腔镜辅助甲状腺切除术112例治疗体会

目的 探讨腔镜辅助甲状腺切除手术在甲状腺良性疾病治疗中的作用.方法 回顾性分析2004年1月至2008年6月采用腔镜辅助甲状腺切除术112例病例,总结手术经验和观察术后恢复情况.结果 112例手术均在腔镜辅助下完成,无中转手术.手术时间19～69min,平均43min,均未出现喉返神经短暂性及永久性损伤及甲状旁腺短暂性及永久性功能低下等并发症,术后2～4d出院,美容效果满意.结论 腔镜辅助甲状腺切除术安全可靠,并发症少,美容效果好.     

手机实名制预约挂号的实践

为贯彻落实卫生部和卫生厅关于"在公立医院施行预约诊疗服务工作"的精神,我院门诊部于2010年开始在电话、现场、诊间预约的基础上增设手机实名制预约挂号服务,通过联合移动、联通、电信实现手机实名制预约挂号,经1年实践,取得满意效果。现报告如下。     

颈部手术后乳糜漏的保守治疗

目的 评估颈部手术后乳糜漏并发症的综合保守治疗的效果.方法 回顾性分析1992年6月至2008年6月共收治的39例颈部手术后乳糜漏患者.分别采用饮食控制(调整饮食为高热量、高蛋白、低脂肪饮食,食物中仅含中链甘油三酯);静脉营养支持;补充水、电解质等对症治疗;局部加压包扎;持续强负压(-50～-80 kPa)吸引引流乳糜;生长抑索类似物的应用等综合保守治疗,通过观察术后患者乳糜引流量的变化评估疗效.结果 乳糜漏均发牛在颈部手术后2～5 d,39例患者中高流量(≥500 ml/d)7例,每日乳糜引流量最高达1440 ml,均通过综合保守治疗痊愈,愈合时间3～12 d,平均(6.2±2.3)d(x±s).无再手术患者,未发生切口积液、感染等并发症.随访4个月～11年无复发病例.结论 综合保守治疗是处理颈部手术后乳糜漏并发症安全有效的方法.     

新业态下构建医患双满意门诊服务体系的实践探索

公立医院门诊就医体验差,员工工作负荷重。通过构建新业态下的双满意门诊服务体系,以患者服务、现场服务、线上服务、一体化预约服务等方面构建患者服务体系,以门诊无纸化就医、医护服务、门诊运营等方面构建医务人员服务体系,有效提升了医院患者就医体验和职工满意度,改进了门诊医疗服务质量。     

门诊患者就诊一卡通的应用与管理

目的 探讨门诊就诊一卡通的应用与管理方法.方法 在建立门诊医生站的基础上,由计算机中心与银联合作,建立门诊患者就诊一卡通系统,具有建卡、挂号(包括预约取号)、充值、支付、查询、打印报告等功能.同时,合理布局,科学筹划,建立相应的规章制度和流程,广泛宣传、加强培训,设立试点,启动志愿者服务,加强科室间沟通等管理制度.结果 实施1年后,门诊量、患者满意度及优质护理服务质量显著提升(均P＜0.01).结论 建立门诊患者就诊一卡通,可改善患者的就医环境和就医体验,加快就诊速度,有效提高门诊患者的满意度和服务质量.     

构建门诊医疗质量管理体系

通过借鉴ISO 9001标准、PDCA循环和Donabedian质量测量模型等理论和方法，根据大型综合医院门诊的属性定位、服务内容及管理特点等，从质量目标、质量策划、质量保证、质量控制以及持续改进等5个维度构建了门诊医疗质量管理体系。该体系的构建促进了多院区门诊一体化管理。截至2018年，医院日均门急诊量较2016年上升11%；急危重症抢救成功率达99.79%；患者预约后平均等待时间较2016年缩短了近20分钟；每万人次投诉率下降至2.2%。门诊医疗质量管理体系有助于提升门诊管理质量，增强患者获得感，值得推广     

公立医院互联网医院服务体系建设探索与思考

公立医院互联网医院已经成为医院医疗服务的重要组成部分,健全互联网医院的运营管理,创新互联网医院业务服务模式将是今后公立医院互联网医院服务体系建设的着力点。华中科技大学同济医学院附属同济医院通过总结疫情期间互联网医院建设经验,打通线上线下医疗流程,建立覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式,并形成了覆盖八大业务模块的互联网医疗服务体系,建设面向患者、医联体、区域的全方位互联网+医疗服务平台。     

综合医院发热门诊应对新型冠状病毒肺炎的实践

2019年12月以来,武汉市出现多起新型冠状病毒肺炎病例,并迅速蔓延至全国。面对严峻形势,华中科技大学同济医学院附属同济医院发热门诊立即投入到医疗救治与疫情防控中,并取得了一定成效。从科室设置、人员管理、运行机制、科室管理和创新机制5个方面,总结综合医院发热门诊应对新型冠状病毒肺炎的实践经验,探讨应对措施,以供同行参考。