大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗107例临床分析

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及疗效。方法回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料。其中50例不全性肠梗阻先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合48例,Miles手术2例;51例完全性肠梗阻急诊手术,行一期肠切除吻合43例,其他术式14例。结果术后并发症20例（18．69％）。86例获随访（80．37％）,2年生存率82．56％（71／86）,5年生存率55．81％（48／86）。在一期切除吻合的病例中,急诊手术与择期手术组间术后近蚓各并发症率比较及2年、5年生存率比较,P值均大于0．05,差异无统计学意义。结论大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应劂时灵活应用不同的手术方式,创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻。对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的。     

外伤性肝破裂的诊治体会

目的 探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗.方法 回顾性分析我院1992-2008年间收治的86例外伤性肝破裂的诊治过程.结果 非手术治疗15例;手术治疗71例.治愈75例,死亡11例;发生胆瘘4例.结论 早期诊断、及时合理治疗是提高肝破裂治愈率、降低死亡率的关键.     

盆腔脓肿的介入治疗

目的 探讨盆腔积液、积脓的最佳治疗方法 方法利用CT定位,经臀经皮后入路穿刺引流,冲洗注药 结果10例病人引流成功10例,成功率100%,术后24小时体温恢复正常 结论盆腔脓肿后入路引流治疗安全可行,见效快,恢复快,缩短住院时间.     

70例急性重症胰腺炎的临床治疗效果观察

目的 探讨70例急性重症胰腺炎的临床治疗效果. 方法回顾性分析本院收治的70例急性重症胰腺炎患者的临床治疗资料.结果 70例患者在治疗中,非手术治疗患者51例,治愈32例(62.7%),有效11例(21.6%),死亡8例(15.7%),总有效率84. 3%;手术治疗患者19例,治愈11例(57.9%),有效5例(26.3%),死亡3例(15.8%).死亡主要原因是ARDS、MSOF.70例患者并发症持续时间:肝功能不全(13.3±5.4)h、肾衰(8.8±3.7)h、肠麻痹(8.9±3.2)h、心衰(6.5±4.5)h、脑病(13.4±6.5)h、低蛋白血症 (20.4±6.7)h.结论对于急性重症胰腺炎患者,应根据患者的具体病情,适时把握好非手术和手术的治疗时机,提高急性重症胰腺炎的治愈率,降低病死率,减少并发症持续的时间.