椎弓根钉内固定术联合活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折134例

目的探讨胸腰椎骨折采用椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗的临床应用效果。方法选取我院2011年1月至2012年12月期间收治的134例胸腰椎骨折患者,均应用椎弓根钉内固定术进行治疗,术后以我院自拟活血祛瘀汤展开治疗,分析患者临床治疗效果。结果患者均完成手术治疗,手术时间（123.6±32.8）min,术中出血量（49.65±9.64）ml,总有效率92.5%,经随访1年显示患者伤椎得到显著改善,愈合率达到100%,无内固定松动或折断现象。结论胸腰椎骨折采用椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗后具有较为明显疗效,具有明显临床应用价值。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗。方法随访2002—2004年治疗跟骨关节内骨折22例,平均随访18个月,骨折paleg分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型11例,Ⅳ型8例。手术方法:跟骨外侧L型切口,切开复位钢板内固定术。结果按张铁良提出的跟骨骨折症状与功能评分系统评分:优5例,良13例,可4例。结论跟骨关节内骨折通过切开复位钢板内固定术治疗效果满意,功能恢复良好。     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最多见，1998年以来，我院采用小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折46例，取得满意效果。现总结报告如下。1临床资料 本组46例，男34例，女12例。年龄4～13岁，平均6．2岁。左侧28例，右侧18例，均为闭合性骨折。伸直型13例，伸直桡偏型9例，伸直尺偏型12例；屈曲型5例，屈曲桡偏型3例，屈曲尺偏型4例，均未合并神经血管损伤。受伤至入院时间1～48小时。均为经1～2次手法整复，复位效果不满意而改行手术治疗者，其中急诊手术38例，于入院后7天内手术8例。     

骨折内固定术后隐性感染致骨不连

骨折内固定术后感染是造成骨折不愈合的重要原因之一.一旦发生感染,往往需要取出内固定物,同时行病灶清除,控制感染,二期再处理骨折,治疗起来非常困难,从1994年至2006年,我们共收治了15例内固定术后感染,但无症状导致骨折不愈合的病例,现报告如下.     

肩关节零度位牵引治疗肩关节前脱位

肩关节前脱位是十分常见的关节脱位，绝大部分可以通过手法进行复位。临床一般采用手牵足蹬法、牵引回旋法、牵引内收法、俯卧悬镇法、屈肘拔掉法复位[1]。我院采用肩关节零度位牵引法治疗肩关节前脱位56例，效果较好，现介绍如下：1临床资料1．1一般资料本组男32例，女24例；年龄14－72岁，平均38岁，其中20－30岁25例，55－65岁16例，骑自行车跌伤26例，平地行走跌伤18例，车伤12例，伴有肽骨大结节撕脱骨折12例。1．2方法和效果患者仰卧位，术者站在患侧，轻轻将患肢外展155度，持续牵引即可复位，如牵引1－2分钟后无复位感，可将伤肢作…     

胫骨平台后内侧骨折采用经内侧入路治疗的临床效果研究

目的：探讨采用经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的临床效果。方法以2010年8月～2013年8月新干县人民医院收治的58例胫骨平台后内侧骨折患者为研究对象,回顾性分析患者临床经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的效果。结果对58例患者进行为期13个月随访,结果显示,13%的患者表现为轻度骨关节炎,所有患者无明显皮肤坏死、感染、内固定物断裂以及松动等并发症,膝关节HSS平均评分为（87.7±1.4）分。患者术后即刻与随访结束时刻胫骨平台内翻角与胫骨内侧平台后倾角无明显变化,差异不具有统计学意义。结论对胫骨平台后内侧骨折给予经内侧入路治疗能有效防止出现骨折再移位、力线改变等,效果确切,值得临床推广应用。     

髂腰固定术治疗垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折的临床体会

目的：探讨髂腰固定术治疗垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折的临床效果。方法选取本院收治的76例垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折患者,将其按照入院时间顺序分成对照组与治疗组,对照组患者接受常规手术治疗,治疗组接受髂腰固定术治疗。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组,手术时间、骨折完全愈合时间、骶骨生理功能恢复正常时间明显短于对照组,围术期的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）;两组患者手术后的Gobbons评分与手术前比较均有所改善,且治疗组的改善幅度大于对照组（P〈0.05）。结论髂腰固定术治疗垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折的临床效果非常明显。