肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶对肺炎所致心力衰竭的诊断价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ（CTnⅠ）诊断肺炎心力衰竭（心衰）时心肌损害的临床价值。方法 检测肺炎心衰30例，轻症肺炎25例，健康儿童20例血清CTnI，肌酸激酶同功酶（CK-MB），对其临床诊断意义进行比较。结果 肺炎心衰组与健康儿童组、轻症肺炎组CTnⅠ与CK-MB阳性率、敏感性、特异性比较，均有显著性差异，P值均〈0．01。在诊断肺炎心衰患儿心肌损害上CTnⅠ优于CK-MB。结论 CTnⅠ与CK-MB对肺炎心衰患儿心肌损害有诊断价值，与CK-MB比较，CTnⅠ有较高特异性、灵敏度。     

59例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平.方法 对2004年4月～2006年11月间59例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果 1岁以下婴儿占44.1%,全部患儿均有持续发热伴刺激性咳嗽,早期无明显阳性体征,血清MP-IgM检测均为阳性.外周血白细胞大多正常(占76.3%),但血沉(67.8%)及CRP(40.7%)都升高.胸片以单侧大片絮状阴影计27例,占45.8%,呈斑点状阴影15例,占25.4%,呈间质性肺炎改变17例,占28.8%.25例(42.4%)有肺外合并症,发病时间小于7d者24例,大于7d者35例,58例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,未发现耐药情况.结论 肺炎支原体已成为1岁以下婴儿肺炎的重要致病原,临床症状多样,症状多于体征,X线表现多于体征,血清MP-IgM检测,利于明确诊断.     

婴幼儿和儿童哮喘过敏原IgE 检测及临床意义

目的:研究婴幼儿和儿童血清特异性Ig E过敏原检测在哮喘中的临床意义。方法:选取2011年11月至2016年12月就诊的505例单纯哮喘婴幼儿和儿童(n=385)及非过敏患儿(n=120),采用德国FOOKE全自动酶免疫分析系统对过敏原特异性Ig E抗体进行检测,分别建立不同性别、年龄的单纯性哮喘组与非过敏对照组,对过敏原与哮喘进行多因素Logistic回归分析。结果:505例婴幼儿和儿童血清Ig E过敏原检测阳性者240例(47. 5%)。婴幼儿和儿童哮喘过敏原分布单因素分析结果显示,户尘螨、霉菌类、屋尘、牛奶、猫/狗毛皮屑、混合草等与哮喘发生有相关性(P0. 05)。而多因素分析结果显示,户尘螨、霉菌类、屋尘螨是发病的危险因素(P0. 05);不同年龄组婴幼儿和儿童单因素分析结果显示,在3岁婴幼儿仅屋尘螨与哮喘发生有相关性(P0. 05),在3～14岁患儿中户尘螨、屋尘螨与哮喘发生有相关性(P0. 05),在7～14岁患儿中霉菌与哮喘发生有相关性(P0. 05);户尘螨、屋尘螨是男、女性婴幼儿和儿童哮喘发生的危险因素(P0. 05),而霉菌、腰果/花生是男性婴幼儿和儿童哮喘发生的危险因素(P0. 05)。结论:婴幼儿和儿童哮喘以户尘螨、屋尘螨、霉菌类过敏原为主,血清过敏原检测对早期评估婴幼儿和儿童哮喘的发生、发展有重要意义。     

红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的：探究红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法：选取2014年1月～2015年6月在我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿100例,随机分成对照组及观察组,每组50例。对照组采用红霉素进行治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗。比较两组治疗总有效率、咳嗽消失时间、退热时间及肺部啰音消失时间,同时比较两组不良反应发生率。结果：观察组及对照组治疗总有效率分别为98.0%、80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组咳嗽、退热及肺部啰音消失时间较对照组均显著缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组及对照组总不良反应发生率分别为10%、28%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用阿奇霉素序贯疗法针对小儿肺炎支原体肺炎进行治疗,疗效显著,可有效缩短患儿咳嗽、退热及肺部啰音消失时间,同时大大降低不良反应的发生率,值得临床推广。     

康复新液含服在治疗小儿急性扁桃体炎中的临床作用

目的：探讨康复新液在治疗小儿急性扁桃体炎中的临床作用。方法：选取2014年2～11月于我院儿科就诊的急性扁桃体炎患儿90例,随机均分为试验组和对照组,对照组接受抗生素治疗,试验组在接受抗生素治疗的基础上配合康复新液含服;比较两组的治疗时间和临床疗效。结果：试验组治疗有效率、咽痛缓解情况均优于对照组,咽痛和发热缓解时间、治疗时长均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：抗生素加用康复新液含服可以有效治疗小儿急性扁桃体炎,促进临床症状和体征缓解,加快疾病痊愈。     

新生儿窒息血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ的变化及临床意义

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ(CTn Ⅰ)在新生儿窒息中的应用价值.方法 检测重度新生儿窒息40例,轻度新生儿窒息40例,正常新生儿40例的血清CTn Ⅰ和肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平.结果 新生儿窒息时血清CTn Ⅰ及CK-MB阳性率均明显增高,三组比较差异均有统计学意义(P＜0.005),血清CTn Ⅰ检测的敏感度和特异度均高于CK-MB.结论 CTn Ⅰ和CK-MB检测对新生儿窒息患儿心肌损害均有诊断价值;CTnⅠ与CK-MB比较,CTn Ⅰ在新生儿窒息中有较高特异性和灵敏度.     

罕见新生儿胃畸形2例

例 1.男 ,孕 1产 1,孕 36周顺产娩出 ,1ｍｉｎ阿氏评分 10分。因出生后 2ｈ出现口吐泡沫 ,气促 ,以“早产儿 ,吸入性肺炎”收入我科。入院前无发热 ,无呕吐 ,未进食 ,未解大便。体查 :早产儿貌 ,体重2 6 0 0ｇ ,呼吸促 ,口唇轻微紫绀。双肺可闻及少许痰鸣音 ,心率 132次 /ｍｉｎ,律齐。腹查未见胃肠型 ,未扪及包块 ,无腹水征 ,肠鸣音存在。Ｘ线胸片示 :吸入性肺炎。入院第 3天始出现呕吐 ,进行性加重 ,非喷射状 ,呕出大量胃内容物 ,无咖啡色样物 ,未见胆汁 ,胃肠减压无效。上腹部出现腹胀 ,呕吐后减轻 ,解胎粪 1次。入院第 5天作稀钡餐透视…