直接法测定高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）试剂性能评价

目的评价高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)直接法检测试剂盒。方法利用日立7060全自动生化分析仪对HDL-C试剂进行一系列方法学评价比较试验。结果批内CV<2.0%,批间CV<4.0%;线性范围可达0.01～2.58mmol/L;抗干扰能力:当样品中血红蛋白在5000mg/L,胆红素1000μmol/L,甘油三酯5mmol/L以下,以及正常用量的抗凝剂,均不干扰测定结果;与某进口公司试剂比较,回归方程为:y=1.0087x-0.0152,γ=0.9990。结论该试剂使用方便、快速、准确,适用于自动化分析。     

三伏天药物穴位贴敷对＋JL支气管哮喘缓解期血清中总免疫球蛋白E、皮质醇含量及嗜酸性粒细胞计数的影响

支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种严重影响患儿身心健康的常见呼吸道疾病。2006-2007—2007—08，我们采用三伏天药物穴位贴敷治疗哮喘缓解期患儿，观察其对血清中总免疫球蛋白（Ig）E、皮质醇含量及嗜酸性粒细胞计数（EOS）的影响，从而进一步探讨三伏天药物穴位贴敷治疗哮喘的作用机制。     

大豆、硒和螺旋藻对氟铝联合中毒大鼠血红蛋白的影响

目的 观察大豆、硒、螺旋藻对氟铝联合中毒大鼠血红蛋白(Hb)的改变.方法 84只SD大鼠,按体质量随机分为对照组、高铝组、高氟组、高氟铝组、高氟铝强化大豆组、高氟铝强化硒组、高氟铝加螺旋藻组,每组12只.对照组、高铝组的饲料含氟量为5.2 mg/kg,含铝量为6.8 mg/kg,其他各组的含氟量为106mg/kg,含铝量为19.7 mg/kg;对照组、高氟组的饮水含氟量为0.69 mg/L,含铝量为0.20 mg/L,其他各组的含氟量为0.69 mg/L,含铝量为90.2 mg/L).饲养90 d后,取全血测定Hb.结果 对照组、高氟组、高铝组、高氟铝组的Hb分别为(160.8±6.3)、(142.2±15.9)、(156.1±4.9)、(145.2±6.2)g/L.氟对Hb有影响(F=29.56,P<0.05).高氟铝组、高氟铝加大豆组、高氟铝加硒组、高氟铝加螺旋藻组的Hb水平分别为(145.2±6.2)、(150.7±17.7)、(156.8±14.5)、(154.5±17.8)g/L,虽然Hb水平有升高,但差异无统计学意义(χ2=3.304,P>0.05).结论 高氟能引起大鼠血红蛋白不同程度的降低,过量铝对大鼠Hb无影响;铝没有拮抗或加强氟中毒对大鼠Hb的干扰作用.大豆、硒和螺旋藻均对氟铝联合中毒大鼠Hb有升高趋势,但未见明显的拮抗作用.     

323例院内感染革兰阳性球菌耐药性分析

目的：了解贵州省四家医院院内感染患者分离的革兰阳性球菌分布和对抗菌药物的耐药情况。方法：药物敏感性试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET5.4软件。结果：从医院内感染患者首次分离革兰阳性球菌323株,葡萄球菌288株（89.2%）,其中金黄色葡萄球菌159株（49.2%）;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为62.3%和38.8%,屎肠球菌和粪肠球菌的庆大霉素高水平耐药（HLGR）检出率分别为61.5%和68.8%;所分离的菌株对常用抗生素的耐药性较为严重,多重耐药明显;未发现耐糖肽类抗生素的葡萄球菌和肠球菌。结论：医院内感染的革兰阳性球菌主要以金黄色葡萄球菌为主,多数细菌多重耐药现象明显;糖肽类抗生素对革兰阳性球菌仍保持高度的抗菌活性。     

肝纤维化大鼠肝脏中组蛋白修饰水平的变化

目的:观察肝纤维化大鼠肝脏中组蛋白修饰的变化,并探讨其在肝纤维化发生发展过程中可能的作用。方法:雄性Wistar大鼠20只,随机分为正常对照组和肝纤维化组,其中肝纤维化组采用CCl_4皮下注射以制备大鼠肝纤维化模型,正常组注射等量植物油溶液。实验第8周末,股动脉放血处死大鼠,取2组血清,采用生化和放射免疫法测定血清肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST),以及肝纤维化标志物血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的水平;取2组大鼠肝脏,测定肝脏指数;取肝组织常规固定,HE染色和Masson染色观察组织病理改变及胶原纤维沉积情况;Western blot检测2组大鼠肝脏组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和I型胶原(ColⅠ)表达情况,以及acH4K12、acH3K9、H3K4me2和H3K9me2修饰水平的变化。结果:与对照组相比,模型组大鼠肝脏指数及ALT、AST、HA、LN、ColⅣ和PCⅢ水平明显增高(P0.05);Western blot检测发现,与对照组比较,肝纤维化组大鼠肝组织的acH4K12修饰水平减少(P0.05),acH3K9和H3K9me2修饰水平及α-SMA和ColⅠ表达明显增加(P0.05),H3K4me2修饰水平的差异无统计学显著性。结论:肝纤维化大鼠肝脏中acH4K12、acH3K9和H3K9me2修饰水平改变可能与某些细胞外基质代谢相关基因转录调控有关,从而参与了大鼠肝纤维化发生。     

肠球菌属耐药基因检测及耐药性分析

目的 探讨临床分离肠球菌标本的来源分布与耐药性及耐药基因.方法 选取2009年感染患者的肠球菌属分离株,采用常规方法进行菌种鉴定及药物敏感试验,并对其耐药基因进行检测.结果 粪肠球菌检出20株,占57.1％,屎肠球菌共分离到15株,占42.9％;21株多药耐药肠球菌中,阳性基因aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(6)-Ⅰ、ermB、tetM分别检出19、11、11、19、10株,检出率分别为90.5％、52.4％、52.4％、90.5％、47.6％.结论 临床分离的肠球菌属多药耐药严重;携带抗菌药物相关耐药基因是导致菌株对抗菌药物产生耐药的重要原因.     

PCR-RFLP在VVC相关念珠菌菌种鉴定中的应用

目的:用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术快速准确鉴定外阴阴道念珠菌病(VVC)相关念珠菌菌种,并对科玛嘉显色培养法、Vitek 2 YST鉴定卡和PCR-RFLP 3种方法鉴定念珠菌菌种的效果进行方法学评价。方法:收集贵阳市妇幼保健院VVC患者感染的念珠菌菌种100株,用十六烷基三甲基溴化铵法(cetyltrimethylammonium bromide,CTAB)法提取念珠菌DNA,PCR扩增念珠菌DNA的ITS片段并进行测序分析确定念珠菌菌种;分别采用科玛嘉显色培养法、Vitek 2 YST鉴定卡和PCR-RFLP 3种方法对其进行鉴定,以测序结果为“金标准”,比较3种方法鉴定念珠菌菌种的正确率。结果:科玛嘉显色培养法中5株葡萄牙念珠菌与2株酿酒念珠菌显色错误,均显淡紫色;Vitek 2 YST鉴定卡中,1株白念珠菌与2株热带念珠菌鉴定不出,Cyberlindnera fabianii、Candida orthopsilosis与Candida metapsilosis鉴定错误;PCR-RFLP采用内切酶MspⅠ可成功鉴定念珠菌中除Candida metapsilosis、Candida orthopsilosis与近平滑念珠菌之外的其他菌种,进一步采用内切酶ApaⅠ与NcoⅠ可将Candida metapsilosis、Candida Orthopsilosis与近平滑念珠菌三者鉴别开。科玛嘉显色培养法对白念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌等3种念珠菌鉴定正确率100%,对光滑念珠菌的鉴定正确率为73.1%;Vitek 2 YST鉴定卡可鉴定常见念珠菌且正确率较高,不能鉴定Cyberlindnera fabianii、Candida orthopsilosis与Candida metapsilosis等非常见念珠菌;PCR-RFLP技术可快速准确鉴定所有念珠菌菌种。结论:PCR-RFLP技术为早期准确鉴定临床念珠菌感染提供了新的选择,具有很好的应用前景。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者外周血清抑制素A水平及其与雌二醇和孕酮的相关性

目的:分析抑制素A(INHA)在妊娠期肝内胆汁淤积症患者(ICP)外周血清中的水平及其与雌二醇(E2)和孕酮(P0)的相关性,探讨INHA、E2、P0与ICP发病的关系。方法:筛选出ICP研究组56例(其中重度ICP组23例,轻度ICP组33例)和正常对照组32例的外周血,采用间接ELISA法进行血清INHA、E2、P0水平测定。结果:轻度ICP组INHA值(144.72±37.75 ng/L)和重度ICP组INHA值(193.19±40.76 ng/L)均高于正常对照组(85.13±11.99 ng/L),差异均有统计学意义(P<0.01);根据正常对照组E2均值计算阳性的Cut off值,轻度ICP组、重度ICP组E2阳性率和正常对照组E2阳性率分别为63.6%、65.2%、12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);根据正常对照组P0均值计算阳性的Cut off值,轻度ICP组、重度ICP组P0阳性率和正常对照组P0阳性率分别为63.6%、69.6%、6.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度ICP组外周血INHA水平与E2、P0水平呈明显正相关(P<0.05),重度ICP组外周血INHA水平与E2水平呈明显正相关(P<0.05),正常对照组INHA水平与E2、P0水平不具有明显相关性(P>0.05)。结论:INHA、E2、P0升高与ICP相关,在妊娠期常规检测血清INHA、E2、P0,对产前保健工作具有重要意义。     

血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义

目的:探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)测定在妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)中的临床意义.方法:对146例正常孕妇(对照组)和54例妊娠期ICP患者(ICP组)进行CG及其他肝功能指标的测定并分析.结果:ICP组血清CG、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)测定结果均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01).ICP组CG的升高阳性率高于其他肝功能指标.结论:血清CG是诊断及检测ICP的重要指标之一,可作为孕妇(特别是中晚期妊娠孕妇)的常规检测项目.