920例婴幼儿智能发育与血中微量元素含量的相关性分析

目的了解血中微量元素含量对儿童智能发育的影响。方法选取2011年2月-2012年1月来湖南省儿童医院儿童保健门诊就诊的2月龄~4岁婴幼儿920例,采用盖泽尔(Gesell)发育诊断量表进行智能发育水平的测试和应用BH5100原子吸收光谱仪测定血中微量元素(铜、锌、铁、镁),并对两者的相关性进行分析。结果儿童智能发育的程度随血中锌和铁含量的降低而降低,而与血中铜的含量无明显相关性,与血中镁的含量在大运动和个人社交能区有相关性。结论儿童智能发育与血中锌、铁和镁的含量密切相关,应开展有效的健康教育,合理补充营养素,促进儿童智能发育。     

孤独症误诊分析

目的:探讨孤独症误诊的原因。方法:对45例孤独症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:误诊为表达性语言障碍24例,误诊为精神发育迟滞13例,误诊为注意缺陷多动障碍6例,误诊为精神分裂症1例,阿斯伯格综合征1例。结论:本病误诊原因为该病临床表现多样,以及临床医师对该病认识不足。     

营养不良儿童血清锌、铁、钙的变化及临床分析

目的分析营养不良儿童血清锌、铁、钙的变化及临床意义。方法选择2016年1月至12月湖南省儿童医院儿童保健所收治的营养不良儿童5 806例为研究对象,为营养不良组。营养不良组儿童根据临床表现又分为消瘦组619例、发育迟缓组3 918例和体质量下降组1 269例。同期选取健康体检儿童7 395例为对照组。测定4组儿童的血清锌、铁、钙含量。多因素Logistic回归分析营养不良儿童患病危险因素。结果消瘦组、发育迟缓组和体质量下降组血清锌、铁、钙水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。营养不良组不同营养不良类型、不同年龄段及不同性别儿童血清锌、铁、钙水平比较差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析提示,消瘦儿童的患病危险因素为家庭收入、喂养不当、血清铁和锌;发育迟缓儿童的患病危险因素为父亲身高、母亲身高、血清锌、血清钙;体质量下降的患病危险因素为家庭收入、胎次、血清锌。结论儿童营养不良与血清锌、铁、钙水平较低有关,测定血清锌、铁、钙水平具有重要意义。     

长沙市学龄前儿童单纯性肥胖的现状调查及影响因素的研究

[目的]了解长沙市学龄前儿童肥胖发生状况及其危险因素,为制订干预对策提供依据. [方法]采用随机整群抽样的方法,抽取长沙市18所幼儿园共3 604名儿童进行身高、体重测量,并采用WHO身高标准体重值的标准进行评价,以筛出肥胖和超重儿童.并对肥胖儿童和按照1:2配对的正常体重儿童的家长进行问卷调查. [结果]①在3 604名儿童中,肥胖检出率为3.9%,超重检出率为13.0%;男、女生发生率无差异;随年龄增长,肥胖和超重发生率增高;②多因素配对Logistic回归分析结果显示母孕期增加体重(RR=1.287)、儿童目前的食欲(RR:0.190)、儿童目前吃饭的速度(RR=0.256)JL童晚上睡眠时间(RR=5.709)、儿童经常一边看电视一边吃零食(RR=0.425)等5个因素是可能引起学龄前儿童肥胖的高危因素. [结论] ①学龄前儿童应作为长沙市儿童单纯性肥胖的重点干预人群.②母孕期增加体重过快和儿童不良的生活方式可增加学龄前儿童单纯性肥胖的发生.     

长沙市青春期儿童肥胖与血压的关系

目的:了解长沙市青春期儿童肥胖与血压的关系,为预防青春期儿童高血压提供依据。方法:采用随机整群抽样方法,随机抽取长沙市18所中学生,对其初一至高二的全部学生进行血压和体格测量,并进行血压和营养状况的评价。结果:(1)18922名12～17岁儿童青少年中,检出患高血压者1276人,占6.7%,男、女生检出率分别为7.6%和5.8%;(2)肥胖组各个年龄段收缩压和舒张压平均水平均显著高于同性别同龄儿童的收缩压和舒张压平均水平,且差异有显著性。(3)男、女生和所有儿童合计分析,均显示肥胖组儿童的高血压检出率明显高于对于对照组,且差异有显著性。结论:长沙市12～17岁青春期儿童高血压发生率处于中等水平;青春期儿童血压水平与肥胖密切相关,肥胖是青春期儿童高血压的重要危险因素。     

短暂性抽动障碍与血铅水平关系的探讨

目的探讨儿童短暂性抽动障碍与血铅水平的关系。方法 测定180例短暂性抽动症患儿及160例正常儿童的血铅浓度;将180例短暂性抽动症患儿中58例铅中毒的抽动症患儿按1：1的比例随机分成A、B两组,A组先用鹿珠合剂进行驱铅治疗,同期B组用（谷维素＋肌苷片）治疗,经一个月的治疗期后,A、B两组再交换药物治疗一个月,B组使用鹿珠合剂驱铅治疗,A组再同期使用（谷维素＋肌苷片）治疗。在每个治疗期末观察两组患者的抽动类型、抽动频率、抽动强度以及对生活的影响,采用耶鲁抽动症整体严重度量表（YGTSS）在治疗期前后对两组进行临床症状评分,并且测定各治疗期患者的血铅浓度。结果对180例短暂性抽动症患儿及160例正常儿童的血铅测定中发现,抽动症患儿平均血铅浓度为84.73μg/L,正常儿童的平均血铅浓度为49.1μg/L,抽动症患儿的血铅水平明显高于正常儿童（P〈0.05）。58例铅中毒的抽动症患儿在不同顺序治疗的治疗期末,患者的临床症状均得到改善,但血铅水平仅在鹿珠合剂驱铅治疗后有明显下降。在对血铅中毒的短暂性抽动症患儿进行鹿珠合剂驱铅治疗的过程中,血铅水平下降的同时,抽动症状也得到相应的控制。结论有短暂性抽动障碍的孩子血铅水平高于正常儿童,且血铅中毒的短暂性抽动症患儿在驱铅治疗的同时抽动症状得到相应的改善,因此儿童抽动障碍与血铅有一定的相关性。     

矮小儿童生长激素与全血微量元素水平分析

目的通过测定矮小儿童血清生长激素(h GH)与全血微量元素铜、锌、钙、铁、镁的水平,分析二者之间的关系。方法对2012年1月-2013年6月来湖南省儿童医院就诊的47例矮小儿童进行生长激素激发试验,测定血清生长激素(化学发光法)、全血铜、锌、钙、铁、镁(火焰原子吸收分光光度法)含量。同时选取同性别、同年龄且身高正常的健康儿童作为对照,测定全血微量元素的含量。结果矮小儿童全血中锌、铁、钙的含量明显低于对照组儿童(P0.05),而血铜和血镁在两组中差异无统计学意义(P0.05)。矮小儿童全血铜、锌、铁、镁、钙含量无性别差异(P0.05)。按生长激素的不同水平将研究对象分为h GH完全缺乏组、h GH部分缺乏组和h GH不缺乏组,发现低血锌和低血铁的发生率中以h GH部分缺乏组最高(均为31.8%);低血钙以h GH完全缺乏组发生率最高(61.5%)。结论矮小儿童体内存在不同程度的全血锌、铁、钙元素缺乏,其发生率无明显性别差异,低血锌、低血铁、低血钙发生率及血钙水平在生长激素不同水平组的矮小儿童中存在差异,矮小儿童应合理补充锌、铁、钙。     

氟哌啶醇结合心理行为疗法治疗儿童抽动障碍疗效观察

目的探讨氟哌啶醇结合心理行为疗法治疗儿童抽动障碍的疗效。方法将2013年1月至2014年12月来我院诊治的70例儿童抽动障碍患者随机分成观察组和对照组,每组各35例。对照组采用常规氟哌啶醇治疗,观察组采取氟哌啶醇结合心理行为疗法治疗。使用抽动问卷评价临床疗效差异。结果两组治疗后抽动问卷调查各因子(发声性抽动、运动性抽动、行为、运动不宁)评分较治疗前均显著降低,且观察组治疗后抽动问卷各因子评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后临床总有效率为97.14%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌啶醇结合心理行为疗法治疗可显著改善儿童抽动症状,且治疗效果显著优于常规氟哌啶醇治疗。     

学龄前期肥胖儿童皮褶厚度、体围及血压的对比研究

[目的]比较学龄前期肥胖儿童与正常体重儿童皮褶厚度、体围及血压的差异.[方法]采用随机整群抽样的方法,抽取长沙市18所幼儿园共3 604名儿童进行身高、体重测量,并采用世界卫生组织2006年颁布的身高标准体重值标准进行评价,对单纯性肥胖儿童和与肥胖儿童按照1∶2配对的正常体重儿童进行皮褶厚度、体围及血压的测量.[结果]①肥胖和超重儿童的检出率分别为3.9%和13.0%;②不同性别、不同年龄组的肥胖儿童的皮褶厚度、腰围、臀围、大腿围、收缩压及舒张压均高于正常体重组儿童;③肥胖组儿童的收缩压、舒张压和腰臀比偏高的发生率均明显高于正常体重组儿童.[结论]学龄前期肥胖儿童存在心血管高危状态.     

不宜给婴儿喂食蜂蜜

蜂蜜是一种很好的滋补品,含有丰富的果糖和维生素C、维生素K、维生素B族及多种有机酸和人体必需的微量元素,且味道甜美,许多家长喜欢在给宝宝喂牛奶时或发现宝宝大便干燥时加些蜂蜜,以为可以增加营养或帮助排便,而实际上,这样做法对于一岁以内的宝宝是不适宜的。