心脏射频消融术围手术期的护理

心脏射频消融术,是经锁骨下静脉、股静脉穿刺后,分别在冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处放置电极导管,行电生理检查并标测定位后,确定引起心动过速的异常结构的靶点,用射频消融导管在该处局部释放高频电流,使局部心肌组织坏死,以达到根治的目的。目前,已广泛应用于室上性心律失常和室性心律失常的治疗中。心脏射频消融术,为心律失常的治疗开辟了新的领域,同时也为护理工作提出了更高的要求。     

经食管心房调搏术诊断典型预激综合征的应用价值

目的:通过应用经食道心房调搏术(TEAP)诊断典型预激综合征并判断其类型,探讨TEAP对典型预激综合征的诊断价值。方法:用TEAP对40例主诉有过心动过速病史患者进行检查,起搏电压20~40V,脉宽10ms。根据需要给予分级递增刺激(S 1 S 1),程序早搏刺激(S 1 S 2),猝发刺激(Burst)法诱发和终止室上速(SVT)发作。结果:4例为隐性预激,有12例诱发出房室折返性心动过速(AVRT)诊断为隐匿预激。10例显性预激综合征中有3例诱发出逆向型房室折返性心动过速。结论:通过经食管心房调搏术检查能够阐明典型预激综合征的某些原理、诊断和治疗问题,可以弥补常规体表心电图的不足,对某些介入性治疗更是必不可少的手段。     

阿托伐他汀对犬心房及肺静脉电活动的影响

目的 观察阿托伐他汀对犬心房及肺静脉电活动的影响。方法 将实验动物犬随机分为对照组(n=7)和试药组(n=7),其中试药组于术前4周每天服用阿托伐他汀（2 mg/kg）直至术前结束。之后分别测各组犬心房及肺静脉不应期,并进行房颤的诱发。结果 试药组犬的心房各部位不应期均较对照组延长,频率适应性较对照组提高。在房颤的诱发中,试药组房颤的诱发率较对照组低。 结论 阿托伐他汀可有效改善犬的心房电活动,从而对房颤的发生及复发起到抑制作用。     

食管调搏术在诊断心律失常中的应用价值

目的:通过食管法心脏电生理检查诊断阵发性折返性心动过速及确定其机制。方法:患者40例,根据需要给予分级递增刺激(S1 S1),程序早搏刺激(S1 S2),猝发刺激(Burst)法诱发和终止室上速发作。结果:28例诱发出PSVT,其中10例为房室结双径路(AVNDP),4例显性预激综合征,12例非显性预激综合征,2例为折返性房性心动过速,均以Burst法终止发作。结论:食管调博术对筛选房阵发性折返性心动过速有重要作用。     

多媒体对冠状动脉内支架植入术患者健康教育的研究

2001年5月～2002年5月,我院心内科选择50例冠状动脉内支架植入术患者,随机分成甲乙两组,甲组为观察组,采用多媒体健康教育方式进行宣教,此组有25名冠状动脉介入术患者,年龄42岁～65岁。     

心脏再同步化治疗效果预测指标的价值分析

心脏再同步化治疗能够减轻心力衰竭症状,增加每搏量,改善心脏功能,纠正心脏机械失同步,逆转左室重构并有抗心律失常作用。按照目前的选择标准仍有30％～40％的患者不能从心脏再同步化治疗中获益。为了防止心脏再同步化治疗无反应,提高心脏再同步化治疗效果,寻找能有效预测心脏再同步化治疗疗效的最佳预测指标音义重大。现对评价心脏再同步化治疗疗效的预测指标进行综述分析。