上海市浦东新区大气PM2.5与气温交互作用对居民死亡的影响

【目的】探讨上海市浦东新区大气PM_(2.5)与气温交互作用对居民非意外死亡的影响。【方法】收集2016年1月1日—2017年12月31日浦东新区居民逐日死亡资料、大气污染资料和气象资料,利用基于Poisson回归的广义相加模型,通过建立双变量响应曲面模型和温度分层模型,探讨气温对PM_(2.5)死亡效应的修饰作用。【结果】2016—2017年期间浦东新区非意外总死亡共43 345例。大气PM_(2.5)日平均浓度39.1μg/m~3,日平均温度17.7℃,相对湿度75.0%。基础模型拟合结果显示,死亡前1日PM_(2.5)浓度每升高10μg/m~3,居民非意外总死亡、心脑血管疾病死亡和呼吸系统疾病死亡分别增加0.56%(95%CI:0.11%～1.01%)、0.49%(95%CI:-0.19%～1.18%)和0.22%(95%CI:-1.14%～1.60%),且男性和65岁以上人群中效应更显著。温度分层模型显示,中等温度时PM_(2.5)每增加10μg/m~3,居民非意外总死亡、心脑血管疾病死亡和呼吸系统疾病死亡分别增加0.59%(95%CI:0.04%～1.14%)、0.51%(95%CI:-0.32%～1.35%)和0.51%(95%CI:-0.32%～1.35%);较高温度时,非意外总死亡和心脑血管疾病死亡分别增加1.04%(95%CI:-0.60%～2.70%)和1.13%(95%CI:-1.40%～3.73%),效应约是较低和中等温度分层时的2～4倍;在较低温度时,呼吸系统疾病死亡增加1.05%(95%CI:-1.15%～3.30%),效应约是中等温度分层时的2倍。但气温与PM_(2.5)的交互项无统计学意义。【结论】气温对PM_(2.5)的死亡效应可能存在修饰作用,且在不同疾病别死亡中表现不同。     

宝洁的青春期烦恼

一头秀美的长发,一位熟悉的明星,在电视上向你推荐一个新品牌的洗发水,告诉你可以解决当下的问题,尽显无限享受.面对如此诱惑,你会不会怦然心动,产生立刻购买的欲望？或者你很犹豫,因为现在这类广告太多,又或者你已经麻木,因为它们已经激不起你丝毫的欲望.如果告诉你这是宝洁公司的产品呢？是拥有飘柔、海飞丝、潘婷的宝洁公司的产品呢？     

先天性右侧膈膨升并膈疝婴儿的救治

<正> 患儿,女,2个月。足月顺产。出生后哭闹时出现紫绀,遂因肺炎收入院。入院X线胸片检查发现右侧胸腔容积减小,肝脏突入至胸腔,突入至胸腔的肝脏外侧及其下为结肠组织。拟诊为:右侧膈肌膨升,膈肌缺如不排除。查体:发育尚好,右胸饱满,呼吸动度减小,右侧肝浊音界上升到第2前肋间,右侧肺呼吸音低,右胸部可闻及肠鸣音;右侧胸腔查无异常,其它各系统检查亦未见异常。入院后在全麻下右侧开胸,经第6肋床入右侧胸腔,见肝脏突入到右侧胸腔,其上覆盖有菲薄的膈肌。另于膈肌的腰椎旁可见一大小为5cm×4cm的为腹     

正交试验法优选镇痛宁浸膏的制备工艺

用正交试验法，以三七皂甙为指标，优选了镇痛要浸的渗漉法提取工艺，通过对实验结果的分析，验证，选择了最适的提取工艺。     

拟弃指行拇指再造二例

拟弃指行拇指再造二例郭现辉，王文质，姜桂书，乔翠芬例１男、４６岁。右手电锯伤２１小时入院。拇指自近节中段缺损，２～４指掌侧皮肤裂伤，小指完全离断，第５掌骨粉碎，无再植条件。手术去除粉碎第５掌骨，弃小指行拇指再造。彻底清创拇指．小指中节中段截指，形成４...     

运动疲劳对大鼠十二指肠电活动的影响

本文报道了大鼠十二指肠电活动在运动疲劳前后的数值。结果表明：在运动疲劳后，快波、慢波振幅明显增加，而其频率却减少；Ⅰ相缩短，Ⅱ相延长，Ⅲ相、Ⅳ相及ＩＤＭＥＣ周期无显著变化；并在运动疲劳后９．７±２．４ｍｉｎ内出现不规律的食后型的电活动。这些改变可了解运动疲劳对消化系统的影响。     

ACEI在慢性肾病中肾保护作用及费用效益关系的研究进展

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是20世纪80年代初期开始应用于临床的一类新型抗高血压药物，具有药效强，作用时间长，毒副作用少，依从性好等特点。近年来国外有关ACEI的药理学特点及ACEI在慢性肾病治疗过程中肾保护作用和费用效益比的研究结果表明，在慢性肾病治疗过程中ACEI除了能够预防，减轻和防止肾衰竭进行性加重外，费用效益比显。     

经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生568例报告

目的 :进一步探讨前列腺增生 (BPH)的有效手术新方法。方法 :采用经尿道前列腺电切术和气化术治疗BPH患者 5 6 8例。结果 :疗效满意 ,术后 3～ 6个月随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) 8.5± 1.5分 ;最大尿流率 (Q max) 2 0 .5± 4 .5ml s,剩余尿量 2 9.1± 14 .2ml,未出现严重并发症。结论 :将电切和气化相结合行经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法 ,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。     

大鼠延髓背角内脑啡肽阳性结构的突触联系

目的 观察大鼠延髓背角（MDH）内脑啡肽（ENK）阳性结构的突触联系。方法 免疫电镜技术。结果 ENK阳性胞体较少，呈小型圆形和梭形，主要分布于MDH的Ⅱ层；ENK阳性终末主要见于Ⅰ层和Ⅱ层外侧部。ENK阳性结构主要形成四种联系；ENK阳性终末与阴性终末紧密接触，但未见突破联系；ENK阳性终末与Ⅰ层的阴性胞体形成对称性轴－体突触；阴性终末与Ⅱ层的ENK阳性树突形成非对称性轴－树突触；ENK阳性终末与Ⅱ层的ENK阳性树突形成对称性轴－树突触。上述阳性或阴性终末均主要含圆形小泡，有时可见少量扁平小泡、椭圆形小泡和大颗粒囊泡。结论 MDH内的ENK阳性终末与ENK阳性或阴性神经元的胞体和树突形成对称性和非对称性突触联系。