59例小儿巨细胞病毒感染IL-2检测分析

目的:了解小儿巨细胞病毒感染特征及与白细胞介素-2(IL-2)的关系。方法:应用荧光定量PCR方法对就诊的151例疑似巨细胞病毒感染病例,进行尿液标本中巨细胞病毒(CMV)DNA检测,同时两组患儿应用ELISA法检测血清CMVIgM及血清IL-2。结果:观察组婴幼儿CMV感染59例;CMV-DNA浓度在6.02×102~9.80×107copy/ml之间,基因定量值中位数为5.61×104copy/ml。CMV-IgM抗体阳性48例。感染组CMV-DNA平均IL-2浓度水平低于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CMV感染时,IL-2浓度水平减低。     

促肝细胞生长素治疗婴儿肝炎综合征临床疗效观察

婴儿肝炎综合征是胚胎期和新生儿期以及围产期发生感染,特别是病毒感染比较常见,尤其是巨细胞病毒感染,在出生前肝功能已受损,肝细胞充血肿胀,感染不及时控制或迁延不愈,极可能导致肝纤维化,最后引起肝硬化而失去治疗机会。因此,在生后3个月内及早治疗,肝脏炎症可得到及时控制,尤其是早期应用保肝降酶药物,对延缓肝细胞损伤及修复是治疗中的关键所在。婴儿肝炎综合征患儿发生肝功能损害后谷丙转氨酶(ALT)常很难恢复正常,是临床治疗中的重点问题。目前虽有很多保肝降酶药,但尚无特效药。本文在2005年~2006年之间选取21例婴儿肝炎综合征患儿…     

曼陀罗果实中毒二例

2例患儿均为6.5岁学龄儿童,在放学途中采摘不明植物果实,同时进食果实约3～7粒,但自觉味道不佳,曾有呕吐少量进食物质.服后15～ 30 min 2例患儿相继出现面色潮红、口干、视物不清、心率快,无发热、抽搐、呕吐及腹痛,可自行走路,经过3.5h路程来我院,在急诊给予充分催吐、洗胃后入院.入院查体:血压正常,精神状态可,神清语明,自动体位,查体合作;面色略苍白,呼吸平稳;双侧瞳孔等大正圆,直径5mm,对光反应存在,球结膜无水肿;口唇黏膜干燥,咽部无充血,伸舌居中,颈无抵抗;双肺呼吸音粗,无干湿哕音;心率130 ～ 140次/min,心音有力,节律规整,未闻及病理性杂音;腹部平坦,肝脾肋下未触及,全腹无压痛、反跳痛,未触及肿物;布鲁津斯基征、凯尔尼格征阴性,双侧巴宾斯基征未引出.     

轮状病毒肠炎患儿细胞因子IL-1、IL-10表达水平

目的:观察轮状病毒肠炎患儿血清细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平,探讨细胞因子在轮状病毒肠炎中的表达水平及临床意义。方法:采取2003年11月￣2004年1月期间,93例因感染性腹泻收入我院,确诊为轮状病毒肠炎患儿的血清,用ELISA法检测轮状病毒抗原。将患儿静脉血1ml离心,取血清待测。根据标准品制作标准曲线,计算出待测样品中轮状病毒含量;数据以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验。结果:观察组血清IL-1I、L-10水平均明显高于对照组,分别为t=3.345,P<0.001,t=11.188,P<0.001,两组比较有显著性差异。结论:本实验显示轮状病毒感染患儿血清中细胞因子IL–1I、L–10水平均较对照组明显升高,有显著性差异。研究相关细胞因子在轮状病毒感染中的水平变化情况,以利于评估感染程度、调控炎性反应,缩短病程、提高治愈率。     

复方丁香开胃贴治疗儿童功能性腹痛脾胃虚寒证上市后再评价

目的 评价复方丁香开胃贴治疗儿童功能性腹痛脾胃虚寒证的有效性及安全性。方法 采用随机双盲、安慰剂平行对照、多中心的方法。计划纳入240例患儿,按照1：1的比例随机分为试验组和对照组。两组分别外用复方丁香开胃贴、模拟贴,疗程2周。结果 共纳入239例患儿,230例进入全分析数据（FAS）集,217例进入符合方案数据（PPS）集,238例进入安全数据（SS）集。两组治疗第2周的腹痛发作天数平均值分别为1.600、2.026,经协方差分析,差异有统计学意义（P=0.0070）,且试验组优于对照组。两组腹痛程度的改善率分别为80.00%、67.83%,中医证候有效率分别为86.09%、59.13%,组间比较,差异均有统计学意义（P=0.0355、0.0001）,试验组也优于对照组的。试验组发现不良事件9例（7.63%）,对照组10例（8.33%）;判断为不良反应者,试验组4例（3.39%）,对照组3例（2.50%）,均表现为皮肤刺激症状。不良事件、不良反应的组间比较,差异均无统计学意义。结论 复方丁香开胃贴治疗儿童功能性腹痛脾胃虚寒证,可以减少腹痛发作天数,改善腹痛程度及中医证候,且安全性好。     

思密达治疗小儿急性上消化道出血24例疗效分析

目的:观察思密达治疗小儿急性上消化道出血的疗效。方法:将2003年3月~2004年9月住院的上消化道出血患儿39例随机分为两组,治疗组给予思密达口服,两组均给予止血敏或6氨基乙酸或立止血治,并积极治疗原发病。结果:治疗组总有效率为100.00%,对照组为66.00%。结论:思密达治疗儿科因应激因素所致的急性胃黏膜损伤有较好的疗效。     

更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肝炎37例疗效分析

目的:探讨更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肝炎的疗效。方法:将巨细胞病毒性肝炎(CMV肝炎)患儿37例分为更昔洛韦治疗组20例及病毒唑对照组17例,进行疗效比较。结果:治疗组和对照组血CMVPCR或尿CMV包涵体转阴率分别为92.5%和38.2%,P<0.005,差异有显著性;总有效率分别为90.0%和29.4%,P<0.005。且治疗组血清胆红素(SB)复常时间及谷丙转氨酶(ALT)复常时间较对照组缩短。两组治疗过程未见明显毒副作用出现。结论:更昔洛韦治疗小儿CMV肝炎疗效肯定,值得推广。