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目的:比较小切口右半结肠切除对右半结肠癌患者术后应激、免疫功能和生存情况的影响。方法:回顾性分析2013年3月―2015年10月在我院接受治疗的87例右半结肠癌患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为开腹组39例和小切口组48例,开腹组采用开腹手术,小切口组采用右半结肠切除术。观察两组患者围手术期情况和术后并发症情况,比较TNF-α、皮质醇、IL-6水平,以及外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,随访两组患者术后1、2、3年的复发和转移情况。结果:小切口组患者手术时间、切口长度、住院时间明显低于开腹组患者,而出血量两组患者无显著差异。并发症发生情况差异无统计学意义。术后两组患者应激反应指标较术前均显著升高,小切口组应激指标低于开腹组。术后两组患者免疫功能指标较术前均显著降低,小切口组免疫功能指标高于开腹组。两组患者术后1、2、3年的复发和转移情况无显著差异。结论:小切口右半结肠切除术能缩短手术时间、住院时间和降低医疗费用,能够减轻创伤应激反应和提高免疫功能。值得临床推广应用。 相似文献
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目的分析术后早期炎性肠梗阻患者病例特点,探讨术后早期炎性肠梗阻的预防及诊断治疗。方法对如皋市人民医院2001-2010年术后早期炎性肠梗阻62例进行回顾性分析。结果 62例中61例保守治疗痊愈,1例保守无效,行手术治疗,后并发肠瘘。结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,但诊断要注意排除机械性肠梗阻,治疗无效要警惕并发其他梗阻可能,必要仍需要手术治疗。 相似文献
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目的:总结溃疡病穿孔修补术加用抗幽门螺杆菌治疗的经验,重点探讨其适应证。方法:分析溃疡病穿孔修补术加用抗幽门螺杆菌治疗26例.结果:1例随诊发现为恶性溃疡,25例良性溃疡中2例未愈,愈合率92%(23/25),复发病例3例,复发率13%(3/23)。结论:穿孔修补术加用抗幽门螺杆菌治疗效果良好,大多十二指肠溃疡穿孔病人可选择该术式,但对胃溃疡穿孔病例仍要慎重。 相似文献
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目的探讨单孔腹腔镜、多孔腹腔镜及开腹手术治疗直肠癌的临床效果。
方法回顾性分析2010年1月到2016年9月间手术治疗的70例直肠癌患者临床资料,行单孔腹腔镜切除术25例、多孔腹腔镜直肠癌切除术21例、开腹切除术24例。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计描述和分析。术中、术后各项指标计量资料采用均数±标准差描述,组间比较采用单因素方差分析。术后并发症情况采用例数(百分比)描述,组间比较采用Pearson χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结果开腹组的手术时间显著少于单孔组和多孔组;开腹组的术中出血量显著多于单孔组和多孔组;单孔组的切口长度显著优于多孔组和开腹组(P<0.05);开腹组的恢复饮食时间、引流管拔出时间、术后住院时间显著超过单孔组和多孔组,开腹组的住院总费用显著少于单孔组和多孔组(P<0.05);单孔组、多孔组和开腹组在切除肿瘤体积、清扫淋巴结个数、清扫阳性淋巴结个数和术后并发症等比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论单孔、多孔腹腔镜手术治疗直肠癌的效果无明显差异,但单孔腹腔镜手术切口更小、美容效果好;腹腔镜手术对患者的创伤小、术后恢复快;开腹手术的手术时间短、住院总费用低。 相似文献
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目的 :探讨左半结肠急性梗阻一期手术吻合的方法和适应证。方法 :对 2 3例左半结肠急性梗阻患者 ,术前应用抗生素 ,术中充分结肠减压、灌洗 ,并保证吻合无张力 ,术后给予足量抗生素和营养支持。结果 :本组无吻合口漏、腹腔脓肿等严重并发症。仅发生切口感染、裂开 1例 ,无死亡病例。结论 :左半结肠急性梗阻 ,若术前、术中、术后处理正确 ,一期手术吻合是安全可行的。 相似文献
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我院自1989年~1996年共对48例急性胆道梗阻患者进行了手术治疗,现报告如下:1临床资料一般资料:48例急性胆道梗阻中,男27例,女21例,年龄39~68岁;农民45例,其他职业3例。胆总管结石40例,占83.3%;胆囊结石5例,占10.4%;胆... 相似文献
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术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗原则。方法 回顾性分析术后早期炎性肠梗阻 5例。结果 5例均经胃肠减压及应用生长抑素、肾上腺皮质激素、肠外营养等治愈 ,平均治愈时间 14天 ,无一例发生肠绞窄。结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后两周内 ,症状以腹胀 ,停止排气、排便为主 ,腹痛一般较轻。大多通过保守治疗可治愈 ,极少发生绞窄。 相似文献