肝转移癌的介入治疗

肝脏是多数恶性肿瘤较早出现和最常见的转移部位,肝转移癌是影响癌患者生存期的主要因素之一.为探讨介入治疗在肝转移癌治疗中的价值,本研究总结了1993年1月至2004年1月间我院152例肝转移癌患者行选择性动脉化疗药物灌注及栓塞治疗的疗效,现将其报告如下.     

膈下动脉栓塞术在原发性肝癌和肝转移癌介入治疗中的疗效评价

目的 探讨膈下动脉对肝癌患者肿瘤的供血及通过该血管行化疗栓塞术在肝癌治疗中的价值.方法 收集收治的有膈下动脉供血肿瘤的肝癌病例19例,所有病例均行肝动脉及膈下动脉造影,均行肝动脉化疗栓塞术及参与肿瘤供血的膈下动脉行化疗栓塞术治疗.结果 19例患者中,17例原发性肝癌及乳腺癌肝转移患者肝内病灶碘化油沉积良好,术后随访4～24个月,所有患者临床症状、体征均明显改善,71.4%的患者AFP值降至正常值范围,1年和2年生存率分别为52.6%和21.1%.结论 在肝癌肿瘤的侧支供血管中,膈下动脉是主要的侧支动脉之一,行肝癌介入治疗时,膈下动脉与肝动脉同时进行化疗栓塞治疗对肿瘤的治疗有重要意义.     

选择性肝动脉化疗药物灌注及栓塞治疗肝转移癌

目的 探讨选择性肝动脉化疗药物灌注及栓塞治疗肝转移癌的价值。材料与方法对122例失去手术机会的肝转移癌患者，采用经股动脉穿刺，选择性肝动脉插管灌注化疗药物(ADM，MMC，CDDP，5-FU)，并用ADM及碘化油乳化后检塞肝动脉。结果近期疗效以CT检查结果作为评价标准，总有效率为54％(66／122)，平均生存期22．2个月。0．5、1、2、3年生存率分别是98．3％、80．4％、40．9％、10．6％。结论经肝动脉化疗药物灌注及栓塞治疗是失去手术机会的肝转移癌患者的一种安全、有效的姑息性治疗方法，其不仅能提高疗效，而且能改善患者的生活质量。     

术前动脉化疗栓塞浸润性膀胱癌的疗效观察

<正>本研究收集2005年6月至2010年6月共60例经病理证实的浸润性膀胱癌患者,分别采用术前介入+手术切除和单纯手术方法,通过对生存期、术后复发率、转移率、膀胱保留率等的比较,旨在探讨2种方法在膀胱癌治疗中的优劣。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2005年6月至2010年6月共60例浸润性膀胱癌患者纳入本研究。术前均经膀胱镜检查和取活检病理     

经导管动脉灌注化疗联合手术治疗直肠癌

目的 探讨术前动脉灌注化疗在直肠癌治疗中的作用.方法 60例直肠癌患者按治疗方法分为A、B两组,每组30例.分别采用动脉灌注化疗加手术治疗(A组)和单纯手术治疗(B组),观察两组的副反应、局部复发率及肝脏、腹腔转移率和生存率.结果 两组病例在年龄、性别、病理分型、分期等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组副反应的发生率无明显差异(χ2=2.059,P>0.05).A组局部复发率及肝脏、腹腔转移率低于B组(χ2=13.94,P<0.05).A组3年、5年生存率分别为86.7%和60.0%,明显高于B组的63.3%和33.3%(P<0.05).结论 动脉灌注联合手术治疗直肠癌疗效好,副反应少,而且能降低术后的复发率、转移率,并能提高生存率.     

经尿道膀胱癌电切术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗的疗效分析

目的 观察膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后分别接受羟基喜树碱(HCPT)、吡柔比星(THP)膀胱灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗患者的预后,评价比较HCPT及THP预防浸润性膀胱癌术后的疗效.方法 对2005年10月至2009年12月收治的89例TRUBT的膀胱癌患者,其中41例采用HCPT膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗,48例进行THP膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗.对两组患者的缓解率、复发率、不良反应发生率以及膀胱癌肿瘤标志物进行分析.结果 术后HCPT组缓解率为73.13%(30/41),复发率为36.67%(11/30),不良反应发生率为48.78%(20/41),THP组缓解率为89.58%(43/48),复发率为16.28%(7/43),不良反应发生率为39.58%(18/48),两组治疗前后膀胱癌肿瘤标志物差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 TRUBT术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌安全有效,术后复发率低,且THP膀胱灌注效果优于HCPT.