基于PACS的MRI影像多媒体教学与报告系统的研究

目的：开发基于医院影像归档和通讯系统（picture archiving and communication system，PACS）环境的MRI（磁共振显像）影像多媒体教学与报告系统。方法：医院PACS系统符合DICOM3.0标准，采用1000M光纤主干网，100M交换到桌面；在临床医生浏览工作站安装多媒体教学系统，在诊断工作站安装教学系统与报告系统；科学内容按部位分类，以树枝模式管理。教学字资料来源于具有一定权威的教科书、专及期刊。图像资料来源于各部位经病理及临床证实的病例，直接从PACS系统提取，经标注说明后，以件形式存放于PACS图像服务器硬盘。结果：MRI辅助影响教学系统能够实时调阅最合适病种的MRI征象、临床特点、病理、鉴别诊断、典型图像及注释、正常断面解剖等，供教学、诊断和报告参考。结论：PACS环境下MRI辅助影像学系统，能满足临床医生和低年资影像诊断医生对MRI影像知识进一步继续医学教育的需求，能为影像诊断医生提供教学及科研工具，提高MR室工作质量和工作效率。     

美施康定(硫酸吗啡控释片)在癌症病人三阶梯止痛疗法中的应用研究(附73例临床报告)

自1997年3至10月，对73例癌症中、重度疼痛患者应用美施康定（硫酸吗啡控释片）止痛治疗，以观察临床疗效，为三阶梯止痛疗法提供推荐剂量。初次剂量30mg，每12小时服药1次，服药24小时后评价疗效，达不到有效止痛标准者及时增加剂量，每次增加30mg。结果初次30mg，加量至60mg／次、90mg／次、120mg／次的止痛有效率分别为52．4％、87．7％、90．2％、94．5％。用药持续时间7—120天。主要副作用为便秘、恶心、呕吐，分别占23．3％、17．8％、4．1％，未发现成瘤和耐药。作者认为，美施康定的止痛效果显著，是三阶梯止痛疗法的理想药物，对重度疼痛者推荐首次剂量60mg，但强调个体化，并严格按要求服药。     

放射性粒子103 Pd与缓释化疗粒子联合应用靶向治疗肝癌

目的探讨应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗肝癌的可行性、安全性及短期疗效。方法自2001年12月～2004年12月，应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌48例。在治疗计划指导下，交替植入5-Fu缓释化疗粒子和放射性。Pd粒子。放射性粒子的肿瘤匹配周边剂量（Matched Peripheral dose，MPD）为90～130Gy。平均每例使用^103Pd粒子10粒，5-Fu 1000mg。结果48例病人手术均顺利完成，未发生出血、感染等并发症，经摄片证实放射性粒子的位置无变化。疼痛缓解率为95．83％（46／48），平均疼痛缓解时间为5～9d。于术后3～6个月CT复查肿瘤变化，提示瘤体不同程度缩小，其中11例完全缓解，27例部分缓解，9例稳定，局部控制率为79．17％。随访6～28个月，中住生存期为17个月，最长1例随访时间为术后26个月，现仍存活。1例术后6个月死于全身广泛转移。结论放射性^103Pd粒子和5-Fu缓释化疗粒子联合应用局部植入技术具有安全、微创及并发症发生率低的特点，是综合治疗肝癌的较有效手段之一。     

知母皂苷对衰老大鼠脑乙酰胆碱受体的调节作用

目的：研究知母皂苷（SAaB)对衰老大鼠脑乙酰胆碱受体的影响。方法：采用放射受体配体结合实验,测定大鼠脑皮层M,N受体的密度及亲和力。结果：与正常成年大鼠比较,衰老大鼠脑皮层M受体的密度和亲和力我明显变化,而脑N受体的密度显减少;SAaB能剂量依赖性地增加衰老大鼠脑N受体的数目,对MC受体无明显影响。结论;SAaB对衰老大鼠脑N受体有上调作用。     

双灵固本散治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效评价

目的：评价双灵固本散治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法：在常规姑息性放化疗或对症处理的基础上，口服灵芝制剂双灵固本散，每次2g，每天2次，服药15天为1疗程。结果：服药2～3个疗程后，16例中，9例临床症状明显好转，5例完全缓解；5例肿瘤原发病灶有不同程度的缩小。结论：双灵固本散对晚期恶性肿瘤有一定的临床疗效。     

扫描视野对乳腺癌调强放射治疗剂量学影响的研究

目的 研究不同扫描视野(FOV)CT图像对乳腺癌根治术后放射治疗中危及器官自动勾画及剂量计算精度的影响。方法 使用相同扫描条件在患者模拟定位CT等中心处及扩展扫描射野(eFOV)处建立50、60、70和80 cm FOV的电子密度转换曲线并比较其差异;扫描已知体积的标准模体,比较模体在不同FOV重建图像上自动勾画的差异。简单随机抽样选取2020年1月至2022年6月广东省第二人民医院乳腺癌患者30例,获取不同FOV模拟定位CT图像进行危及器官自动勾画,并与医师的勾画进行比较;基于FOV₅₀图像设计治疗计划,将计划移植到不同FOV重建图像进行剂量计算,比较剂量计算结果的差异。结果 以不同FOV重建CT图像建立的电子密度转换曲线基本一致。在等中心处,标准模体随FOV增大,模体勾画体积与实际体积差异增大,最大为6 cm³(4.8%);在自动勾画中,脊髓、气管、食管、甲状腺、健侧乳腺和皮肤的勾画精度随FOV增大而减小(t= -28.43~8.23,P＜0.05), 基于不同FOV图像的剂量计算比较中,锁骨上淋巴结区域靶区V₉₅、最大剂量和平均剂量,危及器官剂量学的差异无统计学意义(P>0.05); 计划靶区覆盖度随FOV增大而减小(最大差异为4.06%)。结论 乳腺癌根治术后放疗中危及器官自动勾画应选择FOV₅₀重建图像,电子密度转换曲线应依据eFOV区域电子密度模体影像建立,首选eFOV₈₀的重建图像进行剂量计算。     

一种基于广义模糊特征点配准的眼义图象拼接算法

本文将广义模糊集合引入到眼底图象的拼接方面，运用广义模糊算子对图象模板进行处理，能精确地获得该模板的特征点。应用这些特征点进行眼底图象的配准，最终将各部分眼底图象拼接成一较完整的图象。实验证明，这一些常规配准算法相比，该算法具有速度快、配准精确等优点。     

放射治疗质量保证管理系统的开发

综合医院现有的各种放射治疗质量保证设备,建立一套较完备的质量保证管理系统,对放疗中所需的各种临床基本数据、剂量数据和影像数据等进行统一管理;自动完成模拟定位图像、数字重建影像和射野验证图像的配准和误差分析;完成肿瘤控制概率、正常组织并发症概率以及生物等效剂量的基本计算和分析等,从而在较完备的程度上监控放射治疗的主要过程,为放疗质量的保证提供有效手段.     

基于三维补偿技术的简易调强放疗的验证

目的通过对利用三维补偿技术来实现调强放射治疗技术的位置和剂量来进行验证以讨论其临床应用的可能性。方法利用放疗模体设计两套调强计划,通过放射治疗计划系统输出调强放疗各照射野的强度图,利用打磨设备制造三维补偿块并对模体实施模拟照射,运用剂量仪和胶片等设备获取照射后数据并进行分析。结果补偿器制作合格率为70%;放疗位置精度和剂量精度基本能达到临床应用要求。结论通过改进补偿器制作方法,提高制作水平,并适当提高制作精度,该技术可以在临床进行推广应用。     

知母皂甙对衰老大鼠促智作用机制的研究

目的 :研究知母皂甙 (SAa B)对衰老大鼠脑乙酰胆碱受体的影响。方法 :采用放射受体配体结合实验测定大鼠脑皮层 M,N受体的密度及亲和力。结果 :与正常成年大鼠比较 ,衰老大鼠大脑皮层 M受体的密度和亲和力无明显变化 ,而脑 N受体无的密度显著减少 ;SAa B能剂量依赖性地增加衰老大鼠脑 N受体的数目 ,对 M受体无明显影响。结论 :SAa B对衰老大鼠脑 N受体有上调作用。