乙肝患者体内HBV-DNA含量与e抗原及ALT的关系

乙肝病毒感染后常伴有肝脏的损伤，本实验对乙肝患者的两对半、HBV—DNA含量和反映肝脏损伤指标的ALT进行了对比分析。     

1株产超广谱β-内酰胺酶粘质沙雷氏菌的结果报道

临床资料　男 ,70岁 ,因高血压、脑出血、神志不清在院外治疗七日后入住我院 ,入院时查三大常规正常。六日后 ,患者突然出现淡红色尿 ,尿常规检查 :RBC 10 - 2 0 /HP、WBC >5 0 /HP、脓细胞 >5 0 /HP ,尿细菌培养 ,分离出粘质沙雷氏菌。血平板 35℃培养 2 4h生长出粉红色、光滑、湿润、凸起的中等大小菌落 ,KIA(- / +)、苯丙氨酸 (- )、葡萄糖酸盐 (+)、动力 (+)、山梨醇 (+)、DNA(+)、枸橼酸盐 (+)、鸟氨酸 (+)、阿拉白胶糖 (- )、木糖 (- )、棉子糖 (- ) ,鉴定为粘质沙雷氏菌。药敏结果 :氧氟沙星、环丙沙星敏感 ;氯霉素、呋喃妥…     

176株福氏2a型志贺氏菌耐药性检测

福氏2a型志贺氏菌是本地多年来引起肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎)中最常见的病原菌之一，为了解该菌近几年来对抗生素的耐药情况，对本院1998年10月-2000年10月门诊及住院胃肠道疾病患者的大便标本中分离出来的176株福氏2a型志贺氏菌，用10种抗生素进行了耐药性检测。结果如下。     

四川省广安市17例COVID-19患者临床表现与实验室检查结果分析

目的分析四川省广安市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者的临床表现与实验室检查结果,以提高该市对COVID-19的诊治水平。方法收集该院17例COVID-19确诊患者资料,回顾性分析其流行病学史、临床表现、实验室和影像学检查结果,以及治疗转归。结果17例确诊患者中男8例,女9例;平均年龄(45.8±13.8)岁;普通型10例,重型3例,危重型4例。13例患者有明确的流行病学史,其中7例由武汉返乡,6例有确诊患者接触史。14例(82.4%)患者出现发热症状,其他主要症状包括咳嗽(76.5%)、呼吸困难(47.1%)、畏寒(29.4%)等。16例(94.1%)患者白细胞计数正常,11例(64.7%)患者淋巴细胞计数降低;CT表现多为单侧或双侧的磨玻璃影。17例患者均采用干扰素治疗,其中16例患者采用了中药治疗,4例危重型患者使用了糖皮质激素。患者平均住院天数为(23.8±8.9)d,病毒核酸平均转阴天数为(20.1±10.1)d。17例患者均好转出院。结论该市COVID-19患者多为输入性病例,临床分型以普通型为主;发热、咳嗽、淋巴细胞计数降低、CT表现为磨玻璃影是该病的主要临床特点。     

联合检测同型半胱氨酸与脂蛋白(a)在脑血管疾病中的诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸与脂蛋白(a)在脑血管疾病中的诊断价值。方法循环酶法与免疫透射比浊法分别测定同型半胱氨酸与脂蛋白(a)水平。结果与对照组比较,同型半胱氨酸与脂蛋白(a)在脑出血组和脑梗死组差异有统计学意义(P0.01),脂蛋白(a)在脑出血组和脑梗死组间差异无统计学意义(P0.05),Hcy在脑出血组和脑梗死组间差异有统计学意义(P0.01)。结论联合检测同型半胱氨酸与脂蛋白(a)有助于提高脑血管疾病的诊断和预防。     

血清SAA、IL-6和TNF-α水平在特发性间质性肺炎中的价值分析

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在特发性间质性肺炎(IIP)中的价值分析。方法收集该院2016年1月至2018年1月确诊的IIP患者124例与同期该院健康体检人群130例,对受试者血清SAA、IL-6和TNF-α水平进行检测,分析三者对IIP的诊断价值及其与IIP分型、临床病情程度的关系。结果 IIP患者的血清SAA、IL-6和TNF-α水平均高于健康人群,差异有统计学意义(P0.05)。各型IIP的血清SAA、IL-6和TNF-α水平表达不一,三者在普通型间质性肺炎(UIP)中的表达水平最高,其次为特发性非特异度间质性肺炎(INSIP)。此外,血清SAA、IL-6和TNF-α在临床影像生理(CRP)评分高分组的水平高于低分组,且差异有统计学意义(P0.05)。联合血清SAA、IL-6和TNF-α在区分IIP与健康人的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.974[95%置信区间(CI):0.943～0.996,P0.001],灵敏度94.5%,特异度95.0%。结论血清SAA、IL-6和TNF-α可协助早期诊断IIP,三者在IIP患者体内的水平对IIP分型、病情程度的判断有重要意义。     

对科玛嘉念珠菌显色培养基效果的评价

目的：评价科玛嘉念珠菌显色培养基的效果,采用该培养基鉴定４８株临床分离的酵母菌,并与ＡＰＩ２０ＣＡＵＸ鉴定结果作比较。结果：４８株酵母菌总的鉴定符合率为７９．２％,白色念珠菌为９３．１％,光滑念珠菌为７６．９％,热带念珠菌为３３．３％。结论：科玛嘉念珠菌显色培养基可基本满足临床对酵母菌鉴定的需要,且价格适中,需时较短,宜于在基层推广使用。     

降钙素原和超敏C-反应蛋白在早期血流感染患者中的临床诊断价值

目的 研究降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在早期血流感染患者(BSI)诊断中的临床价值,提高血流感染患者早期筛查率.方法 分析该院2015年9月至2016年4月的110例血培养阳性患者(试验组)和110例血培养阴性患者(对照组)的PCT、hs-CRP检测结果.结果 试验组hs-CRP、PCT阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCT跟hs-CRP呈正向弱相关性,相关系数为0.376,准确率分别为90.9％、75.9％.试验组ROC曲线分析结果显示PCT、hs-CRP的ROC曲线下面积(AUC)和95％可信区间(CI)分别为0.980(0.964～0.996)、0.876(0.830～0.921).结论 PCT、hs-CRP均可用于血流感染患者早期诊断,但PCT较hs-CRP具有更高的特异度和敏感度,两者联合检测有利于提高血流感染患者的早期筛查率.     

2018年四川省儿童患者细菌耐药监测分析

摘要：目的 了解2018年四川省儿童患者主要病原菌分布及对常用抗菌药物耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法 收集2018年全国细菌耐药监测网四川省成员单位报告的儿童患者病原菌数据并进行分析总结。结果 2018年共分离出细菌46387株,其中革兰阳性菌19012株(占41.0%),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率分别是17.3%、15.7%和2.1%;革兰阴性菌27375株(占59.0%),主要是流感嗜血菌、大肠埃希菌和黏膜炎莫拉菌,检出率分别是21.2%、10.4%和8.3%。非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对红霉素的耐药率高达95.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为26.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为79.1%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药肺炎链球菌和葡萄球菌。粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%,未发现替考拉宁耐药的粪肠球菌;屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%,对替考拉宁的耐药率为2.1%。流感嗜血菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑以及头孢克肟的耐药率高。黏膜炎莫拉菌对阿奇霉素的非敏感率为72.5%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为7.7%和11.6%。结论 2018年四川省儿童细菌感染的主要病原菌中,耐红霉素的肺炎链球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐氨苄西林的流感嗜血菌以及耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌检出率高,需加强感染防控。