肺腺癌的多中心性

多发性原发性肺癌是不常见的,平均发生率为1.6%,以鳞状上皮癌为多见。本文复习经手术切除的62例原发性肺腺癌,发现有两个以上腺癌者占12例(19%),比文献报告的要高。病人和方法根据世界卫生组织腺癌分类法,将62例分为细支气管肺泡癌和腺泡腺癌,多发性原发性支气管腺癌的诊断标准是:①多个肿瘤在解剖上是分开的;②多个肿瘤在组织学上是不同的;③排除了淋巴管性生长、从肺外来的转移癌和切除边缘复发。结果根据病理学所见,将62例分为4组:①腺     

左心室“假腱索”的超声心动图检查和病理学

据报告二维超声心动图的左心室假腱索检出率为0.5～61%,而检出率的高低取决于病例选择、研究方法和假腱索本身的厚度。本文对100例死后心脏解剖学检查与回顾性超声心动图分析作比较,以评价二维超声心动图检出假腱索的敏感性。另外对心脏行组织学检查以确立假腱索的确切性质。材料和方法 100例死后心脏,男性66例,女性34例,年龄2个月～77岁。基本心脏病34例包括缺血性心脏病15例,先天性心脏病7例,瓣膜病5例,扩张型心肌病2例,纤维弹性组织增生症、原发性肺动     

吸烟增加患自发性气胸的危险性

本文目的是评价吸烟对首次患自发性气胸(spon-taneous pneumothorax,SP)的相对危险性的影响,通过比较 SP 患者和有关人口的吸烟习惯,测定吸烟与 SP 之间是否存在剂量-反应关系。材料与方法研究组为1975～1984年瑞典 Hud-dinge 大学医院肺科首次 SP 住院病人138例,女35、男103例,均经胸片证实为气胸,并有呼吸困难、咳嗽或胸痛症状,而气胸病因未明。对照组为同期随意     

一过性心脏缩窄:一种未被认识的急性特发性渗出性心包炎的演变型式

作者报告一组急性特发性渗出性心包炎病例,于渗出期末出现一过性心脏缩窄而以后自行恢复正常。177例急性特发性渗出性心包炎中发现16例有一过性心脏缩窄(男10例,女6例),年龄8～59(年龄38)岁。全部病例均行 M 型超声心动图检查,以检出心包积液和室间隔舒张早期切迹,并行颈静脉脉搏检查。以左、右心导管行血液动力学检查,并以1000ml 生理盐水于8min 内静脉输注后重测压力和心排出量。结果全部病例均有下列各期。Ⅰ期(心包积液):全部病例超声心动图证实有中至大量心包积液,其中9例并发胸积液。3例有心脏填塞。6例曾     

主动脉内球囊反搏器的合并症45例临床与尸解形态学观察

主动脉内球囊辅助装置用于反搏辅助循环已获得广泛采用。至1978年底,据估计全世界已插入这种装置超过22000例。虽然球囊装置最初创用于治疗心源性休克病人,但其应用已扩展至预防处理轻度和中度血液动力学失代偿的病人,晚近也应用于没有血液     

支气管高反应性与血管紧张素转换酶抑制剂引起的咳嗽

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)广泛用于治疗高血压和充血性心力衰竭。估计目前 ACEI 引起的咳嗽高达占服药患者的5～15%。作者假设有气道高反应性的病人用 ACEI 会出现咳嗽,并用乙酰甲胆碱激发试验来证实这种高反应性状态。病人和方法 17例用 ACEI 病人,其中9例有咳嗽,8例无咳嗽,均行肺功能测定。包括用力肺活     

5-单硝酸异山梨醇和硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭的疗效比较

使用硝酸盐治疗充血性心力衰竭(CHF)时,左室充盈压降低的同时可能伴有体循环阻力的过度降低,对冠状动脉疾病的病人尤其有害。5-单硝酸异山梨醇(isosorbide 5-mononitrate,IS-5-MN)具有某些与硝酸甘油不同的血流动力学特点,对容量血管比阻力血管有更大的选择性。本文比较 IS-5-MN 与硝酸甘油治疗 CHF 的血流动力学效应。     

急性大块肺栓塞的治疗:小剂量链激酶肺内动脉注射联合全剂量肝素全身疗法的应用

作者评价以5～10%常规剂量的链激酶直接注入患侧肺动脉,联合静脉注射肝素治疗急性肺血栓栓塞的效果以及这种疗法的可能危险。材料和方法经血管造影证实的急性大块肺栓塞病人7例,男4例,女3例,年龄45～73岁。4例有休克或昏厥,1例有肺梗塞,咯血和/或胸膜性胸痛,3例有呼吸困难。症状出现至使用肝素和链激酶时间6例少于72h,1例约为96h。治疗前全部病例均行通气-灌注扫描以作对照,治疗开始后12～24h     

胸腹水细胞染色体分析诊断恶性肿瘤的价值(附42例胸腹水分析)

胸,腹水的性质,应用细胞染色体分析法有助于判定其良,恶性(即非癌性、癌性)已引起人们的重视。临床常遇到一些病因不明胸,腹水病例,为了确定其是否来源于恶性肿瘤,目前仍沿用病理学方法,即依据在胸,腹水找到癌细胞来诊断,但由于体液中的间皮细胞和癌细胞的形态多变以及癌细胞     

海南钩端螺旋体病640例临床资料综合报告

钧端螺旋体病(以下简称钩体病),在本区是严重威协广大劳动人民身体健康的常见病、多发病。1973年海南医学学术经验交流会,有关钩体病的资料15篇,其中有关临床病例分析6篇,现将有关临床方面的资料作一综合报道,就其同异点加以讨论,文中举例部分为会议中内科学组讨论时与会代表之发言记录。一般资料一、病例数:共640例。其中: 1.临高县人民医院内科符群容报告:50例(以下简称临高组)。 2.儋县第一人民医院内科:220例(以下简称儋县组)。 3.海南铁矿工人医院内科:55例(以下简称铁矿组)。