活性药物成分复方的制剂与新技术策略研究进展

由于具有增强疗效、降低剂量、减少不良反应和降低耐药性以及满足复杂疾病的治疗需要等优势,联合用药逐渐成为临床治疗的新趋势,但复杂的给药方案加重了患者的负担,导致患者依从性差,且多种药物之间的相互作用也使患者受到的风险增加。这种情况下,将多个活性成分以一定比例组合在同一剂型中的固定复方制剂成为新药研发的新方向。本文主要总结了固定复方制剂的一些常见剂型,如单片、多层片、包衣片、多颗粒系统的设计策略。同时总结了3D打印技术在固定复方制剂开发中的研究概况。     

不同载药量姜黄素自纳米乳体外分散后相行为与稳定性的相关性考察

目的 研究不同载药量姜黄素自纳米乳（CUR-SNEDDS）在人工胃肠液中分散相行为与纳米乳稳定性的关系。方法 以CUR过饱和度-时间曲线的变化趋势表示CUR- SNEDDS分散后沉淀生长速度,分别采用紫外-可见光谱法和偏振光显微镜考察载药量对晶体成核与生长的影响,利用X射线粉末衍射（XRD）和差示扫描量热法（DSC）分析不同载药量CUR-SNEDDS在人工胃肠液中沉淀存在形式,同时考察载药量对CUR-SNEDDS在人工胃肠液中形成的纳米乳稳定性的影响。结果 在人工胃肠液中,随着载药量的提高,CUR过饱和度-时间曲线下面积越大（100%载药量≈90%载药量>75%载药量）,结晶成核与生长速度加快（100%载药量>90%载药量>75%载药量）,沉淀组成中无定型比例减小,分散后形成的纳米乳滴黏连且分布不均匀、粒径与分散性增大。结论 高载药量促进了晶体成核与生长,增大了沉淀组成中晶型比例,从而导致形成的纳米乳稳定性下降,建议CUR-SNEDDS载药量控制在90%以下。     

姜黄素自纳米乳分散后药物存在形式对肠吸收的影响

目的研究姜黄素自纳米乳(Cur-SNEDDS)在人工胃肠液中分散后药物存在形式对肠吸收的影响。方法以姜黄素浓度-时间曲线的变化趋势,表示沉淀增长的变化,利用偏振光显微镜(PLMC)、HPLC、紫外全波长(UV)扫描、X-射线粉末衍射(XRD)、差示扫描量热仪(DSC)、红外光谱(FT-IR)、拉曼光谱及核磁共振氢谱(1H-NMR)对沉淀含量及存在形式进行研究,同时采用大鼠外翻肠囊模型,考察SNEDDS对姜黄素表观渗透系数(Papp)的影响。结果 Cur-SNEDDS分散后产生的沉淀中姜黄素含量约为姜黄素原料药的95%,且未发生化学结构改变,但晶型发生了改变,产生了无定型沉淀,姜黄素在分散体系中发生了分子间相互作用,有氢键形成。与姜黄素原料药相比,Cur-SNEDDS显著提高了姜黄素体外释放的速度与程度,并增强了姜黄素在十二指肠、空肠、回肠及结肠吸收,Papp值分别增大了6.22、12.97、25.71、36.75倍。结论 Cur-SNEDDS分散后改变了姜黄素原料药的晶体结构,以游离、无定型和晶体形式存在,显著提高了姜黄素的体外释放度和肠吸收。     

实习阶段医学生对医疗法律知识的认知能力

在社会飞速发展的今天，医疗技术水平和人们的健康水平有了明显的提高，社会对医院的要求和期望值也越来越高。同时由于市场经济大环境的影响，医疗保障制度改革，人们自我保护意识及法律意识的增强等社会、经济、心理因素的影响，使医疗纠纷逐年增加，医患关系不断紧张，