抗NMDAR抗体及MOG抗体双阳性自体免疫性脑炎1例并文献复习

1 病例资料 1.1发病情况 患者,男性,19岁,主因"发作性肢体抽搐10 d"于2020年6月1日入院.患者入院前10 d在家休息时突然出现四肢抽搐、双眼球上翻、牙关紧闭、呼之不应,无大小便失禁、口吐白沫等,症状持续5 min左右缓解,当地医院脑电图示慢波改变,头颅及脊椎磁共振成像未见明显异常,予以抗癫痫等治疗.     

环状RNA在阿尔茨海默病发病机制中的作用

环状RNA(circRNA)是普遍存在于真核细胞转录组中的共价闭环非编码RNA,其通过充当微RNA海绵、调节蛋白质转录水平、与RNA结合蛋白质作用等参与机体的多种病理、生理过程。CircRNA富集于衰老机体的皮层、海马体、大脑白质及光感受器神经元中,可作为神经衰老的生物标志物。CircRNA在阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者外周血及神经突触中的表达水平增高,参与AD的发生与转归。不同的circRNA[如HDAC9、HOMER1、Cwc27、Tulp4、PTK2]可通过增加β-淀粉样蛋白沉积、促进tau蛋白过度磷酸化、加重神经炎症及引发线粒体功能障碍等导致患者出现AD病理改变,从而诱发认知功能下降。     

残余胆固醇在急性缺血性卒中发病中的作用及其机制研究进展

残余胆固醇(RC)是指富含甘油三酯脂蛋白(TRLs)的总胆固醇含量,它是在TRLs被脂蛋白脂酶耗尽甘油三酯时形成的,由禁食状态下的极低密度脂蛋白胆固醇和中密度脂蛋白胆固醇以及非禁食状态下的乳糜微粒残余物组成,占血浆总胆固醇的三分之一,可以从标准血脂谱中计算出来.RC作为非传统的血脂指标,与AIS发病密切有关.RC水平升...     

残余胆固醇与更年期妇女颈动脉粥样硬化的相关性研究

背景 颈动脉粥样硬化(CAS)作为全身动脉硬粥样化前期表现的重要指标,已有研究证明残余胆固醇(RC)水平升高与CAS的发病机制密切相关,然而,关于RC与更年期妇女CAS发病的相关性研究较少。目的 探讨RC与更年期妇女CAS发病的相关性。方法 选取2020年1月—2023年10月参加国家脑卒中高危人群筛查项目并完善颈动脉超声检查的定西市安定区凤翔镇的更年期妇女307例作为研究对象。收集人群的一般资料,并利用彩色多普勒超声分析参与者的颈动脉内膜特征。根据颈部超声结果结果将受试者分为CAS组和非CAS组,采用Spearman秩相关分析探究RC与CAS发病的其他危险因素的相关性,采用多因素Logistic回归分析探究RC是否为更年期妇女发生CAS的影响因素。结果 CAS组(n=130)更年期妇女年龄、脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)史比例、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、RC、脉压水平高于非CAS组(n=177)(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,RC与FPG、TC呈正相关(r_s=0.113、0.280,P...     

系统性硬化症合并吉兰-巴雷综合征1例并文献复习

系统性硬化症是一种临床表现多样,多器官受累的自身免疫性疾病,病理特点为皮肤和内脏的纤维化并伴有血管病变.吉兰-巴雷综合征是一种免疫介导的急性炎性多发性神经根神经病,多累及周围神经系统.本文报道1例系统性硬化症合并吉兰-巴雷综合征的诊治经过,并结合文献复习,对该类疾病的临床特点及诊治做一总结.     

大动脉粥样硬化与心源性栓塞所致急性前循环颅内大血管闭塞患者侧支循环的差异及其影响因素

目的 比较大动脉粥样硬化（LAA）与心源性栓塞（CE）所致急性前循环颅内大血管闭塞患者的侧支循环是否存在差异,并探讨侧支循环的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月-2021年8月于兰州大学第二医院确诊的70例急性前循环颅内大血管闭塞患者的临床资料,根据卒中病因分型将患者分为LAA组（_n=50）与CE组（_n=20）,比较两组患者的临床资料。根据CT血管造影对侧支循环进行评分,总分为3分,0或1分为侧支循环不良组（_n=31）,2或3分为侧支循环良好组（_n=39）,比较两组患者的临床资料,采用多因素logistic二元逐步向后回归分析确定侧支循环的独立危险因素。结果 LAA组的侧支循环良好占比高于CE组(64% _vs.35%,_P=0.027),入院收缩压、血栓负荷评分（CBS）≥6分占比高于CE组（_P<0.05）,入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于CE组[5.50（3.00,10.00）分 _vs