核因子-κB与糖尿病

研究显示糖尿病与慢性炎症相关，伴有核因子-κB（Nuclear Factor kappa B，NF-κB）转录活性的异常，因此，针对NF-κB靶位点的治疗对于糖尿病患者是有益的。以下就慢性炎症在糖尿病中作用，尤其对慢性炎症中关键因子——NF-κB与糖尿病的关系做一综述。     

经鼻和经气管插管支气管肺泡灌洗在病原学诊断及耐药率监测中的应用比较

目的 通过比较经鼻和经气管插管行支气管肺泡灌洗培养的病原菌检测及耐药特征,探索支气管肺泡灌洗在诊断肺部感染病原学及耐药率监测中的应用。 方法 回顾性分析比较2013年1月-2015年12月广西医科大学第四附属医院各科肺部感染住院患者经鼻和经气管插管行支气管肺泡灌洗(BAL)培养的病原菌检测及耐药率情况,用SPSSS 19.0及WHONET 5软件进行数据统计分析。 结果 3年期间行支气管镜纤维支气管肺泡灌洗1 332例,其中经鼻BAL(A组)207例、经气管插管BAL(B组)1 125例,ICU+神经外科监护室占标本总量84.5%。2组灌洗液涂片合格率及致病菌检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。除了鲍曼不动杆菌外,2组病原菌的分布构成比差别不大(P>0.05),但2组分离的病原菌对常用抗菌素的耐药率有所差别。 结论 经鼻和经气管插管行支气管肺泡灌洗BAL涂片合格率及致病菌检出率均无差别,经鼻和经气管插管行支气管肺泡灌洗对肺部感染病原学的诊断和耐药率监测均具有较高的临床应用价值。      

吸烟和戒烟对2型糖尿病大鼠IKK-β磷酸化的影响

目的 探讨吸烟和戒烟对2型糖尿病大鼠IKK-β磷酸化的影响.方法 6周龄Wistar大鼠42只,随机分为4组:正常对照组(NC,7只)、糖尿病对照组(DC,7只)、糖尿病吸烟组(DS,14只)、糖尿病戒烟组(SC,14只).糖尿病吸烟组分为吸烟8周组(DS8,7只)和12周组(DS12,7只),糖尿病戒烟组分为吸烟8周戒烟组(SC8,7只)和吸烟12周戒烟组(SC12,7只).吸烟组进行8周或12周被动吸烟,戒烟组在8周或12周的被动吸烟后停止吸烟4周.Western blot方法检测各组大鼠骨骼肌中IKK-β磷酸化的程度.结果 与NC组比较,DC组IKK-β磷酸化程度增强(0.16±0.05 vs 0.30±0.08,P<0.01);与DC组和SC8组比较,DS8组IKK-β磷酸化程度有增强趋势,但差异无统计学意义(0.30±0.08,0.36±0.10 vs 0.40±0.09,P>0.05);DS12组IKK-β磷酸化程度明显增强,显著高于DC组和SC12组(0.74±0.11 vs 0.30±0.08,0.35±0.07,P<0.01).结论 随吸烟时间延长2型糖尿病大鼠IKK-β磷酸化程度增强,戒烟后IKK-β磷酸化程度减弱,提示IKK-β磷酸化水平与吸烟致2型糖尿病的发生发展机制有关.     

2型糖尿病肺源性脓毒血症诊治体会28例

目的观察2型糖尿病肺源性脓毒血症患者血培养阳性病原菌及抗生素使用情况。方法收集我院呼吸内科2009年9月-2013年4月56例2型糖尿病肺部感染患者,根据血培养结果分为血培养阳性组、血培养阴性组,观察2组患者随机血糖、糖化血红蛋白、白细胞、超敏C反应蛋白,比较2组患者住院时间,并观察血培养阳性组病原学。结果与血培养阴性组比较,血培养阳性组患者随机血糖、糖化血红蛋白、白细胞、超敏C反应蛋白升高,住院时间延长,血培养阳性以革兰阴性杆菌为主。结论2型糖尿病肺源性脓毒血症以革兰阴性杆菌为主,临床因重视2型糖尿病肺部感染患者血培养及抗生素的合理使用。     

短期吸烟对糖尿病大鼠血脂水平的影响

高糖高脂喂养联合链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,给予8或12周被动吸烟,检测大鼠血脂变化.结果 显示糖尿病吸烟组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、游离脂肪酸升高,高密度脂蛋白胆同醇下降(均P<0.05).停止吸烟4周后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、游离脂肪酸下降(均P<0.01),与糖尿病对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05).提示吸烟可能与血脂紊乱及胰岛素抵抗之间有密切的联系,而戒烟在一定程度上可逆转吸烟带来的危害.     

经纤维支气管镜肺灌洗治疗老年肺炎并呼吸衰竭疗效分析

目的 探讨分析经纤维支气管镜肺灌洗治疗老年肺炎并呼吸衰竭的疗效.方法 本文研究选取342例老年肺炎合并呼吸衰竭患者,根据治疗方式将其分为观察组和对照组,各171例.给予观察组在常规治疗的基础上实施经纤维支气管镜肺灌洗,给予对照组患者单纯常规治疗,对比2组患者治疗效果、主要症状恢复和住院时间、WBC(白细胞计数)、CRP(C反应蛋白)等情况.结果 观察组总有效率为97.66%,对照组总有效率为92.39%,2组差异对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽消失、体温正常、胸片吸收及住院时间各项指标明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后的WBC、CRP指标均优于对照组(P<0.05),治疗前2组对比差异无统计学意义.结论 在老年肺炎并呼吸衰竭治疗中运用经纤维支气管镜肺灌洗能有效降低患者的WBC和CRP,起到有效控制肺部感染作用,缩短治疗时间,值得临床推广和应用.     

高毒力肺炎克雷伯菌毒力和耐药机制研究进展

自20世纪80年代中期以来,高毒力肺炎克雷伯菌（hvKp）感染率逐年增加,已引起全球的关注。hvKp较普通型肺炎克雷伯菌（cKp）更具致病性,在健康人群中即可引发侵袭性感染,不仅病死率高（3%~31%）,而且常伴随严重的后遗症,如眼盲或神经系统疾病。更令人担忧的是,近年来对第三代头孢菌素、碳青霉烯类抗生素和粘菌素耐药的hvKp菌株相继出现,给临床治疗和管理工作带来巨大挑战。因此,了解hvKp毒力及耐药机制尤为重要,此文就其最新研究进展进行综述。     

高毒力肺炎克雷伯菌毒力和耐药机制研究进展

自20世纪80年代中期以来,高毒力肺炎克雷伯菌(hvKp)感染率逐年增加,已引起全球的关注.hvKp较普通型肺炎克雷伯菌(cKp)更具致病性,在健康人群中即可引发侵袭性感染,不仅病死率高(3％～31％),而且常伴随严重的后遗症,如眼盲或神经系统疾病.更令人担忧的是,近年来对第三代头孢菌素、碳青霉烯类抗生素和粘菌素耐药的...