胸腔镜联合加速康复外科流程在小细胞肺癌开胸手术中应用的临床研究

目的探讨胸腔镜联合加速康复外科流程(FTS)在小细胞肺癌手术中应用的临床效果。方法 100例小细胞肺癌根治手术的患者,将其随机分为观察组(55例)及对照组(45例)。对照组采取单纯胸腔镜辅助开胸,观察组采取胸腔镜联合加速康复外科流程治疗模式进行治疗,对比两组患者的术后并发症情况以及住院费用、住院时间、术后出血量等情况。结果观察组术后并发症的发生率为7.27%,明显低于对照组术后的并发症发生率26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,住院治疗费用明显少于对照组,术后的出血量也明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜联合加速康复外科流程可缩短术后住院时间,减少住院费用,减轻患者的负担,提高患者的恢复速度,值得临床上的进一步推广及使用。     

电视胸腔镜胸腺瘤切除与传统手术切除治疗胸腺瘤的临床对比观察

目的对比观察电视胸腔镜胸腺瘤切除与传统手术切除治疗胸腺瘤的临床疗效。方法 21例胸腺瘤患者,随机分为观察组(11例)和对照组(10例),对照组采用传统手术方法 ,观察组采用电视胸腔镜胸腺瘤切除,严密观察病情变化,观察术后效果。结果经手术治疗,21例患者均顺利完成手术,平均手术时间75 min,平均术中出血量72 ml,平均引流液200 ml,平均住院时间9 d。观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论电视胸腔镜胸腺瘤切除方法安全可靠,创伤小,愈合快,并发症少,治疗效果好。     

知柏地黄丸联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果

目的：探讨知柏地黄丸联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果。方法：选择2020年2月-2021年7月沭阳南关医院收入的86例特发性中枢性性早熟女童。根据随机数字表法将其分成观察组和对照组,各43例。对照组给予注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,观察组在对照组基础上给予知柏地黄丸。比较两组临床疗效,治疗前后性激素和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、相关指标及不良反应。结果：观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗后,观察组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、尿黄体生成素(ULH)、尿卵泡刺激素(UFSH)、IGF-Ⅰ水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组卵巢容积、子宫容积、最大卵泡直径均小于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：特发性中枢性性早熟女童使用知柏地黄丸联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗效果显著,可降低LH、FSH、IGF-Ⅰ等水平,促进卵巢容积、子宫容积和卵泡直径缩小,且用药安全性好。     

胸腹联合伤64例诊治体会

目的总结胸腹联合伤的诊断及手术治疗经验。方法对1994年～2010年收治的64例胸腹联合伤病例进行回顾性分析,其中穿透性胸腹联合伤28例,闭合性胸腹联合伤36例,均行手术治疗。结果治愈58例,死亡6例,病死率9.4%。结论胸腹联合伤病情危重、复杂,早期诊断及时手术是提高救治成功率的关键。     

环氧合酶2在食管恶性肿瘤治疗中的研究进展

食管恶性肿瘤是目前世界第八大恶性肿瘤,近年来,针对食管恶性肿瘤的分子靶向研究不单单停留在酪氨酸激酶抑制剂或抗血管生成的靶向治疗,关于环氧合酶特别是环氧合酶2亚型在食管恶性肿瘤中高表达的研究也越来越多,大量的研究证实环氧合酶2的高表达与食管恶性肿瘤的发病密切相关,应用选择性环氧合酶2靶向抑制剂治疗食管恶性肿瘤的可行性日益凸显。本文综述了环氧合酶2及其典型靶向抑制剂在食管恶性肿瘤治疗中的研究进展,以期为食管恶性肿瘤患者增加治疗方案提供参考。     

胸腔镜治疗恶性胸腔积液27例分析

目的 探讨胸腔镜下滑石粉胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 27例恶性胸腔积液病人通过电视胸腔镜喷洒滑石粉进行胸膜固定术治疗并观察其疗效.结果 20例病人完全缓解(CR),5例病人部分缓解(PR),1例病人稳定(SD),1例病人无效(PD),有效率达92.6%(25/27).结论 应用胸腔镜对恶性胸腔积液病人进行喷洒滑石粉胸膜固定术是一种安全有效的治疗方法.     

基于全国临床技能大赛对提高医学生临床实践能力的思考

本文分析了我院临床技能大赛的开展效果及其在全面提升医学生专业素质中的作用。我院自2011年开始参加全国临床技能大赛,经过几年的培训实践经验的积累总结和沉淀,临床技能大赛培训确实对提高临床医学生的临床实践能力、临床思维能力、心理素质、医患沟通技巧和团队协作能力等方面的提升起到了推动作用,同时临床技能大赛也推动了临床实践教学模式的改革与创新。