含量。结果动脉粥样硬化组血脂较正常组明显升高（P〈0.01）,动脉粥样硬化组血液中及主动脉中5-脂氧化酶、白三烯B4、白三烯C4的含量较正常组升高（P〈0.05）。结论 5-LO、LTB4、LTC4在动脉粥样硬化大鼠主动脉及血液中表达均增高,5-LO/LTS通路可能是动脉粥样硬化潜在的干预靶点。     

急性期脑梗死患者血压调节与预后的关系探讨

目的探讨急性期脑梗死患者血压的调节与影响预后的关系及作用机制。方法将发病48小时内293例急性期脑梗死患者,根据血压变化分成两组,即血压降低组和血压未降低组,并对其临床变化进行回顾分析,同时进行神经功能缺损评分比较。结果血压降低组(82.75%)患者病情加重,神经功能缺损程度评分明显大于血压未降低组。结论急性期脑梗死不宜降血压治疗,对血压过快降低者应积极维持血压治疗。     

经椎弓椎体截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形7例

目的　探讨强直性脊柱炎后凸畸形手术适应症及其与手术相关的问题。方法　将 7例经椎弓椎体截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床资料进行分析。结果　本组病例术后效果满意。结论　 (1)经椎弓椎体截骨手术操作要求高。 (2 )手术效果极佳 ,患者生活质量提高。 (3)手术适应症应严格选择控制     

抗生素致药物热32例报告

目的探讨抗生素所致药物热的特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析32例明确诊断的抗生素致药物热的临床资料。结果原发病有发热者用药后体温较前更高,达38.5～40.2℃,原发病无发热者用药后体温在37.6～38.5℃,热型不固定,其中弛张热13例(40.62%),稽留热10例(31.25%),不规则热6例(18.75%),另有4例因为使用解热镇痛药物故热型无法统计。停用药物后多数患者24～48 h体温恢复正常,5例(15.62%)出现皮疹。辅助检查:白细胞增高8例(25.00%),嗜酸性粒细胞比例增高14例(43.75%)。停用可疑致药物热的药物后患者体温恢复正常。结论药物热的发生与变态反应有关,临床医生应合理用药。     

急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白监测的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清C反应蛋白（CRP）水平的变化,评估CRP在ACS发生中的临床意义。方法采用免疫透射比浊法检测33例ACS患者和36名健康体检者（对照者）CRP水平并进行比较。结果ACS组CRP水平高于对照组（P〈0.01）。结论CRP水平是临床评估ACS发生发展过程的重要生物学指标。