横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术一期矫治小儿尿道下裂（附49例报告）

目的探讨包皮横形皮瓣或加会阴部U型皮瓣一期成形术(Duckett加Duplag尿道成形术)治疗小儿尿道下裂效果。方法采用Duckett术一期成形术修复34例,采用Duckett加Duplag尿道成形术一期修复15例。术中常规耻骨上膀胱造瘘引流尿液,经尿道置多侧孔硅胶管引流尿道分泌物。结果43例一期成功,6例发生尿瘘,均于6个月后修补瘘管痊愈。患者均排尿正常,外形满意。结论该术式充分利用阴茎内外板交界处皮肤血液供应的解剖特点制成带蒂皮管,具有并发症少、外形接近正常等优点,是治疗尿道下裂较为理想的术式。     

小切口胆囊切开取石123例报告

１９９０年以来，对１２３例胆囊功能基本正常的胆囊结石患者，进行小切口胆囊切开取石术。本术式创伤小，既去除结石，又保留胆囊，避免胆囊切除后发生的一系列不利于健康的变化。通过近４年随访，疗效满意。     

向后上方向牵引下颌影响大鼠颅面生长发育的X线片头部测量分析

本实验对大鼠下颌施以向后上方向牵引力，对实验前后大鼠颅面颌特别是下颌的改变作了较为细致的观察，结果发现，后上牵引力显著地抑制了大鼠下颌的向前生长，使下颌相对于脑颅及上颌处于明显的后退下旋位，此种位置改变与下颌后退，下颌生长受抑制及下颌下旋有关。后上方牵引力还影响上颌的生长，上颌相对于脑颅明显下旋与后缩，但上颌本身的大小未受影响，此种上颌的改变可能是由于矫治力通过磨牙份及髁头传递到上颌及颅底，以及牙     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折

髓内钉治疗长骨骨折，属髓内轴心性固定，具有手术切口小，对软组织损伤少，固定牢固防旋转并适时改为弹性固定，便于早期进行功能锻炼，并发症少等优点，已得到公认。自1999年11月～2003年10月，笔者采取小切口骨折复位．扩髓带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折22例，取得了良好的效果，报告如下。     

正确认识和对待“骨质增生”的问题

目的 从理论和实践方面说明“骨质增生”的实质，以改变过去对其的误解和偏见，从而导向性地正确认识和对待“骨质增生”的问题。方法 通过有关生物力学、组织学、病理学等方面的实验和研究，特别是临床实践中的观察和验证。结果 骨关节退行性病变所表现的“骨质增生”，在绝大多数情况下，不是引发症状的病因，而正是机体为了增加病变关节承受应力面积，缓冲应力不利作用的一种自身调整的病理生理现象和保护性的代偿性反应。     

原发性胆囊癌诊治体会

本文报告２７例原发性胆囊癌，提出慢性胆囊炎，胆囊结石是胆囊癌的重要致病因素之一。因此作预防性病变胆囊切除实有必要。文中讨论了提高胆囊癌的治疗效果应做到的几点。并强调采用ＢＵＳ进行人群普查和监测是发现早期病例的关键措施。本病预后极差。     

微血管性心绞痛与胰岛素抵抗关系的探讨

目的：探讨微血管性心绞痛患者与胰岛素抵抗的关系。方法：测定了14例微血管性心绞痛患者（X组）血脂、空腹和餐后2h血糖、胰岛素水平变化，并选择20例正常人（C组），15例冠心病人（D组）作对照。结果：①X组与D组餐后2h胰岛素、胰岛素／血糖比值显著高于C组（P＜0．05）。②X组的糖耐量异常者占71．4％，D组占40％，均高于C组，X组比D组更高（P＜0．10）。③餐后2h胰岛素与甘油三酯和apoB呈正相关，与apoA1呈负相关。结论：微血管性心绞痛存在糖耐量异常、胰岛素抵抗、餐后高胰岛素血症及血脂代谢紊乱，与内分泌代谢的X综合征有其共同点。     

听息、止观和坐忘

听息、止观和坐忘金志良听息乃出干《庄子·人间世》，其原文是：回曰：“敢问心斋”。仲尼曰：“若—志，无听之以耳，而听之以心；无听之以心，而听之以气。听止于耳，心止于符。气也者，虚而待物者也。唯道集虚，虚者心斋也”。回曰：“回之未始得使，实自回也；得使之...