主数据驱动的手术麻醉数据治理探讨

针对国内医院手术麻醉数据管理和应用问题,基于国家和行业手术麻醉相关标准和文件,整理和分类手术麻醉信息化相关数据,构建手术麻醉数据结构、主数据框架。基于数据治理原理,从数据组织管理、元数据管理、数据标准管理、主数据管理和数据安全管理等维度,探讨手术麻醉数据治理方法。     

基于平台学科思维的手术麻醉学科信息系统研究与实践

平台学科包括手术麻醉、重症医学、急诊救治、影像医学、检验医学等为全院诊疗业务提供整体服务的学科。针对目前平台学科信息系统建设缺乏统一的规划和设计,以及存在信息孤岛等问题,在平台学科现有分立系统的基础上,基于平台学科思维,研发平台学科信息系统,实现一体化的管理与应用。采用面向对象方法学,建立了由技术模型和数据模型组成的平台学科信息系统架构模型,并以手术麻醉平台学科信息系统为实例,介绍了基于参考模型建立系统架构和数据构成的过程和考虑因素,为其他平台学科信息系统建设提供参考。     

基于临床主题数据中心的前置审方管理系统的开发与应用研究

目的：开发基于临床主题数据中心的前置审方管理系统,优化处方开具、发药及点评流程,实现全院合理用药精准管控。方法：建立临床主题数据中心并与医生工作站系统深度集成,对门诊处方开具和住院医嘱下达进行事前风险监管、提示和事后处方点评功能。结果：该系统将合理用药的判断功能集成到处方审核和医嘱审核业务流程中,构建起患者用药的安全屏障。前置审方系统上线后3个月,医院处方合格率非常显著高于2020年同期（P<0.01）。结论：基于临床主题数据中心的前置审方管理系统可提高处方合格率,减少不合理用药,在事前防范医疗质量风险,实现药品精细化管理。