术前同步放化疗对中晚期可切除直肠癌的临床价值

直肠癌确诊时多数为中晚期,外科手术切除直肠癌是唯一的根治手段,目的是切除肿瘤及清扫周围区域淋巴结.但是单纯根治术后的局部复发率较高,其中中晚期直肠癌术后复发率为30%左右[1],术后局部复发是直肠癌治疗失败的主要原因,临床上应强调以手术治疗为主的综合治疗.     

立体定向三维适形放射治疗技术的应用

随着临床剂量学和照射技术的发展，特别是计算机在放射治疗中的应用，使得放射治疗的质和量有了很大提高，放射治疗的基本目标是最大限度地将放射线的剂量集中到病变(靶区)内杀灭肿瘤细胞，、而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射。这是放射治疗最理想的治疗技术，要使治疗区的形状与靶区形状一致，必须从三维方向上进行剂量分布的控制，立体定向三维适形放射治疗(3DCRT)正是使高剂量区分布的形状在三维方向上与病变(靶区)形状一致，从而有效地提高治疗增益。     

女性盆腔病变16排螺旋CT扫描技术改进

目的探讨改进的16排螺旋CT扫描技术在女性盆腔病变CT诊断中的应用。方法对65例B超发现盆腔病变的女性患者进行技术改进后的CT扫描检查。结果改进后扫描盆腔，使盆腔解剖结构得到良好对比，检出子宫肌瘤11例、卵巢囊肿8例、卵巢巧克力囊肿4例、卵巢癌10例、宫颈癌10例、子宫肌瘤伴阴道囊肿2例、卵巢畸胎瘤5例，15例进行放化疗后准确评估。结论改进后的女性盆腔16排螺旋CT扫描技术效果好、准备时间短，提高了诊断率，在临床CT诊断上有重要意义。     

改良三维适形放疗治疗巨块型局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的　探讨改良的三维适形放疗（3D-CRT）计划对巨块型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶区剂量的影响,并观察近期及远期疗效和毒副作用。方法　回顾性分析临床确诊为局部晚期NSCLC的81例患者临床资料;肿瘤直径均≥5 cm;鳞状细胞癌52例,腺癌24例,腺鳞癌5例;ⅢA 63例,ⅢB 18例;分为改良前3D-CRT组（简称T1模式组）39例和改良后3D-CRT组（简称T2模式组）42例。T1模式组接受放化疗综合治疗者31例（79.5 %）,放疗剂量2 Gy／次,26～30次,总剂量52～60 Gy;T2模式组接受放化疗综合治疗者31例（73.8 %）,放疗剂量2 Gy／次,30～35次,总剂量60～70 Gy。结果　T1模式组患者的1、2、3年总生存率分别为56.4 %、33.3 %、28.4 %,1、2、3年局部控制率分别为38.4 %、28.2 %、20.5 %,中位生存期为17个月;T2模式组患者的1、2、3年总生存率分别为61.9 %、35.7 %、28.5 %,1、2、3年局部控制率分别为47.6 %、40.4 %、30.9 %,中位生存期19个月;两组之间局部控制率差异有统计学意义（P＜0.05）,总生存率及中位生存期差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　改良后的3D-CRT技术能够提高巨块型局部晚期NSCLC患者的局部控制率及生存质量,患者1年生存率有提高,远期生存率无提高。     

肺内大肿瘤三维适形放疗计划优化的方法

<正>在肺癌的放射治疗中,不可避免地使部分正常肺组织受到一定剂量的照射,造成不同程度不同的放射性损伤,特别是靶体积较大时,往往需要更多的剂量才可控制肿瘤,肺组织的耐受量更是肿瘤放射治疗剂量限制的重要因素。三维适形技术可提高靶区     

X线机床头摄影的方法和体会

我科目引进上海产F30型X线机进行床头摄影至今,已顺利处理过约几千人次患者的床头摄片工作,取得了满意的效果和较高的摄片质量,为临床提供准确的诊断依据,作出了较大的贡献现将本人的实验工作体验及方法介绍给大家,供同行们参考．l床头摄片的王来与特点在实验工作中,凡要求床头摄片的患者,多数是危重、不能移动或手术及外伤后不能活动者,此类患者进行床头摄影是必不可少的．故放射科技师必须熟练的掌握摄影技术和困人因体位而直的摄影特点．及移动式小型X线机的性能,以避免失败或造成废片．2床头摄影的体位选择在床头摄影陶片,…     

颈椎,摄影改良及其对颈椎病诊断的意义

颈椎病是一种常见病,多发病,已越来越引起人们的重视．临床常将其分为：神经根型、脊髓型、推动脉型、交感神经型及混合型,它常由颈椎间盘,颈椎骨关节,软骨韧带肌肉筋膜等发生的退行性改变及其继发性的改变引起,在X线平片上主要表现为退行性改变,如推间隙变窄,椎体前后缘唇样骨质增生,钩突关节变失,椎间孔变小,颈椎生理曲度变直或消失,颈椎不稳,椎管变窄及项韧带钙化等,因此X线检查对诊断颈椎病是一种最基本、最重要的检查方法。而以往传统摄影方法费时费力,又不能全面展示颈椎病理改变,我们在工作中总结了一些新的方法,…     

MR直接应用于头部三维适形放疗精确定位的方法

随着计算机、影像学的发展，CT图像应用于放疗计划系统，对患者轮廓、肿瘤范围、不均匀性组织密度的确定，以及正常组织和器官的定位，起到至关重要的作用。而对于头部肿瘤，由于质量密度相近，CT分辨率较差，即使借助药物增强，有时肿瘤边界亦不清。这时往往要用CT—MR图像融合来确定靶区，患者要分别做CT和MR定位，这样既增加了治疗费用，也加大了工作量。我们在实践工作中总结了一些方法，直接MR应用放疗定位，具体方法如下。