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目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开治疗后尿道狭窄的疗效和手术技巧。方法:回顾性分析11例患者的临床资料,均采用经尿道联合经膀胱造瘘口输尿管镜下钬激光内切开治疗复杂后尿道狭窄或闭锁。结果:11例患者均一次性手术成功。术中尿外渗1例,表现为阴囊水肿,术中予阴囊穿刺,保持引流管通畅,术后3d水肿消退。术后轻度尿失禁1例,经加强盆底肌锻炼1周后好转。术后随访3个月~6年,均排尿通畅。结论:输尿管镜下钬激光内切开治疗后尿道狭窄或闭锁创伤小,安全有效。术中采用经膀胱造瘘口行后尿道镜检可更加明确后尿道近端走行和狭窄情况,可减少假道并发症并提高疗效。对瘢痕较多者联合电切可提高术中效率和远期疗效。 相似文献
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目的:探讨核素肾动态显像法测定肾小球滤过率(GFR)在老年肾癌患者中的临床应用价值.方法:回顾性分析30例老年肾癌患者术前及术后1个月应用99锝-二乙三胺五乙酸(99TC-DTPA)肾动态显像法测定GFR的结果,对健侧肾及术侧残肾进行手术前后的比较,观察其代偿性变化.结果:肾根治性切除组术后健侧肾GFR为(57.6±11.8)ml/min,较术前健侧肾(41.2±7.4)ml/min增加39.8%,但与术前双肾GFR(74.9±12.8)ml/min比较则下降了23.1%.肾部分切除组术侧残肾GFR为(27.8±4.8)mI/min,较术前(36.5±6.4)ml/min减少23.9%,健侧肾GFR手术前后比较差异无统计学意义.结论:采用核素肾动态显像法测定GFR在评估老年肾癌患者分肾功能、选择手术方式及监测术后肾功能方面有重要临床价值. 相似文献
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目的 探讨肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术治疗复杂性鹿角样结石的疗效.方法 对65例复杂性鹿角样结石行肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术的患者进行回顾性分析,其中左侧31例,右侧24例,双侧10例.术中游离肾窦内肾盂后,肾窦后唇中下1/3处,2~0可吸收线做两排扣锁式缝合,穿透全层,在缝线之间切开肾实质,边切边缝,至肾下盏开口水平,即可顺结石方向取出结石.结果 65例患者均顺利取出结石,手术时间100~210min,平均115min.术中出血100~500ml,平均260ml.术后无出血及肾周脓肿发生,3例有结石残留,结石直径<1.0cm,经ESWL治疗后排出.结论 肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术出血少,肾功能损害小,操作简单,术野干净,取石率高,是复杂性鹿角样结石一种满意的治疗方法. 相似文献
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1998年8月~2008年8月,本院手术治疗并经病理检查[1-2]证实的肿瘤直径大于10 cm的巨大嗜铬细胞瘤患者20例,现将护理体会总结如下. 相似文献
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