门诊复位加自我复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的：比较首次治疗时单纯门诊复位法（改良Epley法）与门诊复位加自我复位法（自我改良Epley法）治疗单侧原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）的疗效。方法：我科眩晕门诊确诊为原发性单侧PC-BPPV的150例患者中,147例符合条件并配合随访。将其随机分为单纯门诊复位组（73例）和门诊复位加自我复位组（74例）,前者在门诊采用改良Epley法治疗,后者采用门诊改良Epley法复位加自我复位法（自我改良Epley法）治疗。结果：1周时,单纯门诊复位组治愈率为53．4％,门诊复位加自我复位组治愈率为83．8％（P〈O．01）。单纯门诊复位组中,手法复位与复位椅复位成功率分别为45．9％和61．1％（P〉0．05）,风险比为0．752,95％CI为0．486～1．163;门诊复位加自我复位组中,手法复位与复位椅复位成功率分别为87．5％和81．O％（P〉0．05）,风险比为1．081,95％CI为0．8881．316。两组严重不良反应发生率：单纯门诊复位组0,门诊复位加自我复位组为1．3％（P〉O．05）。结论：门诊复位配合自我复位比单纯门诊复位法能更快、更有效地治愈后半规管BPPV,能有效地减少患者的就诊次数;两组患者严重不良反应发生率无明显差异。单纯复位椅比手法复位效果更好,但自我复位可减少两种复位方法的效果差距,可用于配合程度较好的后半规管BPPV患者。     

水平半规管BPPV诊断和治疗的研究进展

良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）是成年人中所有引起眩晕疾病最常见的一种内耳疾病,水平半规管良性阵发性位置性眩晕是第2常见的BPPV类型,该类型BPPV在医学教材及文献中较少提及,医生可能会忽略该类型的存在,而没有做相应的诊断性的检查,从而引起误诊.随着对此病的认识的加深,水平半规管BPPV的诊断治疗方面的研究也取得显著的成果,本文对HC-BPPV的诊断与治疗现状进行综述.     

酚妥拉明治疗心源性哮喘和支气管哮喘10例分析

哮喘是临床常见急症,包括肺源性哮喘和心源性哮喘.本文以酚妥拉明抢救治疗哮喘患者10例,取得满意疗效,现报道如下.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同严重程度变应性鼻炎患者的疗效分析

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同严重程度变应性鼻炎(AR)患者的疗效。方法:143例AR患者接受舌下特异性免疫治疗(SLIT)治疗1.5~2.0年,按疾病症状的严重程度不同分为中度组62例和重度组81例,评估不同严重程度AR患者在SLIT治疗前、治疗半年、1年及1.5~2.0年时的鼻部症状评分(TNSS)、药物评分(TMS)和体征评分变化。结果:与治疗前相比,SLIT治疗半年、1年、1.5~2.0年后,不同严重程度组AR患者的TNSS、TMS以及体征评分均显著改善(P<0.05);SLIT治疗前,重度组的TNSS和体征评分均显著高于中度组(Z=10.40、2.40,P<0.05),而用药评分差异无统计学意义(Z值为0.00,P>0.05);在治疗半年后,中度组与重度组之间的体征评分差异有统计学意义(Z=3.32,P<0.05),而TNSS和TMS差异无统计学意义(Z=1.58、0.37,P>0.05)。在治疗1年及1.5~2.0年,中度组与重度组之间的TNSS、TMS以及体征评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂对AR具有显著疗效,中度和重度AR患者最终都取得了相近的疗效。