肺钩端螺旋体病临床诊治探讨

钩端螺旋体病 (钩体病 )是流行于我国南方诸省及多数省市自治区的自然疫源性急性传染病。为农民中的常见病多发病 ,也发生于屠宰、船工、渔民、下水道工等工人中。我国长江中下游地区农忙季节常有散发。肺钩体病以肺部弥漫性出血为主要表现的一种临床类型 ,易与其它疾病混淆 ,经常漏诊误诊。 1984年～ 1994年 ,10年间 ,我院收治肺钩体病 32例 ,其中 2 2例被误诊为肺炎或肺结核等 ,误诊率 68.8%。本文就其诊治及误诊漏诊原因进行临床分析 ,以提高对本病的认识和诊断水平。1　临床资料1.1　诊断标准　均符合 1972年成都钩体病专业会议诊断标准…     

’97北京国际老年保健学术会议胜利召开

’97北京国际老年保健学术会议于1997年10月18-21日在北京中国科技会堂隆重召开。其目的是为了推动老年保健科学研究，了解先进国家老年保健科技现状和成果，开展国际学术和科技信息交流，昭奖老年保健的新技术．新成果，发扬我国传统医学忧质，缩短我国同世界先进水平的差距。通过学术交流．加强了合作．扩大了国际影响。     

CT仿真纤支镜成像技术对老年支气管肺癌的诊断价值

螺旋CT容积扫描和计算机仿真技术的结合产生了仿真内窥镜成像技术(CT virtual endoscop,简称CTVE).自1994年Vining[1]等首次报道此项技术以来,国外学者对此技术进行了许多实验和临床研究[2,3].     

纤支镜检查对704例70岁以上疑似肺癌患者的诊断价值与安全性

目的回顾性分析纤支镜检查对>70岁疑似肺癌患的诊断价值与安全性．方法704例x线鞠片异常疑似肺癌施行纤支镜检查，术前常规做出凝血时间、心电图、动脉血气分析，异常术中予以吸氧及心电监护。采取改良贾克森氏喷雾法及术中分段喷雾麻醉．术中发现病变做刷检、钳检、冲洗物等检查．结果704例中484例确诊为肺癌．其中鳞癌290例、腺癌123例、小细胞癌35例、鳞腺混合癌9例、未定型27例．62例心电图有ST—T波改变及18例氧分压50mmHg经吸氧后氧分压升至70mmHg再施术．均末发现有明显不良反应。结论纤支镜检查对>70岁患是安全的，对疑似肺癌有较大的诊断价值．     

肺组织胞浆菌病一例报告

肺组织胞浆菌病一例报告夏德懋，罗冰清，沙宝康肺组织胞浆菌病由荚膜组织胞浆菌引起。我院近期收住１例肺组织胞浆菌病，现报告如下。患者男性，４５岁，１９９１年８月因轻咳摄胸片报告为正常。３个月后体检示右肺下部异常阴影而住院检查。无明显症状，体检、血尿便常规...     

老年慢性肺心病患者外周血内源性洋地黄样物质和心钠素浓度的变化

老年慢性肺心病患者外周血内源性洋地黄样物质和心钠素浓度的变化顾宗元沙宝康人体内存在的内源性洋地黄样物质（ＥＤＬＳ）和心钠素（ＡＮＰ）均具有重要的生理和病理意义。我们应用放射免疫分析法（ＲＩＡ），对８４例老年慢性肺心病患者和３６例老年慢性阻塞性肺疾病（...     

老年慢性肺心病患者外周血内源性洋地黄样物质和心钠素浓度变化的研究

目的探讨内源性洋地黄样物质(EDLS)和心钠素(ANP)与老年慢性肺心病患的关系。方法应用放射免疫法测定了84倒老年慢性肺心病患、36例老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患和22名健康老年人血清EDLS和血浆ANP浓度。结果肺心病患EDLS、ANP浓度均高于慢阻肺患(t分别为5．5258、6．9893，P均<0．001)和健康老年人(t分别为4．8898、6.2064，P均<0.001)，且EDLS和ANP之间存在非常显的正相关（r=0．4768，P<0.01)。肺心病患EDLS和ANP浓度随心功能不全程度加重而升高，均呈显正相关(r8分别为0．9397、0．8886，P均<0．001)．肺心病缓解后EDLS、ANP浓度较急性发作期明显下降(t分别为2.4162、2．7747，P均<0．05)。结论测定老年肺心病患外周血EDLS和ANP浓度能估计患心功能状态，并能监测病情变化、指导治疗和判断疗效。     

肺结核患者白细胞介素－2活性变化的研究

肺结核患者白细胞介素－２活性变化的研究上海市第二肺科医院２００３３５顾宗元，沙宝康，沈荣明，杨德燕白细胞介素２（ＩＬ－２）在机体免疫应答中的重要作用，日益受到国内外学者的关注，本文检测４６例肺结核患者外周血淋巴细胞产生的ＩＬ－２活性，观察ＩＬ－２在肺...     

慢性肺原性心脏病急性发作期并多脏器功能失常

慢性肺原性心脏病急性发作期６８例中并发多脏器功能失常（ＭＯＤ）２３例（３３．８％），死亡１１例，病死率４７．８％。并发肺性脑病１１例，肾脏受损１７例，肝脏受损６例，应激性溃疡４例。其中应激性溃疡导致上消化道出血者４例全部死亡；肺脑１１例中死亡９例（８１．８％）；肝脏受损６例中死亡３例（５０．０％）；肾脏受损发生率最高，死亡８例（４７．１％），占ＭＯＤ死亡总数１１例的７２．７％。２个脏器损害１０例，病死率２０．０％；３个脏器损害１１例，病死率６３．６％；４个脏器损害２例，病死率１００．０％。２个脏器损害与≥３个脏器损害病死率（６９．２％）间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。病死率有随损害脏器增高之趋势。对肺心病并发ＭＯＤ的病因、发病机制、临床表现、预后和治疗进行了初步的讨论。高龄、病程长为ＭＯＤ的基础；导致本病并发ＭＯＤ的因素主要是感染、组织低灌注、凝血功能障碍、缺氧和ＣＯ２潴留