慢性心力衰竭患者贫血患病率与心功能的关系探讨（附1159例分析）

目的探讨住院慢性心力衰竭（CHF）患者贫血患病率与心功能的关系。方法回顾分析2004年4月1日至2006年4月1日住本院心内科1159例CHF患者贫血患病率及其与心功能的关系。结果贫血患病率为10.4％（121／1159），贫血患病率与血红蛋白中位值在CHF患者纽约心功能分级（NYHA）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级分别为3．4％、6．5％、19．8％和43．6％（P〈0．001）与140．5g／L、135．0g／L、133．0g／L和117．0g／L（P〈0.001）；肾功能正常的CHF患者（241例）血红蛋白值在NYHAⅠ、Ⅱ和Ⅲ／Ⅳ级分别为141．43g／L、134．96g／L和129.12g／L（P〈0．01）。经多元Logistic回归分析，NYHA分级是CHF患者发生贫血的独立危险因素。结论本组CHF患者贫血患病率为10．4％，CHF患者血红蛋白水平与心功能的严重程度呈负相关。     

核酸外切体成分4在初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的表达及临床意义

目的：探讨初治弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者组织中核酸外切体成分4(EXOSC4)的表达情况及其临床意义。方法：采用免疫组织化学染色方法检测181例初治DLBCL患者组织中EXOSC4蛋白的表达情况;收集临床资料,并分析初治DLBCL患者组织中EXOSC4蛋白表达与临床特征的相关性及其预后意义。结果：181例初治DLBCL患者组织中,EXOSC4蛋白表达阳性率为68.51%;将患者分为高表达组44例和低表达组137例,两组患者年龄、性别、B症状、血清乳酸脱氢酶（LDH）水平、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、Ann Arbor分期、结外侵犯、国际预后指数（IPI）评分、国家综合癌症网络IPI(NCCN-IPI)评分、细胞起源等特征的差异均无统计学意义（P>0.05）。Cox多因素回归分析结果显示,组织EXOSC4蛋白高表达是初治DLBCL患者OS和PFS的独立不良预后因素（均P<0.05）。K-M生存分析结果显示,组织中EXOSC4蛋白高表达初治DLBCL患者总生存期和无进展生存期较低表达患者显著缩短（均P<0.05）。结论：初治DLBCL患者组织EXOSC4...     

咪达唑仑对套细胞淋巴瘤细胞系JeKo-1的作用及机制研究

本研究探讨咪迭唑仑（midazolam）对套细胞淋巴瘤细胞系JeKo-1的作用及相关机制。采用CCK8法观察咪达唑仑对JeKo-1细胞增殖的影响;流式细胞术分析咪达唑仑对JeKo-1细胞凋亡的影响;Westemblot法检测咪达唑仑对JeKo-1细胞BCL-2、细胞色素C（Cyto-C）、pro-caspase-9、pro-caspase-8、pro-caspase-3蛋白表达的影响。结果表明,咪达唑仑能明显抑制JeKo-1细胞增殖,48h的半数抑制浓度（IC50）约为40μmol／L;不同浓度咪达唑仑处理48h后JeKo-1细胞出现凋亡,呈现剂量依赖性;同时,JeKo-1细胞内BCL-2、pro-caspase-9、pro-caspase-3蛋白表达呈剂量依赖性降低,Cyto-C蛋白表达呈相应增加,而pro-caspase-8蛋白表达则未发生变化。结论：咪迭唑仑可能通过下调JeKo-1细胞BCL-2的表达,触发线粒体凋亡途径,但不活化死亡受体途径,导致线粒体Cyto-C的释放,并引发caspase-9、caspase-3的活化,启动了caspase级联反应,最终导致了JeKo-1细胞的凋亡。     

顺式阿曲库铵对丙泊酚浅麻醉下听觉诱发电位指数的影响

目的观察不同剂量顺式阿曲库铵对丙泊酚浅麻醉状态下听觉诱发电位指数(AAI)的影响。方法将择期手术全麻患者80例随机分为对照组(C组)、2ED95(E2组)、4ED95(E4组)及8ED95(E8组)顺式阿曲库铵组4组,分别于诱导后将丙泊酚效应室靶浓度设为2.5μg/mL,稳定后C组静脉注射生理盐水5mL;E2、E4、E8组分别静脉注射2ED95(0.1mg/kg),4ED95(0.2mg/kg),8ED95(0.4mg/kg)顺式阿曲库铵。注药后观察15min停止试验,记录注药前5min(T0)、注药后第1个5min(T1)、第2个5min(T2)及第3个5min(T3)内各实测听觉诱发电位指数(AAI)、肌电图(EMG)平均值。结果与T0相比,E2、E4、E8各组AAI值在T1、T2、T3时段内均降低,差别有统计学意义(P<0.05);与C组比较,E2、E4、E8组注药后各时段AAI值均显著降低(P<0.05)。EMG在E2、E4、E8组T1、T2、T3时段内与T0相比均显著降低(P<0.001)。结论浅麻醉状态下,静脉注射顺式阿曲库铵可使AAI值显著下降,下降的时段与肌松药的药代动力学相关;不同剂量间下降幅度差别无统计学意义。     

慢性心力衰竭贫血临床研究进展

慢性心力衰竭(CHF)患者常合并贫血,CHF合并贫血者的临床症状重,贫血是预测心衰死亡的独立危险因素,本文就其发病机制及临床治疗进展进行综述。