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新型农村合作医疗对农民医疗服务需要与利用影响的追踪调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过基线调查与两次追踪调查的比较,评价新型农村合作医疗制度(简称新农合)的实施对农民医疗服务需要和利用的影响.为完善新农合实施方案提供科学依据。方法:进行人户调查,采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村.每村调查70户,对农村居民家庭健康状况.医疗服务需要和利用及其影响因素进行调查,并与前两年调查结果进行纵向对比研究。结果:与前两次调查相比.因病致贫比例由们.62%降至21.05%,呈下降趋势;两周患病率、两周就诊率均有所下降.两周患者未就诊率为25.93%,低于2003年但高于2004年;因经济困难未就诊的比例为38.78%,3年未见明显变化;年住院率为45.77‰,略呈上升趋势;需住院未住院率由38.56%降为11.02%,因经济困难未住院的比例由78.00%降至57.14%,均呈下降趋势。2005年门诊患者选择在村卫生室就诊的人数最多,占82.59%,住院服务利用主要集中在县级医院,占58.82%。2005年住院患者中提前出院的比例为15.93%。其主要原因是因为缴不起住院费,占61.11%。结论:婺源县在实施新农合制度两年后,缓解了农民因病致贫状况。实施方案对农民门诊服务的影响不大,但对住院服务利用产生了一定影响,改善了贫困农民无法利用住院服务的现状,起到了引导病人就医流向的作用。但造成农民未就诊与未住院的主要原因仍然是经济困难,仍有一部分农民因为经济原因无法充分利用住院服务。需进一步完善新农合实施方案、增加筹资力度,加强基层医疗机构服务能力建设及建全农村医疗救助制度。 相似文献
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新农合对农民医疗费用影响的五年连续追踪研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:通过5年追踪调查.了解新农合的实施对农民医疗费用的影响及其变化趋势,为新农合的管理与决策提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村调查约70户,进行人户调查,每年调查1次.将连续5年调查结果进行纵向对比研究。结果:本次调查农民年人均医疗费用为340.79元.其中门诊费用为164.14元,住院费用为176.65元,总体上均呈上升趋势,平均增长速度分别为10.72%和14.32%,次均住院费用比2005年和2006年调查结果要低.主要表现为县以上医疗机构次均住院费用降低;乡卫生院次均住院费用呈上升趋势。结论:新农合实施以来,婺源县农民医疗费用上升较快,但由于采取了控制措施,费用增长得到初步控制;但乡卫生院的次均住院费用仍在增长,应加强医疗费用控制。 相似文献
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左卡尼汀治疗维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:通过观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis。MHD)患者营养、微炎症和氧化应激指标的影响。探讨左卡尼汀对MHD患者微炎症及氧化应激状态的治疗作用。方法:选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者62例,每次透析结束后,静脉注射左卡尼汀1g,进行为期6个月随访,分别检测治疗前、治疗1个月后、治疗6个月末患者的主要人体学指标、改良主观总体评价(SGA)评分、血生化指标、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆丙二醛(MDA)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、血浆总高半胱氨酸(tHcy)、透析充分性(Kt/V)和蛋白质分解代谢率。结果:(1)治疗1个月后。MHD患者的透析后于体重、上臂肌围有上升;治疗6个月后,患者平均于体重、上臂肌围平均值较治疗前显著升高(P〈0.05)。改良SGA评分较治疗前明显下降(P〈0.01)。(2)治疗6个月后,MHD患者的血白蛋白(Alb)(P〈0.05)、前白蛋白(PA)和血红蛋白(Hb)(P〈0.01)较治疗前明显升高。(3)CRP、IL-6、TNF-α、MDA、tHcy的平均值均较治疗前明显下降(P(0.01);GSHPx平均值较治疗前明显上升(P〈O.01)。(4)血总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白(a)水平治疗前后无显著差异。(5)蛋白质分解代谢率较治疗前明显上升(P〈0.01)。Kt/V治疗前后无明显变化。结论:左卡尼汀可明显改善患者的营养状态.同时微炎症及氧化应激状态明显好转。 相似文献
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卫生部<供血者健康检查标准>规定,每袋血液必须使用不同厂家的诊断试剂初、复检测,确定结果合格后,方可用于临床.本文对1187份血液用不同厂家诊断试剂对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV进行检测,结果及分析情况报告如下. 相似文献
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目的从参合公平性角度,评价江西省新农合制度的实施效果,为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法收集江西省3批共40个新农合试点县2006-2008年参合资料,以集中指数(CI)、不平等斜率指数(SII)作为评价分析指标。结果 2006-2008年,江西省一般农民、五保户和贫困户农民总参合率均呈上升趋势;一般农民参合率由84.95%提高至92.89%,五保户参合率由96.25%提高至99.80%,贫困户参合率由86.63%提高至98.71%,各项指标的集中指数绝对值均接近于0,一般农民参合率总体表现为中偏下收入农民参合率略低,高收入农民参合率略高的现状,且CI及SII均为正值;五保户及贫困户参合率的SII绝对值均有所下降。结论江西省农民参合公平性总体较好,应关注低收入组农民的参合率。 相似文献
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患者,女,51岁。2年前因头顶部外伤致头皮下血肿,治愈。1个月前发现左侧头顶部肿物,渐增大,轻度压痛;无头晕,无畏寒、发热。查体:左头顶皮下触及3 cm×3 cm×1 cm囊性肿物,表皮稍红,轻度压痛,界清,表面光滑,不能移动,双耳浅表淋巴结未及肿大。彩色B超:左颅顶皮下脂肪层见一约3.5 cm×3.5 cm×0.7 cm囊性肿物,形态规则,边界清,肿物内未见血流显示。以头皮外伤性囊肿并感染手术治疗。术中发现肿物位于皮肤真皮层下与骨膜间,完整切除肿物。剖开见肿物囊性、壁薄、内壁毛糙,中央坏死液化囊性变,呈咖啡色。病理检查:癌细胞大多呈短梭形,可见少量… 相似文献
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江西省新型农村合作医疗住院补偿公平性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 从住院补偿公平性的角度,评价新农合制度的实施效果,为进一步完善新农合住院补偿方案提供科学依据.方法 采用全面调查的方法,调查江西省第一、二、三批共40个新农合试点县2006~2008年的住院补偿资料,以集中指数(CI)和不平等斜率指数(SII)作为评价指标.结果 2006~2008年,江西省及各级医疗机构住院受... 相似文献