护理会诊与外科术后呼吸道医院感染控制

<正>外科是以手术作为主要治疗手段,防止术后感染是外科最重要的课题之一。我院外科2004年出院人数962例,手术人数407例,外科感染病例数为23例,术后感染病例数15例,其中11例为呼吸道感染,均为腹部手术,感染部位构成比为47.8%。为更有效控制和降低术后医院感染发生率,感     

急诊胆道术后多部位感染护理工作经验教训（附1例报告）

<正>1病例介绍患者,女,72岁,2003年11月30日晚9时入院,住院号856。患者于2003年11月29日上午9时突然右上腹部疼痛不适,疼痛呈阵发性绞痛,持续性隐痛伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,含有胆汁,在当地卫生院治疗(用药不详)症状未见好转,病情加重,尿少,血压低,以急性梗阻性化脓性胆管炎并休克急诊入院手术。既往有15年胆总管结石、胆囊结石史,5年慢性胆源性胰腺炎病史。入院检查:体温37.5℃、脉搏     

外科医院肺部感染的探讨及预防对策

目的 探讨外科医院肺部感染的危险因素。方法 通过对外科1996年1－12月份出院的10例医院肺部感染的临床资料分析。结果 术后免疫力低下、基础疾病重、生活不能自理等是造成外科医院肺部感染的主要因素。结论 加强外科术前术后的基础护理和病房管理等是预防外科医院肺部感染的主要措施。     

喉、气管挫裂伤后双重感染 1例报告

患者胡某，男， 32岁，因车祸致“喉、气管挫裂伤”出现吞咽困难、失声、颈部肿胀，出血 5小时，于 1998年 5月 22日入院，经抗炎、止血、脱水、喉头雾化等处理后，于入院后第十天出现发热，第十二天取喉分泌物检查出霉菌孢子体，第十三天大便常规检出霉菌孢子体，大便培养出痢疾志贺氏菌。　　讨论：患者住院期间，使用激素 7天以上，分局部和全身给药；预防用药，选用了多种广谱抗生素，疗程 8天以上；致伤后第十天出现双重感染。其原因分析如下： (1)患者伤后，病情严重，出血量多，削弱了机体的抵抗力，增加了感染机会。 (2)治疗期间先…     

运用质量环提高消毒供应室医院感染管理质量探讨

目的为了进一步地提高医院消毒供应室的医院感染管理质量。方法运用质量环管理模式对消毒供应室的医院感染管理质量进行管理。结果消毒供应室2013年器械清洗质量、包装材料质量、包装质量合格率明显高于2012年（P〈0.05）。2013年工作人员的理论考试、操作技能考核成绩优于2012年（P〈0.05）。结论运用质量环管理模式管理消毒供应室的医院感染管理质量,可以及时发现缺陷,减少或消除医院感染管理隐患,提高消毒供应室的医院感染管理质量。     

检查表法对降低脑梗死患者医院感染发生率的效果观察

目的探讨应用检查表法降低脑梗死患者医院感染发生率的效果。方法将219例脑梗死患者随机分为试验组和对照组。试验组应用检查表法评估脑梗死患者医院感染的风险因素,同时进行医院感染目标监测;对照组采用综合性监测,比较两组的医院感染发生率。结果试验组的医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用检查表法可直接发现脑梗死患者的医院感染风险因素,降低医院感染发生率,提高医疗质量。     

β-受体过敏综合征误诊四例

β-受体过敏综合征（Beta receptor anaphylactia syndrome）是体内分泌或游离的内源性儿茶酚胺正常，而p受体对刺激反应性增高所致，又称为高动力β-受体循环状态或β-受体反应性亢进。临床主要表现为心悸、心慌、胸闷、气促，多见于青年人，对β-受体阻滞剂治疗效果良好。据国外报道占成人心脏病的10％。现将我院4例β-受体过敏综合征的病例资料报告如下。     

护理会诊在卫生支农工程项目中的实践与体会

目的 帮助农村基层医院提高护士业务水平和护理质量,优化技术组合,实现资源共享,建立和推广"护理会诊"制度,使农民就近得到较高水准的医疗护理服务.方法 凡遇到护理疑难问题而又非本科室专业护理能够完成的护理任务,均可按照"护理会诊"的工作程序实行护理专家会诊,对患者进行病历分析,对护理问题作出诊断,提出下一步的护理方案.结果 共组织护理会诊46例.通过护理会诊,提高了护理人员的整体业务素质;挖掘、培养了一支护理骨干队伍;提高了基层管理者的管理能力;解决了护理疑难问题,防止了护理缺陷的发生.通过满意度问卷调查,患者满意度由原来的90%上升至98%.结论 "护理会诊"制度在农村基层医院切实可行,在卫生支农工程项目中推广应用,能够促进农村卫生事业的发展,造福农民群众.     

血脂康对颈动脉斑块的影响

目的 了解血脂康对动脉粥样硬化斑块是否有消斑作用。方法 选取长期头晕、头痛患者30例进行颈动脉彩超测定，记录颈总动脉内．中膜厚度、有无动脉粥样硬化斑块及血流阻力指数等，给予血脂康治疗3～6个月后再次复查颈动脉彩超和血脂等指标。结果 3个月后颈总动脉内-中膜厚度及血流阻力指数明显降低（P〈0．01），治疗6个月颈动脉粥样硬化软斑明显缩小。结论 血脂康有降脂作用及减轻颈动脉内．中膜厚度，还有消除动脉粥样斑块作用。     

临床护生使用速干手消毒剂与监测结果调查分析

目的了解临床护生使用速干手消毒剂后手的卫生状态。方法根据卫生部《医务人员手卫生规范》中的要求进行采样、监测,并实施干预措施。结果干预后的临床护生手卫生相关知识与细菌监测结果优于干预前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论加强临床护生带教、培训、提高认知和掌握正确的手消毒剂取用量与正确的洗手方法是手卫生消毒效果监测达标的关键,同时也是防止临床护生因手部卫生污染引发医院感染的重要措施。