一起原因不明食物中毒的流行病学调查

目的 :探索一起原因不明食物中毒的中毒原因。方法 :应用病例一对照研究方法及危险因素分层分析法 ,对食物中毒的致病因素进行探讨。结果 :中毒反应以恶心、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状为主 ;筛选出辣螃蟹是本次中毒唯一的危险食物。结论 :本起食物中毒拟认为是食用了加工不当的螃蟹而致的副溶血性弧菌性食物中毒。     

p53在二乙基亚硝胺诱导肝细胞转录因子AP-1活化中的作用

目的研究p53对二乙基亚硝胺(DEN)诱导肝细胞恶变过程的影响,探讨p53功能缺失与细胞恶变的关系。方法使用p53特异性抑制剂pifithrin-α(PFT-α)和(或)人p53小RNA干扰质粒sip53抑制L02细胞p53的转录活性。采用荧光素酶报告基因法检测不同时间点、不同浓度DEN对p53功能正常和缺失的L02细胞AP-1转录激活活性的影响,检测不同DEN处理时间对p53转录激活活性的影响及PFT-α对AP-1转录激活活性的影响。转录激活活性用相对荧光强度表示。结果应用PFT-α或转染sip53质粒24h后,p53的转录活性明显下降。单纯DEN处理后AP-1的相对荧光强度轻度上调,而DEN+PFT-α和DEN+sip53处理的细胞内AP-1相对荧光强度与单纯DEN处理组比较均有上调,呈现时间和浓度双重依赖性;在作用24h时点或DEN浓度为100ng/L时作用达高峰,随后回落。DEN处理后p53相对荧光强度明显上调,且存在时间依赖性,在24h达高峰,随后回落。DEN+PFT-α处理的细胞p53相对荧光强度在各时间点的变化不明显,始终保持在较低水平。以PFT-α抑制p53功能后,L02细胞内AP-1的相对荧...     

超声在经皮肾镜高功率钬激光碎石中的应用

目的评价超声在经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石及输尿管上段结石中的应用价值。方法对95例复杂性肾结石及输尿管上段结石患者,在经皮肾镜钬激光碎石治疗时,超声在术前、引导穿刺术中及术后随访过程中的应用结果进行回顾分析。结果 95例患者在超声引导下,100%建立良好的皮肾通道。同时对术中手术困难环节及术后疗效随访中超声也发挥有效作用。结论超声引导对经皮肾镜钬激光碎石治疗的患者经皮肾通道的建立起到关键性作用,正确使用超声技术能为顺利进行手术提供帮助,且能诊断术后并发症,术后随访治疗效果,具有很高的实用价值。     

自由臂三维超声成像的临床应用初探

目的 探讨自由臂三维超声成像的临床应用价值。方法 采用本方法对39例患者进行了三维图像重建。结果 可立体显示目标区者占87%。结论 自由臂三维超声成像在临床可行,可提供二维超声不能提供的病灶形态学信息。     

自由臂三维超声评价甲状腺腺瘤囊性变的临床应用价值

目的 :探讨自由臂三维超声成像评价甲状腺腺瘤囊性变的临床应用价值。方法 :本文采用自由臂三维超声成像方法对 2 1例患者的 2 3个甲状腺腺瘤囊性变结节进行了三维图像重建。结果 :甲状腺囊腺瘤囊性变的液性区内表面形态均可立体显示。结论 :自由臂三维超声对甲状腺腺瘤囊性变的成像是可行的 ,可提供二维超声图像不能提供的形态学信息     

自由臂三维超声成像的临床应用初探

目的：探讨自由臂三维超声成像的临床应用价值。方法：本文采用自由臂三维超声成像方法对39例各种疾病的患者进行了三维图像重建。结果：三维图像可立体显示目标区者占875，房间隔缺损，二尖瓣装置，主动脉瓣下性狭窄，心脏肿瘤，股动脉粥样斑块，胆囊息肉，膀胱癌及甲状腺囊腺瘤等的表面态可立体显示，结论：只要操作得当，自由臂三维超声成像在临床应用是可行的，可提供二维超声图像不能提供的病灶形态学信息。     

自由臂三维超声测量容积准确性实验研究

目的：评价三维超声测量容积的准确性。方法：对置于水槽中的64个不同大小、不同形状水经(正常单囊、变形单囊、正常双囊、变形双囊)行三维超声成像，在固定轴测量水囊内腔容积和中腔容积，在任意轴测量中腔容积，与实际容积进行比较。结果：内腔容积平均误差％正常单囊较小(8—11％)，变形现实较大(18—19％)；内腔容积均显大于实际容积(P均＜0．001），但相关均很好(r＝0．963—0．995)。任意轴中腔容积平均误差％单囊均很小(0．1—3％)，双囊均很大(22—36％)；单囊中腔容积与实际容积均无显性差别(P均＞0．05)，相关均很好(r＝0．993—0．995)；现实中腔容积均显小于实际容积(P＜0．01—0．001），相关均较差(r＝0．716—0．934)。固定轴中腔容积平均误差赂组均很小(1—6％)，中腔容积与实际容积均无显性差别(P均＞0．05)，相关均很好(r=0．964—0．995)。结论：用三维超声准确测量容积，如果目标区不规则，需要适当选取坐标轴；三维超声在适当的坐标轴上测量内腔和中腔容积均很可靠，但中腔容积更接近实际容积。     

胃癌耐药细胞多药耐药基因表达上调中AP-1作用的研究

目的：探讨人胃腺癌阿霉素耐药细胞系SGC7901／ADR中多药耐药（multi drug resistance，MDR）产生机制，为胃癌多药耐药机制的研究提供新靶点。方法：采用MTT法测定3种常用化疗药物顺铂、表柔比星、5-氟尿嘧啶在人胃癌细胞系SGC7901及其阿霉素耐药细胞系SGC7901／ADR中的作用；应用反转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测SGC7901和SGC7901／ADR中mdr1、c—Jun的mRNA表达情况；转录因子AP-1分别转染入SGC7901和SGC7901／ADR中，应用双荧光素报告基因检测系统（Dual—Lucikrase reporter assay system）检测其活性；Westem Blot法检测P-gp、c-Jun在蛋白水平的表达。结果：SGC7901与SGC7901／ADR在化疗药物顺铂、表柔比星、5-氟尿嘧啶的不同浓度下作用72小时后，发现SGC7901／ADR中细胞的生存率无明显改变，而SGC7901的生存率却有显著的下降趋势；在mRNA水平对mdrl基因进行检测，SGC7901／ADR中的多药耐药基因的表达显著高于SGC7901，而P-gp在蛋白水平的检测中显示SGC7901／ADR相对与SGC7901，表达活性有明显升高；转录因子AP-1的表达分别在SGC7901及SGC7901／ADR中检测到．但SGC7901／ADR中AP-1的活性明显高于SGC7901；AP-1的主要组成成份c—Jun在SGC7901和SGC7901／ADR做mRNA及蛋白水平的检测，结果显示在SGC7901中禾发现c-Jun的明显表达，而SGC7901／ADR中c—Jun的表达活性均显著升高。结论：在人胃腺癌阿霉素耐药细胞系SGC7901／ADR中有MDR的产生，同时伴多药耐药基因上调；转录因子AP—1的活性表达与胃癌细胞的多药耐药性密切相关，AP—1的表达高低可能是其形成机制之一。     

BI-RADS分级在男性乳房疾病超声检查中的应用

目的探讨BI-RADS分级在男性乳房疾病超声检查中的应用。方法资料来自我院2002年～2012年4月门诊及病房申请乳腺超声检查、并且有完整资料记录的508例男性患者,年龄1.7～94岁,平均(46.97±20.21)岁。在所有患者中,临床拟诊男性乳房肥大症214例,临床检查或患者自述乳房内块状物132例,乳房疼痛38例,乳房增大13例,乳腺炎5例,其他15例。仪器使用HDI 5000、Sequoia 512、Logiq E9等,线阵探头,频率5～15MHz。检查时注意双侧对比,发现异常回声时注意其形态、边缘、内部回声强弱及均匀性、有无异常血流显示、后方回声有无衰减或增强等特点,测量其大小;所有患者资料,包括图像均由图文工作站保留。乳腺病变分级采取双盲法由3位医生分别完成。如果患者图像资料不完整则结合患者超声检查描述资料进行分级。分级结果汇总取多数原则。获得分级结果后与临床诊断或/和手术、病理检查结果对照分析,观察不同病理改变的Bi-Rads分级。结果本组记录男性乳腺检查508例,占同期乳腺检查患者的0.93%(508/54852),男女患者比例1:106.98。其中,男性乳房肥大症307例(60.43%),乳房脂肪瘤22例(4.33%),乳腺癌11例(2.17%),乳腺纤维瘤6例(1.38%),乳腺淋巴瘤1例(0.20%),乳腺炎6例(1.18%),其他5例(0.98%)。余150例(29.52%)超声检查未显示明显异常回声。依据分级标准,Bi-Rads 0级109例(21.46%),Bi-Rads 1级348例(68.50%),Bi-Rads 2级33例(6.50%),Bi-Rads 3级4例(0.79%),Bi-Rads 4级7例(1.38%),Bi-Rads 5级7例(1.38%)。没有6级病例。结论男性乳房解剖特点与女性比较有明显的不同,内部的腺体也基本处于不发育状态;超声检查时由于缺乏正常腺体的对比,对于男性乳房疾病的检查和诊断与女性有明显的差别,对于男性乳房的Bi-Rads分级与女性也应有所区别。尤其是Bi-Rads 0级Bi-Rads 1级的患者,男性和女性的处理有明显的不同,分级标准有待于进一步探讨。但使用Bi-Rads方法对男性乳房疾病进行分级,对男性乳房疾病的临床治疗具有一定的指导意义。