护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标的初步构建

[目的]构建一套较为科学、适用的护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系。[方法]采用文献回顾法和专家结构式访谈法初步确定评价指标框架,运用德尔菲法对备选指标进行2轮专家函询。[结果]函询专家的权威系数为0.85,判断系数0.90,熟悉程度0.80;1级、2级、3级指标的协调系数分别为0.307,0.192,0.194,专家咨询的协调程度较好。最终形成包括职业道德、临床实践能力、临床教学能力、临床管理能力和临床科研能力5项1级指标、14项2级指标、32项3级指标及其指标内涵和评价标准的考评指标体系。[结论]专家对护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系各级指标条目意见集中,研究结果可信度高,为护理专硕的培养、考核、评价提供客观依据。     

护理学硕士专业学位专业方向设置的调查研究

目的了解护理专家、本科护士及应届本科生对专业学位研究生教育专业方向设置的认知及差异,并了解本科护士和应届本科生的报考意向,为专业方向的设置提供参考.方法采用自制问卷结合访谈,对40名从事和熟悉护理工作的专家、147名具有本科学历的临床护士以及177名护理本科应届毕业生进行调查.结果专家认为前3位设置的专业方向为危重症监护、糖尿病护理、伤口造口护理;大多数专家倾向于专业方向按护理专科划分;生源对专业方向的重要性认知和有意向报考的专业方向不一致.结论优先设置的专业方向为危重症监护、糖尿病护理、急诊急救、心血管疾病护理、伤口造口护理、器官移植护理.生源对专业方向的认知存在一定偏差,应加强引导和干预.     

本科护生自信水平与自我效能的相关性

目的了解本科护生(以下统称护生)的自信水平、一般自我效能感状况,并探讨二者之间的关系。方法采用一般资料问卷、个人评价问卷及一般自我效能感量表,对某校223名护生进行问卷调查。结果护生自信水平总平均分为(129.80±13.57)分,一般自我效能感总平均分为(24.75±5.06)分。护生一般自我效能感与自信水平总分及学业表现、外表、爱情关系、社会相互关系、交谈、总体自信水平、影响自信判断的心境状态均呈正相关(r=0.167～0.420,P<0.001)。结论护生自信水平与自我效能相关性较高。在护生教育过程中,应注意培养并提高其自信心,以提高其自我效能。     

应用层次分析法建立护理硕士专业学位临床能力考评指标体系的研究

目的：确定护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系各级指标及其权重系数,实现护理硕士专业学位研究生考评的科学化、规范化。方法：采用Delphi法对34位专家进行函询,利用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,计算指标权重并检验其逻辑一致性。结果：最终确定的护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系一级指标权重值分别为“职业道德”（W=0．2309）,“临床实践能力”（W=0．3226）,“临床教学能力”（W=0．1324）,“临床管理能力”（W=0．1747）,“临床科研能力”（W=0．1394）。各级指标的层次单排序及总排序一致性比率（CR）均小于0．10,具有满意的一致性检验结果。结论：本次护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系权重的研究,可以使得该指标体系的评价结果更为科学、可靠。     

双基因转染兔骨髓基质干细胞与胶原/羟基磷灰石复合修复骨缺损及对假体-骨界面整合的影响

目的 构建假体周围骨缺损模型,将慢病毒介导的骨形态发生蛋白2 （BMP-2）和转化生长因子β3 （TGF-β3）双基因转染兔骨髓基质干细胞（MSCs）与胶原/羟基磷灰石复合,后植入假体周围,观察其对假体-骨界面骨整合的影响.方法 成年健康清洁新西兰白兔24只,雌雄不限,体重2.5～3.5 kg,于两侧股骨髁间造成纵向骨缺损,植入光滑钛合金假体后保持骨假体周围2 mm骨缺损,共48侧,实验组（左侧）及对照组（右侧）各24侧,采用压缩植骨技术,重建股骨髁假体周围骨缺损,分别植入组织工程骨（双基因组）、单纯胶原/羟基磷灰石（细胞组）,打压紧密并完全覆盖植入体.于术后4、8、12周时麻醉法分别处死8只兔子,行大体观察、X线观察、组织形态计量学及生物力学测定评估组织工程化骨修复骨缺损的能力及对假体-骨界面骨整合的作用.结果 术后4周,对照组、实验组X线表现无显著差别,假体周围主要为纤维结缔组织,假体骨结合强度分别为0.3388±0.7206,0.6845±0.7186,差异有统计学意义（P＜0.01）,假体骨接触率均为0;术后8周,实验组X线表现见假体周围有新骨形成,对照组、实验组假体骨结合强度分别为0.6468±0.7852,1.1824±0.0800,假体骨接触率分别为（5.93±0.60）％,（23.35±3.76）％,二者差异均有统计学意义（P＜0.01）;术后12周实验组X线表现见假体周围为骨组织,组织学所见植入体周围为连续性骨接触,对照组、实验组假体骨结合强度分别为1.4419±0.1021,2.7622±0.1802,假体骨接触率分别为（15.27±2.34）％,（39.76±1.85）％,假体结合强度与假体骨接触率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.对照组、实验组假体骨结合强度及假体骨界面骨接触率随着时间的延长而增大,术后8周与4周比较,术后12周与8周比较,数值均增高,有显著性差异（P＜0.01）.结论 组织工程化骨修复假体周围骨缺损,可促进假体周围新骨形成,提高假体-骨界面骨整合,改善假体稳定性.