97例肺结核漏诊、误诊原因分析

我院12年间住院病人确诊为肺结核230例,其中漏诊和误诊共97例。误诊最多者为肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和肺癌。诊断其他呼吸系病67例,占69.1%;诊断非呼吸系病25例,占25.8%;发热待诊5例,占5.15%。就漏诊和误诊原因进行了探讨,并提出综合医院在肺结核诊治中应注意的一些问题。     

健康吸烟者与慢性阻塞性肺病患者肺内 ^99mTc—DTPA清除率测定

测定了１３例健康非吸烟者、１１例健康吸烟者、１４例慢性阻塞性肺病非吸烟者及１８例ＣＯＰＤ吸烟者内＾９９ｍＴｃ＝ＤＴＰＡ清除率的变化。结果，肺内＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ清除率在健康非吸烟组与ＣＯＰＤ非吸烟组之间无显著差异，而健康吸烟组和ＣＯＰＤ吸烟组的清除率较两个非吸烟组显著增高。     

极度低氧血症患者抢救成功1例报告

<正> 患者李某某,女性,76岁,已婚,家庭妇女,陕西韩城县人,住院号262329。因慢性咳嗽、咳痰30余年,加重3个月于1987年2月7日入院。患者30多年来慢性咳嗽、咳痰,天冷、受寒、过劳等常致症状急性加重,咳黄痰,气候变暖或用抗生素治疗即好转。3个月前又因受凉症状加重,咳黄脓痰、用青霉素及链霉素无效,纳差,消瘦,卧床不起。     

99m锝标记大颗粒聚合白蛋白测定静动脉分流

９９ｍ锝标记大颗粒聚合白蛋白测定静动脉分流张健鹏浦恩富张丹梅孙步洲目前临床多采用吸纯氧法测定静动脉分流（Ｑ·Ｓ／Ｑ·Ｔ），现报告一种用９９ｍ锝（９９ｍＴｃ）标记的人体大颗粒聚合白蛋白（ＭＡＡ）测定Ｑ·Ｓ／Ｑ·Ｔ的新方法。１．健康对照组２５名，男２０名...     

高频通气体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺病膈肌功能康复治疗的研究

对20例慢性阻塞性肺病患者用高频通气膈肌起搏器治疗获得显著疗效,治疗10d 后潮气量、每分钟静息通气量、膈肌活动度均有非常显著的增加,动脉血氧分压有显著提高,这种效果维持5d 仍有显著意义.膈肌活动度于治疗结束后10d 仍有显著意义。说明高频通气膈肌起搏对慢性阻塞性肺病患者膈肌疲劳的康复治疗,是目前较为有效的治疗方法。     

慢阻肺患者最大呼吸压与CO_2潴留关系的初步探讨

对71例慢阻肺患者和20例健康者进行了血气分析和最大吸气压(PImax)和最大呼气压(PEmax)的测定,结果表明,有CO_2潴留的慢阻肺惠者的PImax 和PEmax 明显降低,与健康人相比差异有显著性,且PImax 与PaCO_2呈负相关,提示呼吸肌功能减退与呼吸衰竭的发生有密切联系。     

慢阻肺患者血浆各种渗透压的测定

测定肺气肿29例、肺心病103例的各种血浆渗透压。有效血浆渗透压(APOP)降低者,肺气肿组占24.1%,肺心病组占35.92%;血浆渗透压(POP)降低者,肺气肿组占17.24%,肺心病组占29.31%;血浆胶体渗透压(COP)降低者,肺气肿组占20.83%,肺心病组占61.64%。此外,还探讨了上述各种参数与呼衰和心衰的关系。     

睡眠呼吸暂停综合征1例报告

<正> 睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea Sy-ndrome)简称SAS。由于患者肥胖、嗜睡与英国著名作家狄更斯的小说Pickwick Paper中的主人公Joe形象相似,故称Pickwick综合征。国内有称“肥胖并发肺心综合征”、“肥胖低通气综合征”等。我们遇到1例,报道于下。     

健康吸烟者与慢性阻塞性肺病患者肺内~（99m）Tc－DTPA清除率测定

测定了１３例健康非吸烟者、１１例健康吸烟者、１４例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）非吸烟者及１８例ＣＯＰＤ吸烟者肺内９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ清除率的变化。结果：肺内９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ清除率在健康非吸烟组（１．３０８±０．３２１％·ｍｉｎ－１）与ＣＯＰＤ非吸烟组（１．６３２±０．５６６％·ｍｉｎ－１）之间无显著差异，而健康吸烟组（３．６０１±１．０１７％·ｍｉｎ－１）和ＣＯＰＤ吸烟组（３．２５±１．２７２％·ｍｉｎ－１）的清除率较两个非吸烟组显著增高。认为ＣＯＰＤ本身并不能引起肺上皮通透性的改变，而吸烟可使肺上皮通透性增加导致肺内９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ清除率增高，这些变化与气溶胶颗粒在肺内沉积部位的改变无关。     

流行性出血热动脉血酸碱及气体分析106例报告

<正> 流行性出血热(下称出血热)是全身小动脉和毛细血管广泛性损害引起的多脏器疾病。由于发热、呕吐、休克、体液外渗及肾脏损害等而使机体的内环境发生紊乱。本文收集了西医二院、四军大二院、西安市中心医院1980年10月至1981年4月,住院确诊的出血热患者106例,共208次动脉血气体分析,现报道如下。资料和方法一、受检对象106例中男性76例,女性30例。年龄最小14岁,最大63岁,以青壮年为多。