加强检验专业实习生检验与临床沟通能力培养的重要性

<正>沟通(communication)是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈过程,以求思想达成一致和感情的通畅,目的是激励或影响人的思想和行为。近年来医院检验科在临床诊疗中的角色已经由原来的医学检验(medical tcchnology)演变成为真正的临床科室,即检验医学(Laboratory medicine)[1],因此检验与临床的沟通显得日益迫切和重要。     

TRFIA与ELISA法对乙肝两对半测定的比较分析

目的研究酶联免疫吸附试验法(ELISA)与时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)两种方法检测乙肝两对半的符合程度,了解两种方法的灵敏度、特异性,探讨TRFIA定量测定乙肝两对半的临床应用价值。方法用TRFIA与ELISA对1340例临床标本同时检测,并进行对比分析。结果两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法在检测准确性等方面均较好,而TRFIA技术具有灵敏度高、特异性强、稳定性好、定量、试剂稳定、无放射性污染等优点。     

SMAD4基因 rs3819122和rs34468925 SNPs 在广西壮族女性人群中的分布研究

目的 探讨广西壮族女性人群中SMAD4基因rs3819122和rs34468925位点遗传多态性(SNPs)的分布频率,了解广西壮族女性SMAD4基因携带和突变频率,同时与其他人群比较SNPs差异性。方法 用DNA测序法和SNaPshot SNP技术检测233例广西壮族健康女性SMAD4 rs3819122和rs34468925位点的基因型。统计学分析两位点基因型与等位基因分布频率,并与ENSEMBL数据库收录的其他人群进行比对。结果 广西壮族女性人群中,SMAD4 rs3819122位点以CA基因型(43.8%)为主,rs34468925以CT基因型(43.8%)为主。rs3819122基因型与日本、南亚人群比较差异有统计学意义(P<0.05),等位基因与南亚人群分布频率差异有统计学意义(P<0.05)。rs34468925基因型与非洲、南亚人群比较差异有统计学意义(P<0.05),等位基因与北京汉族、非洲、南亚人群分布频率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SMAD4 rs3819122和rs34468925位点在广西壮族女性人群中存在遗传多态性,与其他...     

SMAD4基因单核苷酸多态性位点rs12958604和rs10502913与宫颈癌相关性研究

  目的  探讨SMAD4基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点rs12958604和rs10502913与宫颈癌遗传易感性之间的关系。  方法  收集2018年2月至2019年12月右江民族医学院附属医院和广西医科大学附属肿瘤医院确诊的宫颈癌患者和健康体检者血液样本各342例及其临床病理资料,分为宫颈癌组和对照组,采用DNA测序法和SNaPshot技术检测SNP ,分析比较两组rs12958604和rs10502913基因型、等位基因、基因模型、单倍型差异性。  结果  两组SMAD4的rs10502913基因型及等位基因进行比较差异均无统计学意义（均P>0.05）,两组SMAD4的rs12958604 GG基因型和GG+GA显性模型及G等位基因进行比较差异均具有统计学意义（OR=0.577,95%Cl:0.380～0.877,P=0.010; OR=0.670,95%Cl:0.483～0.928,P=0.016 及OR=0.743,95%Cl:0.600～0.920,P=0.006）。单倍型分析显示G-A和G-G在两组中差异均具有统计学意义（均P<0.05）。多元Logistic回归多因素分析显示高血压是独立危险因素。  结论  SMAD4基因SNP位点rs12958604与宫颈癌易感性可能存在关联。      

DNA定量分析法在恶性胸腔积液诊断中的应用价值

目的探讨细胞DNA定量分析法在恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法将324例胸腔积液标本分别制成6张薄层细胞涂片,3张用于巴氏染色行脱落细胞学检查,3张用于经Feulgen染色行细胞DNA定量分析。结果脱落细胞学检测良、恶性胸腔积液的敏感性为61.27%,特异性为94.51%,准确率为79.94%;细胞DNA定量分析检测良、恶性胸腔积液的敏感性为95.07%,特异性为100%,准确率为97.84%。两种方法准确率比较差异有统计学意义(P=0.027)。结论细胞DNA定量分析可进一步认证脱落细胞学检查结果并弥补其不足,二者联合应用可鉴别胸腔积液的性质。     

民族地区医学院校检验实习生临床沟通技能的现状研究——以右江民族医学院附属医院为例

检验与临床有效沟通是医学检验工作的重要组成部分,检验实习生沟通能力的培养是适应社会发展和检验医学模式转变的需要,更是成为合格检验医师的新要求。笔者采用问卷调查的方式,调查了右江民族医学院检验实习生与临床沟通能力的现状,为医学生人文素质培养模式的建立提供针对性的支持。     

人源猪链球菌19株分离鉴定及毒力基因检测

目的检测广西右江民族医学院附属医院2015-2019年临床分离的猪链球菌对常用抗生素耐药性及毒力基因,了解该地区猪链球菌对常用抗生素耐药性及分子流行病学特征。方法收集2015-2019年临床分离的猪链球菌19株,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对其进行鉴定,参照CLSI推荐的微量肉汤稀释法测定猪链球菌对常用8种抗生素的敏感性,同时检测其种特异性基因16S rDNA及cps2J、mrp、ef、orf2、fbps、gapdh 6个毒力基因携带情况。结果19株菌株经MALDI-TOF MS鉴定均为猪链球菌,鉴定正确率均在99%以上。药敏试验结果显示这19株菌株对青霉素的敏感率为68.5%,对氨苄西林、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松和万古霉素均100%敏感,对红霉素和克林霉素100%耐药。毒力基因检测结果显示该地区流行的猪链球菌主要基因型以cps2J、mrp、ef、orf2、fbps、gapdh型为主。所有的分离株均携带了ef和fbps毒力基因。结论及时掌握该地区致病性猪链球菌对常用抗生素的耐药性及其毒力因子的流行病学,对于预防和控制大规模暴发猪链球菌感染具有参考意义。     

桂西地区慢性乙型肝炎基因分型及其临床特点

目的 探讨桂西地区慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)基因分型情况及其临床特点.方法 采用基因芯片反向斑点杂交技术、实时荧光定量PCR、时间分辨免疫荧光法和酶法分别对105例CHB患者的HBV基因型、HBV DNA含量以及HBV血清学指标进行检测.结果 桂西地区CHB患者HBV基因分型为B型53例(50.48%),C型27例(25.71%),D型1例(0.95%),B+C混合型17例(16.19%),B+D混合型2例(1.90%),未分型5例(4.76%).CHB组中B型所占百分比明显高于C型(P<0.05),尤其是轻度和中度组(P<0.01),而在CHB重度组和肝硬化组中C型所占百分比明显高于B型(P<0.05).C型和B+C混合型HBV DNA载量和HBeAg含量明显高于其他型(P<0.05);酶类指标则是B型丙氨酸氨基转移酶含量较高,C型天门冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转移酶含量较高.结论 桂西地区CHB患者HBV 基因型以B型为主,C型次之,D型极少;C型及B+C混合型较易发展为重度CHB和肝硬化,基因分型与疾病的严重程度有一定关系,根据基因分型与临床特点可对CHB选择合适的治疗方案.     

适应临床检验技术的发展 做好临床生化检验实习教学工作

在临床生化检验技术高度自动化、新生化分析仪更新换代、LIS信息数据的管理应用时代背景下,笔者分析了目前检验科生化室实习带教过程中普遍存在的问题,并提出了解决这些问题的方法措施。通过教学改革取得的成效,总结了临床生化检验实习带教过程中对提高学生综合素质所采取的带教方法及体会。