瘢痕灸对失眠模型大鼠血清褪黑素及神经肽Y含量表达影响的研究

ObjectiveTo explore the influence of scarring moxibustion on the changes of serum melatonin (MT) and neuropeptide Y (NPY) expressions in the insomnia model rats.MethodsA total of 40 SD rats were randomly divided into a blank group, a model group, a scarring moxibustion group, an embedding needling group and a mild moxibustion group, 8 rats in each group. The intraperitoneal injection of p-chlorophenylalanine (PCPA) was adopted to establish the insomnia model rats and the corresponding interventions were given, consecutively for 6 days. Separately, before modeling and the first intervention as well as before sample collection, the body weight was measured and the serum was collected in the insomnia model rats. The enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) was used to detect the levels of serum MT and NPY.ResultsCompared with the blank group, the body weight of rat in the model group was lower (P < 0.01) and the levels of MT and NPY were lower in the model group (both P < 0.05). Compared with the model group, in the scarring moxibustion group, the embedding needling group and the mild moxibustion group, the body weight and the levels of MT and NPY of the insomnia model rats were all higher (all P < 0.05). Compared with the embedding needling group and the mild moxibustion group, the body weight and the levels of MT and NPY the insomnia model rats were all higher in the scarring moxibustion group (all P < 0.05). In comparison between the embedding needling group and the mild moxibustion group, there were no statistical differences in the body weight and the levels of MT and NPY (all P > 0.05).ConclusionThe regulation mechanism of sleep-wake circadian rhythm may be related to the levels of serum MT and NPY in the insomnia model rats. Scarring moxibustion increases the levels of MT and NPY more effectively and displays the effect in the intervention as compared with embedding needling and mild moxibustion in the insomnia model rats.     

小切口微创法治疗顽固性肛周瘙痒60例临床研究

肛周瘙痒症是一种神经功能障碍性皮肤病~([1]).引起肛周瘙痒的病因较多,包括全身因素和局部因素.本组收集的120例瘙痒患者排除了全身因素,均由肛周局部因素尤其是肛周湿疹所致,将120例随机分为两组,治疗组采用小切口微创法手术治疗,对照组行肛周局部封闭外加止痒膏剂治疗,报告如下.     

刍议中医呼吸系统疾病研究的现状及未来临床研究思路

目的：探讨中医呼吸系统疾病的治疗现状，并对未来中医呼吸系统临床研究的方法提出思路和见解。方法：参考2010年1月-2014年1月间出版的“中医呼吸系统疾病研究”的文献资料50篇。结果：针对中医呼吸系统疾病研究中的问题，需发挥中医优势，规范中医辨证和治疗方法，不断地提高疾病的治疗效果。结论：中医呼吸系统疾病的临床研究需凸显中医原则，在立足于临床实践的基础上，不断地开辟研究新思路。     

针灸大师邵经明教授临床经验采撷

邵经明教授临床行医80余年,针灸技法精湛,临床经验丰富。通过整理邵教授临床医案,总结邵老的临证经验特点为:重视经络理论,辨证与辨病相结合,用穴少而精,阿是穴、合谷治疗瘿;强调"取穴有主次,施术有先后",治疗痫证分轻重缓急,注重奇穴的特殊作用,发作期镇惊安神,控制症状,缓解期针药并举,调理气血阴阳,减少发作频率;认为手法是针刺取效的关键因素之一,对于以动态表现为主的病症如抽搐、痉挛等,采用"静而久留"针法,以静制动,增强刺激,以获得远期疗效。邵经明教授临床医案涉及内、外、妇、儿各科,治疗各种沉疴痼疾均有良效,邵教授作为一代厚德博学的国医大师,其经验值得进一步继承和发扬。     

普外科护士工作倦怠感与自我效能感的关联性研究

目的：了解浙江省杭州市第一人民医院普外科护士工作倦怠感与自我效能的现状,研究二者之间的关系,为解决问题提供理论依据。方法：采用问卷调查法,运用成熟量表工作倦怠量表（MBI）和自我效能量表（GSES）对90名普外科护士进行调查。结果：90名普外科护士工作倦怠感中情绪倦怠感得分为（26．85±9．64）分,工作冷漠感得分为（7．87±2．75）分,两者属于中度倦怠;个人成就感得分为（29．44±7．26分）,达到高度倦怠水平;自我效能感得分为（2．54±0．32分）。自我效能感得分与情绪倦怠感得分呈显著负相关（r=-0．247,P〈0．01）,自我效能感得分与个人成就感得分呈正相关（r=0．532,P〈0．01）。结论：普外科护士工作倦怠感较高,管理者应重视其自我效能感的提高。     

腹腔镜治疗腹股沟疝围手术期护理

腹腔镜手术治疗腹股沟疝，疗效确切，文章总结24例腹股沟疝患者腹腔镜治疗围术期护理方法。良好的围手术期护理对减少腹腔镜手术后并发症，促进患者早日康复具有积极意义。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

文章对比分析开展针对老年人群综合护理前后,患者的住院总时间、术后并发症的发生比例以及对护理的满意度情况,观察综合护理干预应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的临床效果。     

大鼠同种异体异位节段小肠移植模型的建立

目的:建立大鼠同种异体异位节段小肠移植模型,为研究小肠移植排斥反应提供良好的动物模型。方法:健康成年SD大鼠100只,供、受体各50只,进行同种异体异位节段性小肠移植。结果:预试验10次,术后72h存活率40%。正式实验40次,术后72h存活率85%。全部手术时间平均160min,供体手术时间平均70min,受体手术时间平均90min。结论:良好的血管吻合方法以及输血、补液、保温等围手术期处理是提高手术成功率的关键。     

右旋美托咪定复合丙泊酚在全麻宫腔镜手术患者脑电分段功率谱的特点及意义

目的：探讨右旋美托咪定（右美）复合丙泊酚在宫腔镜手术患者脑电分段功率谱的变化特点。方法：将2020年12月至2021年6月行宫腔镜手术患者随机分为对照组（R组,n=30）给予生理盐水、右美1组（D1组,n=30）给予右美0.5μg/kg,右美2组（D2组,n=30）给予1μg/kg。三组患者均靶控输注丙泊酚,直至意识消失开始手术。比较三组患者的基础状态（T1）、右美停药时（T2）、手术开始时（T3）、手术开始后5 min(T4)、手术结束后10 min(T5)的生命体征及脑电数据。结果：达到满意镇静效果后,与基础值相比,T2时D1和D2组β功率百分比均降低,T2、T3时D2组β功率百分比低于R组;T4时D2组θ功率百分比高于R组;T2、T5时D2组δ功率百分比高于D1和R组。T4时D2组丙泊酚靶控血药浓度低于D1组,D1组低于R组。结论：右美1μg/kg可降低丙泊酚给药量,减少呼吸抑制和苏醒延迟的发生率。Narcotrend变化对使用丙泊酚复合右美的宫腔镜手术患者麻醉深度有临床意义。