2016—2021年凉山州梅毒流行状况分析

目的 了解2016—2021年四川省凉山州梅毒流行特征,为制定有效的梅毒精准防控策略提供参考依据。方法 采用描述流行病学方法对2016—2021年凉山州的梅毒疫情数据进行分析。结果 2016—2021年凉山州梅毒报告病例数共计18 065例,年均发病率为62.40/10万,年均增长2.82%。各年女性报告病例数均高于男性,男女性别比为1∶2.18。在梅毒病例构成中,Ⅰ期梅毒2 536例（14.04%）、Ⅱ期梅毒667例（3.69%）、Ⅲ期梅毒54例（0.3%）、胎传梅毒479例（2.65%）、隐性梅毒14 329(79.32%),胎传梅毒构成比逐年下降,隐性梅毒构成比逐年上升。艾滋病疫情重点县为梅毒高发区,国家级重点县和州级重点县发病率分别为121.99/10万和72.67/10万。25～49岁年龄组人群发病率最高,年均发病率为113.58/10万,50岁及以上人群发病增速较快,年均增速分别为5.80%和4.24%。职业分布以农民及民工最多（83.52%）。结论 2016—2021年四川省凉山州梅毒报告发病率高,且呈上升变化,需采取多病同防策略,加强梅毒筛查和防治,特别是高发地区及高发...     

针灸配合耳穴贴压治疗不寐的临床观察

目的 观察针灸配合耳穴贴压治疗不寐的临床疗效.方法 选择不寐患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组予以针灸配合耳穴磁珠贴压治疗,对照组予以口服西药思诺思治疗,30d为1个疗程,1个疗程后运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)统计疗效.结果 治疗后治疗组与对照组PSQl总分比较差异有统计学意义(p<0.01);在睡眠质量、催眠药物应用、睡眠时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05);入睡时间、睡眠障碍、日间功能等方面比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 针灸配合耳穴贴压治疗不寐症有较好的近期疗效.     

2006-2010年西昌市中小学生肥胖动态分析

目的了解西昌市中小学生肥胖动态,为政府部门制定控制中小学生肥胖的政策提供依据。方法采用分层整群抽样的方法开展中小学生肥胖监测,选取2006-2010年7～15岁中小学生的肥胖检测资料进行统计分析。结果2006-2010年西昌市中小学男生肥胖检出率分别为8.70%、9.63%、8.74%、10.38%和9.35%,女生的肥胖检出率为3.90%、5.12%、4.13%、6.47%和6.57%,男生肥胖检出率高于女生。结论西昌市中小学生肥胖率总体呈逐年增高的趋势,男生肥胖率高于女生,学校及家长应采取有力的措施对学生开展针对不同性别和年龄的合理膳食指导工作。     

电针配合背俞穴治疗神经性耳鸣的临床观察

目的：观察电针配合背俞穴治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组,每组41例。观察组采用电针与背俞穴交替为主治疗,每次针刺20分钟,每日1次,10次为一疗程,疗程间间隔3天;对照组只采用电针治疗,疗程同治疗组。3个疗程结束后采用spss15．0进行统计分析。结果：治疗组痊愈15例、显效16例、有效5例、无效5例,总有效率87．80％;对照组痊愈11例、显效8例、有效10例、无效12例,总有效率70．73％。组间比较差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：电针可以改善神经性耳呜的临床症状,配合背俞穴可以显著提高疗效,电针配合背俞穴是治疗神经性耳鸣的一种有效方法,疗效明显优于单纯电针治疗。     

四川凉山州彝族学生肱动脉血压长期变化趋势分析

目的了解四川省凉山彝族学生肱动脉血压变化趋势,为当地青少年高血压等慢性非传染性疾病的预防控制政策、策略和措施的制定提供可靠依据。方法课题采用体格检查的方法对当地彝族学生健康状况进行动态观察,通过分层随机抽样的方法收集调查样本,采用体格检查法获取肱动脉血压监测结果。结果 1985年、2010年和2015年凉山彝族男生肱动脉收缩压均值分别为101.66mmHg、106.38mmHg和102.20mmHg,女生为102.43mmHg、104.17mmHg和101.45mmHg;1985年、2010年和2015年凉山彝族男生肱动脉舒张压均值分别为66.56mmHg、68.71mmHg和67.88mmHg,女生为67.12mmHg、67.09mmHg和67.88mmHg。结论凉山彝族学生肱动脉血压均值逐年上升趋势明显,今后当地学生常见病防治工作应重视慢性非传染性疾病的早期预防。     

基于风险矩阵法的方舱医院感染风险防控管理效果评估

目的 评估方舱医院运行过程中存在的新型冠状病毒感染传播风险因素,实施有效控制措施,降低新型冠状病毒感染院内传播风险。方法 采用风险矩阵法对方舱医院内新型冠状病毒感染传播风险进行定量评估,对风险程度排前5的因素采取优先干预措施,评估干预效果,采用χ²检验进行数据分析。结果 方舱医院内新型冠状病毒感染传播风险程度排前5的因素分别是工勤人员个人防护、职业暴露、流程布局、空气消毒、医疗废物处置,对每个因素采取相应控制措施后,工勤人员个人防护错误率下降至1.39%(χ²=11.55,P=0.001),职业暴露发生率下降至0(χ²=4.50,P=0.041),医疗废物处置错误率下降至2.22%(χ²=4.66,P=0.031),方舱流程布局得到明显优化,每班工作人员下班脱防护用品时间下降至40 min,每天空气消毒时间达到国家要求。结论 风险矩阵法可有效识别、评估方舱医院内新型冠状病毒感染传播风险因素,采取干预措施后,可显著降低新型冠状病毒感染院内传播风险。     

拉莫三嗪的血液系统不良反应

拉莫三嗪所致血液系统不良反应主要包括外周血白细胞、中性粒细胞、血小板减少及弥漫性血管内凝血,但无明显临床症状。该不良反应的机制尚不明确,其主要危险因素包括联用其他抗癫痫药物、起始剂量超过推荐值和药物增量速度过快等。在初始应用拉莫三嗪及随后逐渐加量的过程中,须警惕可能存在的血液系统不良反应。治疗时不应单纯依据外周血白细胞计数决定是否停药或换药,若骨髓检查正常或骨髓前体细胞与红细胞系前体细胞比例增高,药物仍可继续应用;若上述比例减少或中性粒细胞计数≤0.5×109/ L,则应停药或换药。对于既往患血小板减少症、白细胞减少症者应定期监测,至少每季度进行1次实验室检查。给予此类患者行外科手术应尤其慎重,应进行术前血小板功能检查。     

口服25%葡萄糖水联合非营养性吮吸对接受静脉穿刺的足月新生儿采血疼痛及疼痛应激反应水平的影响

目的:探讨口服25%葡萄糖水联合非营养性吮吸对接受静脉穿刺的足月新生儿采血疼痛及疼痛应激反应水平的影响。方法:选取医院2021年1月—2022年3月收治的95例接受静脉穿刺的足月新生儿作为研究对象,按照随机数字表法将所纳入研究对象分为两组,对照组47例给予非营养性吸吮,观察组48例联合口服25%葡萄糖水。观察两组患儿不同时间疼痛程度、疼痛应激反应以及穿刺成功率及穿刺啼哭率。结果:穿刺不同时间两组新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分均发生变化但观察组低于对照组(P<0.05);穿刺结束时以及穿刺后3 min两组新生儿呼吸频率、心率、舒张压、收缩压均发生变化但观察组各指标均优于对照组(P<0.05);观察组穿刺成功率(85.41%)高于对照组(68.08%),观察组穿刺啼哭率(66.67%)低于对照组(85.11%)(P<0.05)。结论:在新生儿静脉穿刺前予以口服25%葡萄糖水联合非营养性吮吸可减轻疼痛感,缓解机体应激反应,降低啼哭率,从而提高穿刺成功率。