2型糖尿病患者血清胆红素水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胆红素水平变化及临床意义。方法采用全自动生化分析仪分别对240例T2DM患者进行胆红素水平检测。结果糖化血红蛋白（HbA1c）增高者（166例,66.17%）总胆红素和直接胆红素水平低于糖化血红蛋白正常者（74例,30.83%）（P〈0.05）;糖尿病病程〉1年者（126例）总胆红素和直接胆红素水平低于病程〈1年者（74例,P〈0.05）。结论检测2型糖尿病患者血清胆红素水平对预测评估病情及预后有一定临床价值。     

老年糖尿病68例合并脑血管病变的临床分析

目的探讨老年糖尿病患者合并脑血管病变的特点及防治。方法对68例糖尿病并发脑血管病资料进行回顾性分析。结果糖尿病脑血管病变发病率,随病程延长、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、高血压、高血脂等水平升高而增高。结论发病率高,缺血性大于出血性,临床症状多是老年糖尿病脑血管病变的特点。     

2型糖尿病合并心肌梗死临床分析

目的探讨2型糖尿病并发心肌梗死患者的临床特点。方法对371例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并2型糖尿病分为DM组和非DM组,比较两组临床特征。结果DM组与非DM组发病年龄分别为（51.4±6.6）岁和（58.6±9.0）岁（P〈0.01）,合并高血压病史者分别为63.9%和42.4%（P〈0.05）;DM组无痛性心梗发生率为60.6%,明显高于非DM组（P〈0.01）;DM组心衰、心律失常和肺部感染的发生率高于非DM组（P〈0.05）。结论2型糖尿病并发心肌梗死患者发病年龄提前,多合并高血压;2型糖尿病并发心肌梗死患者无痛性心梗多见;2型糖尿病并发心肌梗死后易并发心衰、心律失常、肺部感染。     

肾上腺腺瘤型醛固酮增多症56例临床分析

目的探讨醛固酮瘤的临床特点。方法回顾性总结病理证实的56例醛固酮瘤的临床资料,分析其临床特点。结果以高血压为首发症状最多,高血压45例(80.3%),平均收缩压为(148.30±24.73)mmHg,舒张压为(94.73±15.48)mmHg。42例有低血钾。立位醛固酮与卧位醛固酮正常或降低者24例,占68.6%(24/35),升高者11例,占31.4%(11/35),其中4例升高超过正常值30.0%,占11.4%。48例手术前CT考虑为腺瘤,诊断准确率为85.7%。结论综合临床症状和醛固酮测定再加CT粗查,可提高术前诊断正确率。     

2型糖尿病合并冠心病患者脂代谢和冠脉造影分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者脂代谢异常与冠状动脉病变的特点。方法将147例行冠脉造影的冠心病患者,分为糖尿病组和非糖尿病组,并进行心血管危险因素(性别、年龄、空腹血糖、血脂水平)的比较。其中71例2型糖尿病合并冠心病组患者,分为脂代谢异常和正常组,比较两组间的冠状动脉造影资料。结果糖尿病合并冠心病组TG值为2.7±2.0mmol/L、LDL-C值为2.4±0.9mmol/L,较非糖尿病冠心病组明显升高;HDL-C值为0.9±0.2mmol/L,较非糖尿病冠心病组水平下降。血脂异常组多支病变(包括二支、三支病变)为27例(21.4%),较血脂正常组比例明显增高。Gensin i积分为66.8±16.1,高于血脂正常组患者。结论糖尿病伴血脂异常与冠心病的关系密切,其中血脂异常和血脂正常者相比,血管病变的程度更重,范围更弥漫。     

血清25-羟维生素D水平与2型糖尿病的相关性分析

目的比较2型糖尿病患者与正常人血清25-羟维生素D[25(OH)D]的水平,探讨糖尿病与25(OH)D的关系。方法选择120例糖尿病患者作为病例组,110例体检的健康者作为对照组,测定血清25(OH)D水平,同时检测相关临床及生化指标。结果血清25(OH)D在病例组和对照组中的差异有统计学意义(P<0.05),血清25(OH)D与空腹血糖呈显著负相关(r=-0.687,P<0.05)。结论血清25(OH)D在2型糖尿患者中明显低于正常人,且空腹血糖越高、血清25(OH)D越低。     

碘对甲状腺细胞组蛋白甲基化修饰的影响

目的 从表观遗传的角度探讨碘对甲状腺疾病的影响，分析碘化钠作用于甲状腺细胞后组蛋白甲基化及相关修饰酶的变化。方法 用不同浓度碘化钠(1μM,10μM,100μM,1 mM,10 mM)刺激甲状腺细胞系N-thy-ori-3-1后，通过蛋白质印迹法和荧光定量PCR检测了蛋白表达和转录水平。结果 不同浓度碘化钠作用于甲状腺细胞后引起细胞组蛋白H3赖氨酸4的三甲基化(H3K4me3)整体蛋白水平的升高，同时组蛋白H3赖氨酸27的三甲基化(H3K27me3)整体蛋白水平下降，二者变化呈相反趋势，H3K4me3总蛋白随着碘化钠浓度升高逐渐增高，并随着时间动态改变，同时碘化钠能诱导升高相关甲基化转移酶MLL1和去甲基化转移酶JMJD3的转录表达和蛋白水平。结论 碘能诱导甲状腺细胞整体H3K4me3蛋白的表达增加和H3K27me3蛋白的表达减少，伴随MLL1和JMJD3的表达增加，为进一步探讨高碘与甲状腺自身免疫的机制研究提供了表观学的研究基础。