巨噬细胞移动抑制因子与大肠癌相关研究进展

30多年前,Bloom等首次鉴定了一种由活化的T细胞产生并能抑制单核/巨噬细胞移动的细胞因子,命名为巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF).以往对MIF的研究多集中于感染、迟发型变态反应等过程中的作用[1],其实MIF从多个层次促进肿瘤的发生和发展.     

Dukes A、B期大肠癌术后复发及转移的危险因素分析

目的探讨Dukes A期及B期大肠癌术后局部复发或者远处转移的危险因素。方法对2000年2月-2003年2月间首次实施根治性手术的Dukes A期及B期者65例,随访至2008年2月。局部复发的诊断应用肠镜及病理检查,远处转移的诊断应用B超或CT检查。结果全组患者术后5年共3例局部复发,复发率4.8%(3/65)。6例发生肿瘤远处转移,转移率9.6%(9/65)。肿瘤部位(R=-0.257,P=0.039)及局部浸润深度(R=-0.339,P=0.006)与复发相关。肿瘤局部浸润深度(R=-0.255,P=0.04)、神经受累(R=0.251,P=0.044)、术后放疗(R=0.307,P=0.013)、术后化疗(R=-0.431,P=0.007)与肿瘤远处转移相关。结论较早期的大肠癌患者根治术后仍有复发或者转移的可能性,术后化疗可减小Duke B期大肠癌患者术后转移的发生。     

DukesA、B期大肠癌术后总生存率及无瘤生存率分析

目的探讨DukesA、B期大肠癌术后总生存率及无瘤生存率,分析相关因素对预后影响。方法2000年2月-2003年2月年间收治初发大肠癌病例,行首次根治术临床病理分期为DukesA及B期者65例,术后采用门诊、电话、信访方式随访至2008年2月,以COX回归比例风险模型对预后进行相关因素分析。结果全组5年总生存率及无瘤生存率分别为89．6％及80．9％,其中DukesA期病例总生存率及无瘤生存率均优于DukesB期（P〈0．01）。经过单因素分析提示与DukesA、B期无瘤生存率相关因素包括年龄（P=0．008）、组织类型（P=0．025）、肿瘤大小（P：0．036）、肿瘤部位（P=O．040）、术后化疗（P=0．005）等,将以上差异有统计学意义的变量再进入COX风险比例模型行多因素分析,提示肿瘤浸润深度（Wald卡方=4．949,P=0．026）及远处转移（Wald卡方=3．995,P=0．046）是与无瘤生存率相关的独立性影响因素。结论肿瘤浸润深度、远处转移是影响DukesA、B期大肠癌无瘤生存率的独立影响因素,随着肿瘤浸润深度的加深,术后辅助化疗可能有助于改善预后。     

DukesA、B期大肠癌术后复发及转移的危险因素分析

目的探讨Dukes A期及B期大肠癌术后局部复发或者远处转移的危险因素。方法对2000年2月-2003年2月间首次实施根治性手术的Dukes A期及B期者65例,随访至2008年2月。局部复发的诊断应用肠镜及病理检查,远处转移的诊断应用B超或CT检查。结果全组患者术后5年共3例局部复发,复发率4.8%（3/65）。6例发生肿瘤远处转移,转移率9.6%（9/65）。肿瘤部位（R=-0.257,P=0.039）及局部浸润深度（R=-0.339,P=0.006）与复发相关。肿瘤局部浸润深度（R=-0.255,P=0.04）、神经受累（R=0.251,P=0.044）、术后放疗（R=0.307,P=0.013）、术后化疗（R=-0.431,P=0.007）与肿瘤远处转移相关。结论较早期的大肠癌患者根治术后仍有复发或者转移的可能性,术后化疗可减小Duke B期大肠癌患者术后转移的发生     

多原发性大肠癌临床分析

目的：探讨多原发性大肠癌的诊治及误诊的原因。方法：收集本院10年共27例多原发性大肠癌病例，并对其临床资料进行回顾分析。结果：共收治的多原发性大肠癌27例，占同期收治大肠癌3．5％（27／799），27例中同时多发大肠癌23例，异时多发癌4例。结论：重视多原发大肠癌术前的钡灌肠及肠镜检查是提高多原发大肠癌诊断的重要手段，术后随诊制度的建立是诊断异时多发癌的重要手段，明确诊断异时多发癌后再手术，预后良好，本组5年随诊生存率75％。